散剂类

白僵蚕

     去丝,酒炒。     味辛咸,性平,气味俱薄,升也,阳中之阳也。三眠三起,生于甲木,成于丙火,胎于午土,僵得金水之化,色白而不腐,喜燥恶湿,食桑叶而不饮,有大便无小便。余因其不饮,而用之不饮之病;邪热渴饮非正味之饮也。因其有大便,而用治大便不通之病。火泻无度亦治之。盖以天地清化之气,涤疵疠旱潦之气,于温病尤宜。可见温病乃天地之杂气为病,非四时风、寒、暑、湿、燥、火之六气为病也。热病即温病,特以春夏分别言之耳,所以世人多误以为时气。知此者稀矣。陶宏景曰:人家养蚕,时有合簿皆僵者。余因合簿皆僵之蚕,而用治合家皆病之疫。李时珍曰:蚕病风,其色白,死不腐,故曰僵。余因病风之蚕,而用治病风之人,古谓因其气相感而以意治之者也。又曰:散风痰头疼,风热齿疼,咽喉痹疼,皮肤斑疹,风疮丹毒风痒,一切风热肿毒。观此则僵蚕之升阳散火,祛风胜湿,清热解毒可知。《普济方》夸其善于治腹内之疼,余谓腹内之风热火毒可知。《圣惠方》称其长于去头上之风,余谓大头温、蛤蟆温,用升降散、加味凉膈散立消,以方有僵蚕、蝉蜕也。张元素曰:此物气味俱薄,轻浮而升,阳中之阳,故能去皮肤诸风如虫行。余谓升其清阳之气,而浊阴之气自降也,故止渴除烦并验。朱丹溪曰:此物属火,兼木与土,老得金气,僵而不化。上治咽喉,取其清化之气,从治相火,散浊逆结滞之痰也。余谓春夏多温病,势如火炎土燥,焚木灼金,一得秋分之金气,而炎热自退,故僵蚕为温病之圣药。时珍又曰:蚕属火,喜燥祛风胜湿,主疗温病风湿之证。余谓若温病而误用麻黄、桂枝、羌活、独活、细辛、白芷、苍术等味,辛温发汗以散风湿,则烦躁益甚,而热毒愈炽,此麻黄汤、桂枝汤、冲和汤、人参败毒散治温病之所以坏事也。千年长夜,万古遗憾。世人何曾梦见,余经阅历而悟此。

蝉蜕

     味甘咸,性寒。土木余气所化,升也,阳中之阳也。夫蜕者退也,脱然无恙也。岂独能疗惊痫,除失音,止夜啼,发痘疹,杀疳虫,为小儿要药已哉?又岂独退翳膜侵睛,祛胬肉满眵,为眼科要药已哉?吸风饮露而不食,有小便无大便。余谓人一日不再食则饥,七日不食则死。肺气不下降,膀胱不气化则死,肾虚膀胱不约则遗尿亦死。因其不食,而用治不食之病;因其有小便,而用治小便不通之病。短赤淋遗亦治之。以意治病,其义深,其理微,与蚕之食而不饮,有大便无小便,彼此相资,化育流行,天然配偶,此造物神功之妙,皆温病之圣药也。宗奭曰:蝉性善脱,胎前禁用。余谓有病则病当之。《内经》云:有故无殒,亦无殒也。孕妇患温病,余屡用之,每收奇功,未见动胎,此阅历之言,不必致疑于禁用二字矣。时珍曰:主治头风眩晕,皮肤壮热,斑疹作痒。余谓温病有头目眩晕者,有皮肤发热斑疹杂出作痒者,总是热毒攻冲,所以用之大验。又曰:主治惊痫狂乱,瘛疭心悸。余谓风热生惊,惊则瘛疭心动,去其风热,则肝气和心神安,惊搐自定,惕自止,发狂奔叫自息矣。又曰:主治头风疼痛。又曰:去壮热,治肠中幽幽作声。余谓蝉乃清虚之品,处极高之上,与肺相似,肺热移于大肠,肺热去而大肠之热自去,而声亦无矣。头疼目眩,风热上攻,故并治之。《卫生方》中有清膈散,治胃热吐食用蝉蜕、蜂蜜。余谓呕哕吐食皆胃热也,故亦用蝉蜕、蜂蜜,古人有先得我心者,非余之杜撰也。

淡豆豉

     味苦辛,形腐类肾,性寒泻肺。虽理瘴气,专治伤寒。佐葱白散寒热头疼,助栀子除烦躁懊,足疼酒浸速尝,痢疾薤白同煎,盗汗炒渍酒饮。按:豆豉之入肺,《内经》所云肺苦气上逆,急食苦以泄之之意也。毒丹臭雾,山岚瘴气,以及杂气流行,风寒暑湿,皆肺先受之。喘吸燥闷,亦肺气有余耳,何弗治之耶?     附:造豆豉法黑豆水浸透,淘蒸,摊匀蒿覆,候生黄衣,取晒簸净,水拌得所,筑瓮中,桑叶厚盖,泥封,晒七日,取出再晒,即水拌入瓮如前法七次,再蒸收用。

石菖蒲

     九节者佳,米汁浸蒸。     味辛微苦,性温。入心、肺、膀胱。主手足湿痹,可使屈伸,开心气洞达,能出声音,通九窍,明耳目,益智慧,除健忘,温心腹,坚齿牙,疗恶疮疥癣,驱上气咳逆。本草又言常服成仙,此医家夸张之说,殆不可信。菖蒲补心丸:石菖蒲、茯苓、茯神、远志、酸枣仁、柏子仁、地骨皮、熟黄精、山药、枸杞子、预知子等份,人参、朱砂减半,为末,炼蜜丸,如芡实子大,每嚼一丸,人参汤下。治心气不足,精神恍惚,语言错妄,忪悸烦郁,健忘少睡,忧喜惨凄,夜多异梦,寐即惊魇,或发狂眩暴,不知人等证。

甘菊花

     味甘,性平,可升可降,阴中阳也。入肺、脾、肝、肾。以其味甘补阴血,故驱头风眩晕,清脑第一,收眼泪翳膜,明目无双,利一身血气,逐四肢游风。冬芽秋花,多得金水之化。冬春采根,夏秋采叶,疗肿垂死,取汁顿服立活。甘菊丸,治肾水枯竭、肺、肝侵伤,五脏俱损,瞳人倒背者。甘菊花四两,枸杞子二两,五味子二两,肉苁蓉一两五钱,巴戟天一两五钱,为末,炼蜜丸服。余谓加车前子七钱五分更妙。

威灵仙

     忌茶。     辛泄气,咸泄水,气温属木。其性善走,能宣疏五脏,通行十二经络。中风,痛风顽痹,癥瘕积聚, 膈噎,灵仙一两,生姜一两,水煎去渣,入砂糖一两,再煎数沸,温服。痰水疟疾,黄疸浮肿,大小便秘,一切风湿痰气之证。性极快利,积疴不痊者服之有捷效。然疏泄真气,虚人慎用。按:顽痹由湿热流于肢节之间,肿属湿,疼属热,汗多属风,麻属气虚,木属湿痰死血。四肢麻木亦是胃中有湿痰死血,以脾主四肢故也。痛风当分新久,新疼属寒,宜辛温,久疼属热,宜清凉。河间所云暴病非热,久病非寒是也。《威灵仙传》曰:一人手足不遂数十年,遇一人令服威灵仙而愈。

钩藤

     用有钩者,过煎无力。     味甘苦,性微寒。入十二经。主肝风相火,疗瘛疭惊痫,胎风客忤,热壅痰喘,中风失音,煎汤频服。夜啼不眠,舒筋活血,头旋目眩。盖风静火自熄矣。

荆芥穗

     味辛,气散,浮而升,阳也。其味辛,散血中之风,故解肌表,消头目发痘疹,通血脉,疗疼痒诸疮,去皮毛诸风;其性升,故提血崩眩晕;其气散,故行五脏瘀血。华佗愈风散:荆芥穗醋炒燥为末,豆淋酒调服三钱,治产后血晕不省,并中风危笃,及妊娠腰疼,且能发表。《千金》曰:一以去风,一以消血结。后人加芎、归煎,并验。

薄荷

     苏出者佳。     味辛微苦,升也,阳也。凉散透窍入肺、肝。清六阳会首,散一切毒风。其气辛香,通窍发汗,引诸药入荣卫,开风涎透利关节,下气消胀。薄荷煎汤调服蝉蜕末一钱,治小儿久疳,天柱骨倒。

辛夷花

     辛温,入肺、胃。助胃中清阳上升通于头脑,主九窍风热之证。

柴胡

     南出者佳。     味辛,气温,升也,阳中之阴也。辛者金之味,故平肝;温者春之气,故就之以入胆。专主往来寒热,肌表潮热,肝胆火炎,胸胁疼结。又主升散火郁,伤寒邪热,温疟寒热,少阳头疼,肝风郁结。尤善理热入血室,月经不调。虽引清气上升,中气虚寒宜避。仲景有小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡芒硝汤,酌定前证皆验。

川芎

     味大辛,气温,升也,阳也。专入胆,并入心包、肝。气中血药也,助清阳而开诸郁,四物汤用以宣血气之滞耳。行气和血而通阴阳,散风寒头疼,破瘀血经闭,解气结逐腹疼,补肝虚胁风,排痈脓消肿。同艾叶服验胎孕有无,合细辛煎治金疮作疼。然升散太过,故风寒头疼极宜。若三阳火壅于上而头疼者,得升反甚。今人不明升降,一概用之误矣。多服久服致暴亡,极言其辛散太甚也。

天麻

     煨熟,酒炒。     味辛,气平。入肝。疗风热眩晕,治惊悸瘛疭,祛风湿【疒君巾】痹不仁,主瘫痪语言不遂。和血脉疏痰气,强筋骨利九窍。《内经》曰:诸风眩掉,皆属肝木是也。易老曰:头旋眼黑,非天麻不能定是也。古方天麻丸:天麻、川芎等份为末,炼蜜丸,茶酒任下。主消气散痰,清利头目,宽胸快膈,治心忪烦闷,头晕欲倒,项急肩背拘卷,神昏多睡,肢节烦疼,皮肤瘙痒,偏正头疼,鼻齆,面目浮肿并验。河间曰:中风非外来之风,良由将息失宜,心火暴甚,肾水衰败,不能制之,故猝倒无知也。莫如地黄饮子,补水火和脏腑,养气血通经络,其证自愈。熟地四钱,肉桂、附子、苁蓉、巴戟、山萸、茯苓、远志、石斛、石菖蒲、麦冬、五味子一钱,薄荷七分,水煎服。亦可炼蜜丸服。此口噤身冷,四肢不收之良剂也。古人云:治风先活血,血活风自灭。非此之谓乎?

秦艽

     味辛苦,散风胜湿,去肠胃之热,益肝胆之气,养血荣筋。主风寒湿痹,周身挛拘,虚劳骨蒸,和血便利,去下牙疼。《直指》秦艽扶羸汤,治肺痿骨蒸,劳嗽声嗄,体倦自汗。秦艽、鳖甲、当归、地骨皮钱半,柴胡二钱,半夏、紫菀、人参、甘草一钱,生姜一钱二分,枣二枚,水煎。此肺劳蒸嗽之剂也。

升麻

     味苦辛,气味俱薄,浮而升,阳也。入肺、脾、胃、大肠。升清阳之气于浊阴之下,提胃气之下陷,举大肠之滑脱,散皮肤肌热斑疹,解腹内下痢后重。引石膏驱齿牙热肿,使葱白除阳明头疼。《内经》曰:地气上为云,天气下为雨。天地不交,则万物不通也。升麻葛根汤:升麻、葛根、 白芍二钱,甘草一钱,葱白,水煎服。此钱仲阳治阳明伤寒,发热头疼无汗,升发表邪之剂也。

白芷

     味辛,气温,味薄气浮,升也,阳也。以其温散祛毒,故逐阳明寒邪以止头疼,去肺经风热以发斑疹;以其辛香达表,故消痈疡排脓,止痒定疼,托肠痔久瘘,生肌长肉。炒黑提妇人漏下赤白,血闭阴肿。欲去面斑,仍须生用。为末,炼蜜丸弹子大,煎荆芥汤,点腊茶嚼下,治诸风头疼。

羌活

     味微苦,气辛微温,气味俱轻,升也,阳也。以其温散定疼,虽入诸经而太阳为最。散肌表之邪热,利周身之疼痛,逐新久之风湿,排太阳之痈疽。气雄力健,大有拨乱反正之功,虚者禁用。羌活胜湿汤治湿气在表,头腰疼且重者。羌活、独活钱半,藁本、川芎、蔓荆子、防风、甘草八分。寒湿加炮附子、防己六分,水煎温服。

独活

     味苦,气香,性降微凉。入肾与膀胱。理下焦风湿,除两足疼痹。因风湿而头眩齿疼,亦以此降之。文颜博方:生地二两,独活二钱,治牙疼甚验。

细辛

     辽出者佳。     味大辛,气温,气味俱厚,升也,阳也,有小毒。入肝、肾。散阴分寒邪,逐本经头疼,仲景有麻黄附子细辛汤。辛散利窍,除诸风湿痹,驱风泪眼疼,口臭牙疼煎含。多服大散真气。按:此物辛甚,故能大散阴分之寒邪。阴分且然,阳分可知,亦岂有辛甚而不入阳分者?但阳证忌热,当慎用耳。蔓荆子辛苦,入肝、胃。通利九窍,主头面风热之证。

防风

     味甘辛,微温,气平,升也,阳也。虽脾、胃、膀胱经药,然随诸药各经皆至,为风药卒徒。发脾中伏火,于土中泻木。气味俱轻,故散风邪,治周身之疼痹;性能胜湿,故去湿热,除遍体之湿疮。虽云风药中润剂,亦能散上焦元气。泻黄散:防风一两,甘草五钱,栀子二钱五分,石膏、藿香二钱,为末,炒香,蜜酒调服三钱,发脾胃郁火,治口烂唇焦甚验。