耳聋七十五

耳聋 皆属于热，少阳厥阴热多，当用开痰散风热，通圣散、滚痰丸之类。大病后耳聋，须用四物汤降火。 阴虚 火动耳聋者，亦用四物汤。

因郁而聋者，以通圣散纳 大黄 酒煨，再用酒炒二次后，入诸药，通用酒炒。 耳鸣 因酒遏大剂通圣散加 枳壳 、 柴胡 、大黄、 甘草 、南星、 桔梗 、 青皮 、 荆芥 。不愈，用四物汤妙。

耳鸣必用龙荟丸食后服。气实，入 槟榔 丸或神芎丸下之。聋病必用龙荟丸、四物汤养阴。

湿痰者，神芎丸、槟榔丸。耳湿肿痛，凉膈散加酒炒大黄、 黄芩 、酒浸 防风 、荆芥、 羌活 服，脑多射少。湿加枯矾吹。耳内哄哄然，亦是阴虚。

戴云∶亦有气闭者，盖亦是热，气闭者，耳不鸣也。

【入方】

蓖麻子 （四十九粒） 枣肉（十个）

上入 人乳汁 ，捣成膏，石上略晒干，便丸如指大。绵裹，塞于耳中。

又方

鼠 胆汁 滴入耳中，尤妙。

又方

将龟放漆桌上，尿出用绵渍之，捏入青葱管中，滴入耳中。

【附录】耳，属足少阴之经，肾家之寄窍于耳也。肾通乎耳，所主者，精。精气调和，肾气充足，则耳闻而聪。若 劳伤 气血，风邪袭虚，使精脱肾惫，则耳转而聋。又有气厥而聋者，有挟风而聋者，有劳损而聋者。盖十二经脉上络于耳，其阴阳诸经适有交并，则脏气逆而为厥，厥气搏入于耳，是谓厥聋，必有 眩晕 之证。

耳者，宗脉之所附。脉虚而风邪乘之，风入于耳之脉，使经气痞而不宣，是谓风聋。必有 头痛 之证。劳役伤于血气，淫欲耗其精元，瘦悴力疲，昏昏 ，是为劳聋。有能将息得所，血气和平，则其聋暂轻。

又有耳触风邪，与气相搏[方剂汇www.fane8.com]，其声嘈嘈，眼见光，为之虚聋。热气乘虚随脉入耳，聚热不散浓汁出，为之脓耳。人耳间有津液，轻则不能为害，若风热搏之，津液结成核塞耳，亦令暴聋，为之耵耳。前是数者，肾脉可推。风则浮而盛热则洪而实，虚则涩而濡。风为之疏散，热为之清利，虚为之调养，邪气屏退，然后以通耳调气安肾之剂主之。于此得耳中三昧。

【附方】

《和剂》流气饮 治厥聋。

方见气类，内加菖蒲、 生姜 、葱，同煎服。治聋皆当调气。

桂星散 治风虚耳聋。

辣桂 川芎 当归 细辛 石菖蒲 木通 白 蒺藜 （炒） 木香 麻黄 （去节） 甘草（炙，各二钱半） 南星（煨） 白芷 梢（各四钱） 紫苏 （一钱）

上锉。每服二钱，水煎，葱二茎，食后服。

地黄 丸 治劳损耳聋。

熟地黄 当归 川芎 辣桂 菟丝子 川椒（炒） 故纸（炒） 白蒺藜（炒） 胡芦巴 （炒） 杜仲 （炒） 白芷 石菖蒲（各一钱半） 磁石 （火烧醋淬七次，研，水飞，一钱二分半）

上为末，炼蜜丸，如桐子大。服五十丸， 葱白 温酒下。

益智 散 治 肾虚耳聋 。

磁石（制如前） 巴戟（去心） 川椒（各一两，炒） 沉香 石菖蒲（各半两）

上为末。每服二钱，用 猪肾 一枚细切，和以葱白少盐，并药湿纸十重裹煨令熟。空心嚼，以酒送下。

芎芷散 治风入耳虚鸣。

白芷 石菖蒲（炒） 苍术 陈皮 细辛 浓朴 半夏 桂 木通 紫苏（茎叶） 甘草（炙，各二钱半） 川芎（五钱）

上锉散。每服三钱，姜三片，葱二枝，水煎，食后临卧服

耳鸣方

草乌 （烧） 石菖蒲

上等分为末。用绵裹塞耳，一日三度。

耳鸣暴聋方

川椒 石菖蒲 松脂（各二钱半） 山豆肉（半钱）

上为末，溶蜡丸如 枣核 大。塞入耳。

蔓荆子 散 治 内热 ，耳出脓汁。

甘草（炙） 川 升麻 木通 赤芍 桑白皮 （炒） 麦门冬 （去心） 生地 黄 前胡 甘菊 赤茯苓 蔓荆子

上等分，每服三钱，姜三片，枣一枚煎，食后温服。

又方 治耳内出脓。

真 龙骨 枯 白矾 赤小豆 黄丹 乌贼骨 胭脂（一钱一分）

上为末掺耳。

又方 治耳内脓出或黄汁。

石膏 （新瓦上 ） 明矾（枯） 黄丹（炒） 真 蚌粉 龙骨（各等分） 麝香 （少许）

上为末。绵缠竹签拭耳，换绵蘸药入耳。

耵耳方 治风热搏之，津液结 成核塞耳。

生猪脂 地龙 釜下墨（等分）

上件细研，以 葱汁 和捏如枣核。薄绵裹入耳，令润，即挑出。

耳烂

贝母为末，干糁。

桃花 散 治耳中出脓。

枯矾 干胭脂（各一钱） 麝香（一字）

上为末。绵杖子蘸药捻之。

通圣散 见 斑疹 类。

滚痰丸

大黄（半斤） 黄芩（半斤） 青礞石 （一两） 沉香（五钱）

上为末，水丸，桐子大。

龙荟丸 见 胁痛 类。

槟榔丸 见痢类。

神芎丸 见痛风类。

凉膈散 见 自汗 类。