药食过敏二例
一、清解脱敏皮疹净
退休工人钱某，同事小唐之岳丈也。年已古稀，有生以来从未发生饮食过敏现象。而于1994年春节前，饭前食 带鱼 一块，饭后半小时许，躯干及头面间骤发云片状 丘疹 ，奇痒难忍，且愈发愈多，并相互融合成大片。某医院诊断为“ 过敏性皮炎 ”，屡经内服药片及注射针剂．如水投石。迨至2月18日始邀余诊治。病已将匝月矣。余视其舌无异常，而脉见滑数，左带弦，右兼软。以 小柴胡汤 合过敏煎化裁一方：
柴胡 6g 党参 12g 生 甘草 6g 姜半夏 9g 黄芩 9g 五味子 3g 生地 12g 黄柏 9g 防风 9g 白藓皮 9g 板蓝根 15g 乌梢蛇 9g 蜈蚣 一条
服后渐见 瘙痒 减，丘疹消、共服十五帖证解。
不意病愈甸余，又因食 香菇 一块，皮疹勃然复作。余视患者胸背、头面几无完肤。脉象滑大有力。谛思前方虽效，而解除过敏犹未彻底，患者体内必有余毒未清，故仅食 香菇 一块，即发至如此之剧烈，且一触即发，势若燎原。治法仍宗前意加味而加重清解抗敏。
银柴胡 9g 防风 9g 五味 子3g 乌梅 9g 黄芩 9g 炒 山栀 9g 黄柏 9g 黄连 3g 乌梢蛇 9g 蜈蚣 6g 赤芍 15g 丹参 15g 银花 30g 绿豆衣 30g 生 甘草 15g
服十帖，疹消几净，仅额部有硬核二枚，如奕棋子大，面中有虫行蚁走之感。于原方中加入 白蒺藜 9g，再服七剂，皮疹尽消。以后未闻复发。
按：祝谌予先生之过敏煎仅防风、 银柴胡 、 乌梅 、 五味子 四物组成，各用10g，药味极简，而其效用却不同凡响。“祝氏运用于临床几十年，属于过敏性疾患的，均获得满意疗效。”本例系 食物过敏 ，前后二发，均以过敏煎为主方以获脱敏。首次患者热毒未盛，兼有气虚，故合小 柴胡汤 益气兼以清泄肝胆，药证相当，故以见效甚速。再发则热毒大盛，前方有鞭长莫及之嫌，改以过敏煎合 黄连解毒汤 及 绿豆 甘草汤 ，更加大剂银花，以迅扫热毒，乌梢蛇、蜈蚣，最善 解毒 搜风，抗痒止痛。采入方中既使用药更臻完备，又使疗效明显提高。全方具解毒祛风脱敏之良能，因而药到病除，痒止疹消。
晚辈阿明，年甫十岁时，忽患外症。外科以青链霉素连续注射二十余日，外症得愈。数日后，四肢现红色丘疹。大如 蚕豆 瓣，略高于皮肤，色红而紫，形如小丘，中心高周围低，疹面无皮，故红紫而光亮。初起仅见数枚，以后逐渐增多，竟至数十枚，痒不可忍。屡就专科治疗，经数月后，仍然未有好转，及至第二年春，始问治于余余为仔细推究，虑为慢性 药物中毒 所致，非解毒之品久服不为功。嘱以绿豆十份，生甘草一份之比例，各取适量慢火煮汤，日日与服之，服后疹渐隐退，以至全消。计服绿豆十余斤，甘草亦将盈斤矣。
按：李时珍曰：“绿豆肉平皮寒，解 金石 、 砒霜 、草木一切诸毒。”甘草则善和中、 泻火 、解毒、疗疮，并能调和百药。两者相伍，则解毒之功更进一筹，遂成千古名方。李时珍于《本草纲目》绿豆条下云：“解毒宜连皮生研水服。”此为毒重病急者说法，本例受毒不甚，病势缓慢，虽欲急治，恐亦无与，只能小量缓图，故取煎汤饮服法。
又：绿豆煮酥以后，其味甘美，少佐调味，可恣口腹，然其清火解毒之力似反潜匿。不若急火急煎，煮之数十沸，豆尚未熟，取其清汁饮服，则其清火解毒之功，常可立见。