养血生发斑秃痊

有孙会计者，年半百许。早岁曾患肺痨，虽然药饵常进，依旧体质渐损。所以年方知命，而 头发 渐渐花白，且不时脱落。1975年春夏间，忽片片脱净而成 斑秃 ：右耳上方、头后枕骨上缘及左耳后上缘为三大块，均约2×2cm大小。其次，较小之秃斑尚有数处。

某医院同时采用内服外涂措施，治疗数月依然如故。改用牛奶注射于患处皮内，实在痛极难忍，而强忍之，每周一次，又治数月，仍无进展。于是邀余用中药治疗。诊得脉弦细，舌淡红，知系本元不足，加以作务劳心，渐致气血亏损。经曰：发为血之余，肾之华在发。又曰：肾藏精，肝藏血。肝肾精血充足则美髯而华发；精血衰少，则须颓发落。故其治法宜调养肝肾，益精补血，精 充血 足秀发自生。选用《医宗金鉴》之“ 神应养真丹 ”化裁，并变通其方，且改丸剂为汤剂：

大熟地 12g　制首乌15g　黑 芝麻 15g　 白芷 3g　 白蒺藜 6g　 菟丝子 9g　 当归 9g　 川芎 3g　 桑椹子 15g　 侧柏叶 15g　

自9月12日～12月5日，共服五十五帖，斑秃处华发复生。据患者自述服二十帖后，发已不脱，秃处渐有头发生长，又服三十余帖，即完好如初。

按： 脱发 一症，多因肝肾亏损、 血虚 不能上荣，风邪乘虚而入所致，此为虚证，“ 神应养真丹 ”为的对之有效良方。如因 肝气郁结 不畅，以致 气滞血瘀 、发失所养者，则须疏肝解郁、活血化瘀，《医林改错》“ 通窍活血汤 ”用之有效。余尝见脱发而口苫咽干、胆热 脾虚 者，投 小柴胡汤 而得效(见“小 柴胡汤 治验选”)。而余临证所见仍以肝肾亏损为多，用神应养真丹外， 黑芝 麻、 桑椹 子、侧 柏叶 亦为养血生发之妙品，少佐 白芷 以通窍道，则其效更彰也。