董氏《小儿斑疹备急方论》
（东平董汲及之论次）
世之人有得一奇方，可以十全愈疾者，恐恐然惟虑藏之不密，人或知之，而使其药之不神也，其亦陋矣。夫药之能愈病，如得人人而告之，使无夭横，各尽其天年以终，此亦仁术也。志友董及之，少举进士不第，急于养亲，一日尽弃其学而从事于医。然医亦非鄙术矣，古之人未尝不能之，如张仲景、葛洪、陶隐居、孙思邈，皆名于后世。但昧者为之，至于异贵贱，别贫富，自鄙其学，君子不贵也。及之则不然，凡人之疾苦如己有之，其往来病者之家，虽祁寒大暑未尝少惮，至于贫者或昏夜，自惠薪粲以周其乏者多矣。他日携《小儿 斑疹 方》一秩见过，求序于余。因为引其略，亦使见及之之所存，知世之有奇方，可以疗疾者，不足贵也。如此，东平十柳居士孙准平甫序。
论曰∶夫生民之道，自微而着，由小而大，此物理灼然，不待经史，证据可知。然小儿气禀微弱，故《短剧方》云∶人生六岁以上为小，六岁以下，经不全载，所以乳下婴儿有疾难治者，皆为无所根据。至如小儿斑疹一候，不惟脉理难辨，而治疗最比他病尤重。觉证与 伤寒 阴痫相近，通都辅郡，名医辈出，则犹能辨其一二。远地左邑，执病不精，失于详审，投药暴妄。加之小儿脏腑娇嫩，易为伤动，斑疹未出，往往疑为伤风，即以 麻黄 等药重发其汗，遂使表虚里实。若为阴痫治之，便用温惊药品，则热势愈盛。直至三四日证候已定，方得以斑疹药治之，则所失多矣。大率世俗医者，斑疹欲出，多以热药发之，遂使胃中热极。其初作时即斑疹见于皮下，其已出者变黑色而内陷，既见不快，尤用热药，熏蒸其疾，斑疹得热则出愈难。转生热证，大 小便 不通，更以 巴豆 取积药下之，则使儿脏腑内虚，热又不除，邪气益深，变为喘满 便血 ，或为 痈 ，身体裂破，遂使百年之寿一旦为俗医所误者，可不痛哉。大抵斑疹之候，始觉多 咳嗽 ，身体温壮，面色与四肢俱赤， 头痛 腰疼，眼睛黄色，多睡中螈 ，手足厥，耳尖及尻冷，小便赤，大 便秘 ，三部脉洪数绝大不定是其候也。其乳下儿可兼令乳母服药。其证候未全或未明者，但可与 升麻散 解之。其已明者即可用 大黄 青黛 等凉药下之，次即与 白虎汤 。如秋冬及春寒未用 白虎汤 之时，但加枣煎服，不必拘于常法。仲景云∶四月后天气大热，即可服白虎汤，特言其梗概耳，大率疹 未出即可下。已出即不可下。出足即宜利大小便。其已出未快者可与 紫草散 ， 救生散 ， 玳瑁散 之类，其重者以 牛李膏 散之。或毒攻咽喉者，可少与 紫雪 及 如圣汤 ，无不效也。其余热不解，身热烦渴及病疹儿母俱可与 甘露饮 。或便血者以 牛黄散 治之兼宜常平肝脏，解其败热，虑热毒攻肝，即冲于目，内生障翳，不遇医治，瞳人遂损，尤宜慎之。然已出未平，切忌见杂人，恐劳力之人，及狐臭熏触故也。未愈不可当风，即成疮痂。如脓 出可烧黑丑粪灰，随疮贴之，则速愈而无瘢也。及左右不可阙 胡荽 ，盖能御汗气辟恶气故也。如儿能食物，可时与少 葡萄 ，盖能利小便，及取如穗出快之义也。小儿斑疹本以胎中积热，及将养温浓，偶胃中热，故乘时而作。《外台方》云∶胃烂即发斑。微者赤斑出，极者 黑斑 出。赤出五死一生，黑斑出十死一生。其腑热即为疹，盖热浅也。脏热即为 ，盖热深也。故《证色论》云∶大者属阴，小者属阳。汲总角而来，以多病之故，因而业医。近年累出诸处治病。当壬申岁冬无大雪，天气盛温，逮春初，见小儿多病斑疹。医者颇如前说，如投以白虎汤之类，即窃笑云白虎汤本治大人。盖不知孙真人所论大人小儿为治不殊，但用药剂有多少为异耳。则是未知用药之法，故多失误。今博选诸家及亲经用有效者方，备录为书。
升麻散 治疹 未出，疑贰之间，身热与伤寒温疫相似，及疮子已出 发热 ，并可服之方。
上为细末，每二岁儿，服二钱，水一盏，煎至五分，去滓，温服不以时，日三夜一服。
白虎汤 治痘 麸疹斑疮赤黑出不快，及疹毒余热，并温热病， 中暑 气，烦躁热渴方。
石膏 （四两） 知母 （一两半，锉） 甘草 （炙，三两） 人参 （半两）
上为细末，每服二钱，水一盏，入 粳米 二十粒，同煎至七分，去滓，温服，不以时，小儿减半服。春冬秋寒有证亦服，但加枣煎，并乳母亦令服之。
紫草散 （阎氏名 四圣散 ） 治伏热在胃经，暴发痘 疮疹，一切恶候，出不快，小便赤涩，心 腹胀 满方。
紫草 （去苗，一两） 甘草（生用） 木通 （去根节锉） 枳壳 （去?y麸炒） 黄 （炙锉，各半两）
上为细末，每服二钱，水一盏，煎至八分，去滓，温服无时。阎氏治疮疹出不快，及倒 ， 四圣散 即此方也。然既名四圣散，何以有 五味 ，疑黄 当注云虚者加入。
附钱氏 紫草 散 发斑疹。
上为细末，每服一匙，或五分、一钱，温酒调下，无时。
又附阎氏方 蓝根散 治疮疹出不快及倒 。
板蓝根 （一两） 甘草（三钱，锉）
上为细末，每服半钱或一钱，取雄 鸡冠血 三两点，同温酒少许，食后同调下，二方无证勿服。
抱龙丸 治一切风热，中暑，惊悸，疮疹欲出，多睡，咳嗽，涎盛，面赤，手足冷，发温壮，睡中惊，搐搦不宁，脉洪数，头痛 呕吐 ，小便赤黄方。
天南星 （锉开， 里白 者生为末，腊月内取黄牛 胆汁 和为剂，却入胆内阴干，再为末，半斤） 天竺黄 （二两，别研） 朱砂 （二钱，研水飞） 雄黄 （半两，研水飞） 麝香 当门子（一钱，别研） 牛黄 （一字，别研）
上同研极细末， 甘草水 和丸， 芡实 大，窨干， 竹叶 或 薄荷汤 化下一丸，不拘时候。一方不用 牛黄 。
救生散 治疮疹脓 、恶候危困、陷下黑色方。
猪血 （腊月内以新瓦罐子盛，挂于屋栋上，阴干取末一两） 马牙硝 （一两，研） 硼砂 （研） 朱砂 （研水飞） 牛黄（研） 龙脑 （研） 麝香 （一钱，别研）
上研极细，每二岁儿取一钱，新汲水调下，大便下恶物，疮 红色为度，不过再服，神验无比。
牛李膏（钱氏云∶一名 必胜膏 ） 治疮疹痘 恶候见于皮肤下不出，或出而不长，及黑紫内陷，服之即顺，救危急候。愚小年病此，危恶殆极，父母已不忍视，遇今太医丞钱公乙下此药得安，因恳求真法。然此方得于世甚久，惟于收时不知早晚，故无全效。今并收时载之，学人宜根据此方。
牛 李子 （一名乌罡子，一名楮 李子 ，一名牛消子，一名 鼠李 子，一名禾镰子）好生道旁田畔，过秋结实成穗，垂叶间，味甘可食，色黑多汁。九月后采取，研细，绢滤汁不以多少，于银石器中熬 成膏 ，可丸。每膏二两，好麝香半钱，细研和入。
上每二岁儿服一丸，如桐子大， 浆水 煎杏胶汤化下。如疮 紫黑内陷者不过再服，当下恶血及 鱼子 相似；其已黑陷于皮下者，即红大而出，神验。
玳瑁 散 治疮疹热毒内攻，紫黑色，出不快方。
生 玳瑁 甲（水磨浓汁一合， 猪心 一丸，从中取血一皂子大，同研），上以紫草嫩茸，浓汁煎汤调，都作一服。
利毒丸 治疮疹欲出前，胃热发温壮，气粗 腹满 ，大小便赤涩，睡中烦渴，口舌干，手足微冷，多睡，时嗽涎实，脉沉大滑数，便宜服之方。
大黄 （半两） 黄芩 （去心） 青黛 （各一钱） 腻粉（炒，一钱） 槟榔 生 牵牛 （取末，各一钱五分） 大青 （一钱） 龙脑（研） 朱砂（研飞，各五分）
上杵研为细末，面糊为丸，如 黄米 大，每二岁儿服八丸， 生姜蜜 水下，不动再服，量儿大小、虚实加减。
如圣汤 治咽喉一切疼痛，及疮疹毒攻咽喉，肿痛有疮，不能下乳食方。
桔梗 （锉） 甘草（生用） 恶实 （微炒，各一两） 麦门冬 （去心，半两）
上为细末，每二岁儿，服一钱， 沸汤 点，时时呷服，不以时。
甘露饮 解胃热及疮疹已发，余热温壮，龈齿宣肿 牙痛 ，不能嚼物，饥而不欲食， 烦热 ，身面黄，及病疮 ，乳母俱可服之方。
生干地黄 （切焙） 熟 干地黄 （切焙） 天门冬 （去心） 麦门冬 （去心） 枇杷叶 （去毛） 黄芩 （去心） 石斛 （去根苗锉） 甘草（炙锉） 枳壳 （去?y麸炒） 山 茵陈 叶（去土，各一两）
上为散，每服二钱，水一盏，煎至七分，去滓，温服不以时候，量力与服。
苏恭 紫雪 治大人小儿一切热毒，胃热发斑，消痘 麸疹，及伤寒热入胃发斑，并小儿惊痫涎厥，走马急疳，热疳，疳黄，疳瘦， 喉痹 肿痛，及疮疹毒攻咽喉，水浆不下方。
黄金（百两） 寒水石 （三斤） 石膏 （三斤） 磁石 （三斤） 滑石 （三斤） 犀角 屑（五两） 羚羊角 屑（五两） 玄参 （一斤） 沉香 （五两） 青木香 （五两） 丁子香（一两） 甘草（八两） 升麻 一升（皆 咀）
上以水五斗，煮金至三斗，去金不用，入诸药，再煎至一斗，滤去滓，投 硝石 四升， 芒硝 亦可用， 朴硝 精者十斤，投汁中，微火煎，以柳木篦搅勿停手，候欲凝入木盆中，更下研朱砂真麝香各三两，急搅匀，候冷贮于密器中，勿令见风，每服一钱，温水化下，小儿半钱一字，咽喉危急病，捻少许，干咽之立效。
附∶药味分两悉照《外台秘要》苏恭紫雪方更正。
徐洄溪曰∶方中黄金百两，以飞金一万页代之尤炒。邪火毒火穿经入脏无药可治，此能消解，其效如神。
犀角 屑（一分） 草龙胆 （半钱） 黄 （半两，锉炙） 大黄（一分，炒过） 桑白皮 （一分，炙） 钓藤 钩子（一分） 麻黄 （一分，去根节） 石膏（别研） 栝蒌实 （各半两，去?y皮） 甘草（一分，炙）
上为散，每服二钱，水一盏，煎至五分，去滓，温服，量儿大小加减，不以时候。
护目膏 治疹痘出后，即须爱护面目，勿令沾染。欲用 胡荽酒 喷时，先以此药涂面上，然后方可以 胡荽酒 喷四肢。大人小儿有此，悉宜用之方。
黄柏 （一两，去皮锉） 绿豆 （一两半，拣净） 甘草（四两，生锉）
上为细末，以生油调为膏，从耳前眼眶并浓涂目三五遍。上涂面后，可用 胡荽 酒微喷，勿喷面也。早用此方涂面即面上不生疹痘，如用此方涂迟，纵出亦少。
胡荽酒 治斑痘 麻疹 ，欲令速出，宜用此方。
胡荽（四两）
上细切，以酒二大盏煎令沸，沃胡荽，便以物合定，不令气出，候冷去滓，微微从顶已下喷背及两脚胸腹，令遍，勿喷头面。（仍将滓焙干，红绢袋子盛，缝合令乳母及儿佩带，余酒与乳母饮之）
川郁金 （一两） 西牛黄（一钱）
上研为末，每二岁儿服半钱，以 浆水 半盏，煎至三分，和滓温服，大小以此增减之。
蛇蜕 散 治斑疹入眼，翳膜侵睛，成珠子方。
马屁勃 （一两） 皂荚子 （二十七个） 蛇蜕皮 （全者一条）
上入小罐子内，盐泥固济，烧不得出烟，存性研为细末，温水（阎氏用温酒）调下一钱，食后服。
真珠散 治斑 疮疹入眼疼痛，翳膜眼赤羞明方。
上为末，用羊子肝一枚，批开去筋膜，掺入药二钱，用麻缕缠定，以米泔内煮熟，任意与吃。如少小未能吃 羊肝 ，以熟 羊肝 研和为丸，如黄米大，以生米泔下十丸，乳头上与亦可，日三服。（儿小未能食肝，与乳母食之佳）
余平生刻意方药，察脉按证，虽有定法，而探源应变，自谓妙出意表。盖脉难以消息求证，不可言语取者，褪褓之婴，孩提之童。尤甚焉。故专一为业，垂四十年。因缘遭遇，供奉禁掖，累有薄效，误被恩宠。然小儿之疾，阴阳为痫最大，而医所覃思，经有备论；至于斑疹之候，蔑然危恶反惊搐，伤寒二痫大同，而用药甚异，投剂小差，悖谬难整，而医者恬不为虑。比得告归里中广川，及之出方一秩示予，予开卷而惊叹曰∶是予平昔之所究心者，而子乃不言，传而得之。予深嘉及之少年，艺术之精，而又惬素所愿以授人者，于是辄书卷尾焉。
时元佑癸酉八年十月丙申日翰林医官太医丞赐紫 金鱼 袋钱乙题董氏《小儿斑疹备急方论》全