喘证虽有寒热之不同,要皆其本在肾,其标在肺。所以上逆,其原在胃,宜降气开郁。

热则清之,寒则温之,久病敛之,初病发之,甚则从其性以导之,乃治喘之大法也。

验案

人气 喘不得眠,此寒凝气滞于上、中二焦,水火相搏而肺喘也。用 山药茯苓 以理其中,而使肺有生生之气, 苏梗 以开其郁, 杏仁 以利其气,姜、桂、吴萸以敛其火,使之下行而 温肾 ,肾温则肺亦暖而行下降之令,喘可息矣。

一人每日早晨喘,自汗,此肺虚则阳气不足。早晨胃中宿食消尽,肺无所禀,则气不能行降下之令,故上逆而喘;肺主 皮毛 ,皮毛不敛而自汗也。用 补中益气汤附子炮姜五味

一人喘,服清气化 痰药 ,不效。此中气虚寒,阳不上升而浊气不降也。用 人参炮姜白术炙甘草白芍 各一钱,五味五分,有汗加 肉桂 ,无汗加 麻黄 ,效。

一妇四季发喘,喜饮冷水,遍体作胀,胸中饱闷。医作痰火治之更甚,二年不愈。盖久喘乃肺之虚,非肺之实也。用 四君子汤半夏 、五味、 白芍杏仁 、炮姜、 肉桂麻黄枳壳 ,一服即止。再发再服必止,治之如神。