肿有气肿、 水肿 、食积停痰之肿,又有阴阳肿各种不同。气肿,四君子合 和中散 ;水肿, 胃苓汤 ;食积停痰肿,癞 蛤蟆 猪肚丸 ;阴阳肿, 六味丸牛膝杜仲 、破故、 小茴 ,温而利之。盖此证得之汗、吐、下后,或房劳太过,肾虚所致,故宜 温肾 而其肿自消也。

凡肿先从脚下起者,湿热在下也,宜先温补脾胃五、六帖,次以 补中益气汤 和之,后以 五苓散 利之。先从身上肿者,湿热在上也,宜先利其湿热一、二帖,口渴加 紫苏 ,次用温补脾胃药。大抵脉浮而 无力 当汗, 五积散 ;脉沉而无力当温,四君子、 和中散

猪肚丸

癞蛤蟆一只,用 胡椒 一钱,纳口内, 猪肚 一枚,包缝煮烂丸服。

五积散

白芷 桔梗 当归 (各三钱) 陈皮 (六钱) 川芎 甘草 茯苓 枳壳 半夏 (各二钱) 麻黄 (二钱) 肉桂 浓朴 (各四钱, 姜汁 炒) 生姜 (三片) 葱头(七枚)

脐凸肢浮,生之难,主三月而亡也。口青唇黑,死之易,主三日而亡也。此肿证之不治

验案

一人生疮,服 败毒散 数帖,又水蒸出汗,汗后浮肿,谓药不效。诊之六脉微紧数而无力,乃中气虚也,两足 流水 ,上 气喘 促,日夜不定。方用六君子加 炮姜吴茱萸 ,姜水煎。十

一人喘促、腹大、脚肿,六脉沉细。方用 炮姜肉桂 、吴 茱萸甘草五味子白芍半夏枳壳 愈。

一妇吐血发肿,腹大 发热 ,不思饮食,似疟非疟,大便溏泄,诸药不效。此 脾虚 清阳下陷,阳不发越也,脉浮大而缓。用四君子加 羌活 ,三帖而愈。

一人六脉豁大,周身浮肿,上气喘促,呼不能吸。此肾虚水泛,气不归元也。 八味汤人参吴茱萸 。十帖效,一月安,调理用 肾气丸