身痛
凡浑身走注疼痛,皆为气滞血凝,有痰勿作痰治,只行气行血,而痛自除。用 人参 、 甘草 补其气, 川芎 、归身行其血。无汗加 麻黄 ;有汗加 肉桂 ;痛加 乌药 、 香附 、 木香 ;胀加 羌活 ;
胸膈不宽加 苏梗 ;大 便秘 多加芎、归; 脾胃虚弱 加脾胃药。加减虽有不同,无能外乎气血,气血周流,痛从何来?
如两手脉浮大,气血皆虚,血凝气滞,浑身肿痛者, 十全大补汤 加 羌活 、 防风 ,通经活络;倘自汗 胀痛 ,阳气不营于表,表极虚者, 补中益气汤 加 附子 ;如六脉有力,浑身胀痛, 气血凝滞 者, 定痛散 加减,或四制 香附散 。
定痛散
紫苏 青皮 乌药 浓朴 藿香 苍术 白芷 赤芍 (各八分) 肉桂 吴茱萸 小茴 (
葱、姜煎,热服。
痛在腰,加 山药 、 破故纸 、 牛膝 、 芍药 各五分;痛在胃脘,加 山楂 , 香附 、 槟榔 、 五灵脂
香附(盐酒便醋四分制之) 乌药共细末,酒下四五分。
验案
一女患虚证五年,右手臂痛二月有余,胁痛、 腹痛 、腰痛、遍身疼痛,俱牵心痛欲死,气血壅滞, 四物汤 合 和中丸 不愈。此肾不纳气也,用山萸、 泽泻 各五分, 丹皮 、肉桂、 茯苓 各七分, 山药 、 人参 、 附子 各一钱, 熟地 二钱, 沉香 汁三匙。三帖效,二十帖全愈。
一女年三十,尝有气痛,走注遍身,后生产之后一日,腹痛不食,遍身俱痛,诸药不效, 恶寒发热 ,诊脉洪大有力。方用 沉香 、 木香 、 良姜 、 甘草 、延胡、乌药、 没药 为末,酒服三日愈。
一人周身疼痛,面色淡黄。盖人身四肢十二节,三百六十空窍,全赖阳气流行,阴血濡润,然后运动无滞;阳气一亏,则阴血成痹,或涩,或空,或滞,诸痛生矣。则痛处虽多,而其根则一。一者,脾胃有伤也。脾胃者,气血之原也。只在理脾起胃,而使气血流行。如保元加 葛根 、山药,或稍用羌活、苏梗以通行之可也。 身痛 ,古人责之肝气实,然肝之实由肺之虚;肺之虚,由脾之亏也。可用 温肺汤 以补脾肺。