劳伤

劳病有似虚损,然虚损起于脾,劳病起于肾。虚损蒸蒸 发热 ,自汗,其热按皮肤间即甚热,不能饮食而肥,脉豁大,重按 无力 不清;劳病骨蒸,按皮肤不热,按至筋骨乃热,食多而瘦,脉紧数。虚损 潮热 多起于内伤,宜 补中益气汤十全大补汤四君子汤八珍汤参苓白术散理中汤 之类,丸药亦以此等方调理,大忌补阴药,故虚损而转泄泻,脉短数者不治矣;劳病阴 虚火 动,多起于伤风,有似疟状,宜 六味汤八珍汤黄柏知母 ,痰嗽加 麦冬天冬贝母紫菀 ,随证加减,切忌香燥药,故劳病阴虚火动而转喉痛,脉细数者不治矣。

见证各异,治法迥别。

劳病定无泄泻、多汗之证,必身热、便燥、 口干四物汤黄柏知母 ,以退骨蒸劳热。阴虚火动,然亦不得已用之,如久服,多患泄泻、喘促而亡。

阴虚火动, 生地丹皮 、便制黄柏、杞子、 五味子牛膝白茯苓 ,可煎可丸。

劳证退热, 青蒿 十斤,取自然汁,熬一分,加 猪胆汁 七分,熬膏,入 甘草 末为丸,米饮虚劳欲火, 梨汁 一斤, 胡桃肉 一斤,研,牙茶五两,生地六钱, 当归 末六钱,熬至滴水成珠,入 鸡子 清一枚,盛瓷器内,封口勿令出气,冷水浸去火毒,每日清晨服一匙。

劳证脏腑虚损,身体 消瘦 潮热, 建中汤 大能生气血、退虚热。

前胡 细辛 当归 白芍 人参 橘红 桂心 麦冬 黄 白 茯苓 炙甘草 (各一钱) 半夏 (七分) 生姜 (三片) 大枣 (二枚) 不拘时服。

地仙散 治骨蒸肌热,虚劳烦躁。

地骨皮 防风 (各一两) 薄荷 (一钱五分) 甘草 (二钱五分)

为细末,食前 生姜竹叶汤 ,服三钱。

参 散 治 咳嗽 吐痰,声哑,潮热 盗汗

人参 柴胡 五味杏仁 防风 羌活 款冬花 桑皮 (各五分) 白 茯苓紫菀 归身 川芎 半夏 贝母 枳壳 秦艽 桔梗 甘草(各八分) 鳖甲 (三钱) 生姜 大枣 水煎服

阿胶丸 治劳证, 咳血 吐血。

阿胶 生地黄 白茯苓 侧柏 山药 苏叶 (各一两) 柏子仁 麦冬 人参 防风(各蜜丸弹子大,每服一丸,食后细嚼,煎 苏梗 汤下。

清骨散 治男女五心 烦热 ,欲成劳证。

柴胡地黄 熟地黄 人参 赤茯苓 防风 秦艽 薄荷黄连 水煎。

麦冬汤 治心中烦热,惟欲露体,以衣被覆之即闷,惊悸心怯,面无颜色,忘前失后,妇人患血风气者多成此证,乃是心蒸之状。

青蒿 (一小握) 葱白 (一寸长,七根) 蓝叶 (七片) 苦楝根(七寸)

童便 一升半煎取一半,去渣,入 安息香苏合香阿胶 各一钱, 朱砂雄黄雷丸枯矾硫黄 各五分, 槟榔 末一钱五分, 麝香 五分。五更初空心进一服,五更五点进一服。午时前后取出,净桶盛,急入油铫内煮,仍倾盖虫罐内,扎口埋之深山。

五枝散 取传尸劳虫。

桃枝 李枝 梅枝 桑枝 榴枝(各三寸长,七茎取末) 通草 穿山甲 全蝎 (炒各一两) 沉香 (八钱五分) 木香 槟榔 灯草 (各五钱) 红花 (二钱五分)

甘草煎 胶为丸,每服三四十丸,空心温酒下。

加减黄 建中汤 治男、妇五劳七伤,骨蒸。

黄 (一两二钱) 秦艽 防风 北柴胡 归身 白芍药 熟地地骨皮 肉豆蔻 (煨) 炙甘草 砂仁 槟榔(各五钱) 猪苓 (四钱) 桔梗 白茯苓 白术 (各三钱) 人参(一钱

为粗末,每服三钱,水一盅,煎七分,不拘时服。老人,黄 加重一两。

再仙丹 治劳证,黄瘦虚损,诸药不效者。

小茴香 (盐水炒,各二两) 麦冬 茯神 地骨皮 防风(各二两) 远志 人参 龙齿 羚羊角 炙甘草 石膏 (各三两) 紫石英 (一两)

咀片,每三钱,枣一枚,水一盅半,煎七分,食前温服,未差再服,以差为度。甚益心力,曾经吐血,服之有效。

桑椹 膏 治骨蒸。

桑椹 不拘多少,取汁入 苍术 内共熬,去 苍术成膏 。如 肾气虚枸杞子 四两研末,肺虚加人参末一两。

验案

一人无大病,但举体不通泰,六脉弦滞。曰∶此从心之郁热不通,又兼力劳、色劳故也。心郁则神失,力劳则气伤,色劳则精害;神失则火去,气伤则多滞,清害则水衰。若不能多药,先以橘红、麦冬服几日,再加 五味子 服之。再将大体常思则心不郁,将小力运动则气滞通,远色凝神则精自足,如此不但却病,且可长生。

一人病劳半年,虚而欲脱,此证参不可无,亦不可骤用。盖虚极而力不能胜也,只好用五味剂,不得顿服,须徐徐呷下,俟神气稍安始可加参。