古方解

十全大补汤·八珍汤

二方皆阴阳并用之方也，然其间有轻重之别，在乎分量之多寡以别之。如损处重在阳，则血药多用，气药次之；重在阴，则气药多用，血药次之。血为阴，气为阳，盈虚消息之理，后至者成功也。伊芳尹 十全大补汤 ，用四君以补气，加 木香 不使上焦气滞也；用四物以补血，加 沉香 不使下焦气滞也。盖上古气血俱浓，故用二香，补而兼之以行。若叔季之人，气血俱虚，故东垣以黄 代 木香 ，兼益上焦之气，以 肉桂 代 沉香 ，温暖阴血，血得温而生，气得温而长。经云∶虚者十补勿一泄。此类是矣。

归脾汤

归脾，味味皆滞，故用木香以疏肝，肝疏得归身、 枣仁 ，肝血润矣。肝血能润，则脾血能藏，脾既能藏，而后能为胃行其津液，使周身皆利也。盖参、 、术、草之补脾， 当归 之补肝， 茯神 、枣仁、 远志 之补心，各守一经，性皆滞碍，得木香之疏通，破上焦之滞，醒动脾气，而后脾能淫气于心，心始生血，散精于肝，肝始藏血，心肝既足，而后脾得以统血，血足则火不郁，三焦通达而无捍格之患矣。今之用归脾而去木香者，能不为之慨叹哉！

补中益气汤

补中者，补中气也。参、 、术、草所以补脾，五行相制则生化， 广皮 以疏肝气，归身以养肝血，清气升则阴阳皆长，故用 柴胡 、 升麻 以升提清气，清气既升则阳生，阳生而阴自长矣

四君子汤

四君子阳中之阴，肺、脾二经药也。 人参 补气治里虚； 白术 行中焦之湿； 茯苓 泻膀胱隐伏之火，止泻补脾； 甘草 健脾和中，退 虚火 ，解诸毒，得黄 则补肺，得 当归 则补血，得 山药 则补脾阴，得 炮姜 则温中，得 丁香 则温胃，得 陈曲 则去胃中陈腐之气，得木香、 砂仁 则醒脾气，加 地黄 之沉寒则治丹田火起，加 白芍 则补脾阴，泻土中之木，治木乘土位。

四物汤

四物汤 治血之有余，不治血之不足。盖血之有余者，溢而不归经，则用 川芎 上行巅顶，下至九泉以行血， 当归 引血归经，二味走而不守；用 白芍 之酸以敛之， 地黄 直达丹田，二味守而不走，使血安于其位也。若血不足而但用四物，则孤阴不长，难以奏功，故必以四君为主，令阳生阴长可也。

温肺汤

温肺汤 ，所以令金浮而水升也。 细辛 、 五味 、 肉桂 皆所以 温肾 ，肾水温暖则气上行，所谓云从地起也。气即水中之金，是金浮也。上行之气，熏蒸于肺而为津液，津液属水，是水升也，所谓水从天降也。又 温肺汤 有木沉而火降之妙，温肺则金旺，金旺则能平木，木有所畏，收敛下行，是谓木沉。木者，火之母也，木浮则火亦在上，木沉则火自降，火降在下，而肾

保元汤

黄 ，有汗，用蜜炙，胃虚，米泔水浸炒，表 恶寒 ，酒拌炒，嘈杂， 人乳 拌制。表虚多， 葛根 ，久病热不退去表药，只用保元。 血虚 加当归， 脾虚 加 白术 ，渴加 麦冬 、五味，虚烦不眠加枣仁，小水不利加 牛膝 、 白茯苓 ，心神不安加 茯神 、 远志 、枣仁，退火重用参、 ，虚而火动少加 黄柏 ， 小便 不通或赤加 香附 ，腰痛加 杜仲 ，恶寒加肉桂， 恶心 加 炮姜 ，自汗虚寒加 附子 ， 腹胀 恐成中满加 附子 、炮姜、肉桂、 吴茱萸 、 青皮 、 枳壳 之类，脉虚浮有湿加 羌活 、 防风 、 茯苓 。人无气不生，而气又多患其不足。凡去病之药，病去即止，不可多服，多服能泄真气。 保元汤 能补血中之气，故曰保元，言以此保血中之元气也。人禀天地之气以生，负阴抱阳，阳不可令陷于阴分，当使胃有春夏发生之气，不可使有秋冬肃杀之气。故宜大升、大降，使清阳发腠理，浊阴归五脏，如天之包乎地外，而周行不息。假如天之元气不足，而常陷于浊阴，则地亦无生生之意矣。故天气升则地气长，而后 和合，霖雨时降，滋生万物，万物各得其所也。人生全赖此一腔之气，而气又以血为根据，胃乃生血之原，若元气不足，陷于阴分，则血不生长，化而为火，变异无常，渐趋死路，而曾莫知其故，亦可悯矣。

夫人身上体属阳，下体属阴，上阳不生，则阴气绝矣。上古圣人，与天地合德，深悟生生不息之机，故其用药大升、大降，以法天之阳气上升，地之阴气不绝，阴阳二气升降互施，则气血散布于四肢，何病之有？倘阳不升，则血凝滞，诸病生焉。医者，当体圣人生发之心，不可使气血有偏。圣人妙法亦不过能体升、降、浮、沉之法耳！