论齿为肾胃大肠所属

齿者,骨之余,髓之所养,故齿属肾,上龈属胃,下龈属太阳。凡动摇豁脱,或大痛,或不痛,或出血,或不出血,如欲脱之状,皆属肾病。其虽疳,龈肿溃烂,臭秽而不动者,皆属阳明,或兼诸经错杂之邪。(《医贯》)若阳明膏粱之变,湿热上攻,则牙床不清而为肿为痛,或出血生虫,而黑烂脱落。(玉纶)若肾虚作痛者,遇劳即发,午后更甚口渴面黑,倦怠 遗精 ,此皆脾胃虚之证。(《医贯》)

外候 精完则齿坚,肾衰则齿豁,虚热则齿动,髓溢则齿长。(《入门》)肾虚 牙痛 其齿浮, 血虚 牙痛其齿痒,火热牙痛其齿燥,虫蚀牙痛其齿黑,风热牙痛其齿肿,湿热牙痛其齿木。(《绳墨》)又有风热相搏,吸风即痛者;有寒气犯脑,头项连齿痛者;有痰气、热气、毒瓦斯注痛, 咳嗽 者;有血搏齿间,钻刺掣痛者。(《正传》)

湿热蕴积日久,则发为走 马牙 疳。(《司命》)

齿痛有 恶寒 恶热之不同。手阳明恶寒而喜热饮,足阳明恶热而喜冷冻饮料,故齿痛有恶寒热之不同。(《正传》)

恶寒饮者,外吸风寒所致,恶热饮者,内生风热使然。(《汇补》)

脉法 尺脉虚,大者肾虚洪数者阴火,关脉浮弦者风热,洪滑者,痰火也。

治法 齿根宣露动摇者肾。元虚也治宜补肾恶寒热而 口臭 者,阳明热也,治宜清胃。(《医衡》)齿蚀宜清肠胃以治其本,擦牙诛虫以绝其标。(李惺庵)走马牙疳急宜泻胃清火,敷牙疳之药。(日胗)牙疳亦有急宜大剂滋阴温补者。(岫云)

用药加减法 阳明病 清胃散干葛石膏 、芩、连、 花粉山栀 。如 胃火 盛倍 石膏 。大肠实加 大黄 。挟痰加 贝母 。挟风加 防风 。酒毒倍干葛。虫蚀加 槟榔 。龈痒加 白芷 。龈烂加 龙胆草 。若劳倦而胃虚齿浮用 补中益气汤

肾虚用 地黄汤玄参补骨脂 。阳虚豁落加 续断枸杞茴香 。阴虚浮动加知、柏、 生地丹皮 。(《汇补》)