统论脾胃皆交于口而脾为之主
中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,足阳明胃之脉,侠口,下交承浆。(《素问》)侠口属冲任二脉。(《灵枢》)口属脾胃,大肠脉交口,然毕竟脾经为主。盖 五味 入口,藏于胃脾,乃运化精液以营养五脏,五脏之气,皆统于脾。五脏偏盛,皆验于口。胃经气血少,则两吻多纹书。(《嵩崖》)
内因 味入于口,藏精脾胃,运化精液,以养五脏。若五味过偏,则五脏之气亦偏,而诸病生焉。(《大全》)
凡人晨起及食后不漱口,每多口齿腐臭,及生疮菌等患。
外候 肝热则 口酸 ,心热则 口苦 ,脾热则口甘,肺热则口辛,肾热则 口咸 ,胃热则口淡。(《正传》)此脏气偏胜为病也。亦有谋虑不决,肝移热于胆而口苦者;有脾胃气弱,木乘土位而口酸者;有膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为 口糜 而生疮溃烂者。(《内经》)有热积心胸之间,脾气凝滞不能运化,浊气熏蒸而 口臭 者,此脏气移热而为病也。(《汇补》)
论口疮赤白之异及午前午后痛者微甚之分。口疮虽由脾热所使然,当分赤白二种。白者肺热;赤者心热;赤白相兼者,心肺俱热,不独脾家病也。(李惺庵)实热者,色多赤;虚热者色多白。午前痛甚者, 实火 也;午后痛甚者, 虚火 也。亦有阴虚火炎,发为口糜,满咽如白饭者,未可概目为肺热也。(岫云)
脉法 脉浮数为实火,浮大为虚火。(《汇补》)浮数有力按之不减为实,浮大而数按之弱涩为虚,须细辨之为要。
治法 五脏之气皆统于脾,凡七情六欲,五味皆能致病,当因病而求之。(《绳墨》)若服凉剂不愈者,此中焦元气不足,虚火炎上也,又宜温补。(李惺庵)
用药加减法 肺热口辛, 桔梗 、 山栀 、炒芩、 桑白皮 、 天冬 、 麦冬 、 沙参 。胆热口苦, 柴胡 、 草龙胆 、 枣仁 、 茯神 、 生地 、生 甘草 。心热口苦, 黄连 、生地、 麦冬 、 丹皮 。肝热口酸, 逍遥散 。 脾虚 木乘土位而口酸者,四君子加 白芍 、 柴胡 。脾热口甘, 白芍 、天 花粉 、山栀、 陈皮 、 兰草 。胃热口淡, 青黛 、 石斛 、 石膏 、 竹叶 。 胃火口臭 , 竹叶石膏汤 。口燥二冬、五味、白芍、生 甘草 、 人参 。肾热口咸,六味加 玄参 、 知母 。口糜实热加味逍遥。虚热补中益气。(《嵩崖》)