慢惊风
此即小儿久泻 衰弱 之症,一名慢脾风,此症可与上条久泻症参看。
【原因】此症虽属虚弱,然亦多由实证转变而来,例如小儿暴得之吐泻症,西医病名日久转为此症者极多。其余或因 疟疾 ,或因 痢疾 ,或因痘后、疹后,或因饮食油腻厚味,瓜果生冷, 积滞 日久,过用攻伐及泻药,或因热病过服凉药,或因先天薄弱,乳食缺乏,或因贫困,滋养不足,皆为本病原因。日久注意此二字失治,全身衰弱,脾肾虚寒,气血两亏,即成此症。
【症候】此症唯一病状,即为脉多细小,日 久泄 泻,愈泻愈虚,遂现全身 神经衰弱 ,皮肤甲错,骨瘦如柴, 头发 渐渐稀细而黄,渐渐脱落。颈项细长,嗜卧不语,或 呕吐 ,再重则神昏,睡时二目不能紧合,甚则一日之间,二目不能全开,庸医往往疑为目疾,则大谬矣。 气喘 咳嗽 ,或日晡 发热 ,或忽冷忽热,手足惊搐,俗云 抽风 面色苍白 ,或二目如蒙, 小便 清白,或有 白粉 沉淀口鼻气冷,虽有口 唇干裂 出血,须记清此条久病,口中气凉,不喜饮水,即是虚证,不可误认为真热也。或泻利 冷汗 ,或完谷不化,或四肢冰冷,喉内痰鸣, 角弓反张 ,二目天吊,自汗 盗汗 ,囱门下陷,以致痉厥衰败而死。此症发热,唇焦,最易令医者犹豫不决,须切记日久二字,必为虚热无疑也。
【治法】此症唯一治法,第一要着,即在止泻,其他现象,只要泻止,一律皆去,是以参、芪、 白术 、 白芍 、 熟地 ,为必不可少之品。再重则 附子 、 肉桂 、 干姜 、 补骨脂 、 粟壳 ,亦为要药。虽有发热,万不可认为实证,医者诊察明白,即应放胆治疗,起死回生,实有奇效。最重之症,必不得巳时,中药与西药互用,无不收效。参看医验但小儿科总以不用此种西药为宜,以药量倘有错误,立致危险,故余郑重声明于此。
【医验】张宅幼童,年四岁。住崇文门外,铁??姘押?同四号。此余友栾翔云君之内侄,于民国十七年三月患疹疾,经过半年,遂衰弱泄泻,久治不愈。来诊时,大脉细微,气喘神昏,发热,骨瘦如柴,呕吐,咳嗽,泄泻不止,完谷不化,睡时二目不能紧合,察其前服药方,率皆指为疹后馀毒未尽,所用之药,仍是清凉分利 解毒 之品。余认此症已成慢惊重症,即以脾肾虚寒论治,处方如下:中医命门相火之说,精妙玄奥,实能阐发吾人生活之原理,绝非有形质之物,故余于前编生理,下取命门即精囊乏说,参看自明。
第一方大 党参 二钱、炙 黄芪 二钱、土炒 白术 三钱、 怀山药 四钱、炒 茯苓 三钱、炒 白芍 四钱、 大熟地 三钱、 补骨脂 一钱、 炙甘草 一钱,姜枣引。煎一杯分六次,一日夜眼完。此药一剂即大效,第二日热退大半,泻亦减,精神稍旺,吐亦止,渐能饮食,此症改方约四次,大意均不出此。余治此症最多,兹录两案取其近在北京,易调查也。此症最忌寒凉、顺气、消食、分利等品,例如 黄连 、 黄芩 、 半夏 、 神曲 、 麦芽 、 山楂 、 厚朴 、 枳实 、 陈皮 、 车前子 、 泽泻 之类,误用此品,杀人最速,医者戒之。
余表弟卢玉如之公子,年四岁,一日延余诊病,至则见其身热、大喘、大喝、呼冷饮、脉已绝,病已不治。询其以前病状,则以因患温症 腹泻 对,请其出最近所服药方,则某庸医之大补剂也。此医因常见余以此等药治愈小儿之泄泻,乃不分虚实,骤然与之,真可恨也。呜呼,此子系新得之实证,何可用补剂,而某医一见腹泻,即以参、芪、术、地等品与之,其杀人之速,较之误用顺气消食之药者,更觉可畏,录此一则,可见此种起死回生之实验良方,若用之于新得之实证,则万万不可也。
王宅幼女,年五岁,住阜城门外内巡捕厅胡同二十九号。于民国二十七年九月来诊,据称此症已经过多医,以前病状,泄泻咳嗽,已经数月,诊疗未愈。近则咳嗽泄泻,所泻之物且有如 白痢 状者,每日 鼻塞 不通,上午二目不能睁开,泄泻亦在上午为甚,诊其六脉细如游丝,全身衰弱已极,且有虚热,认为慢 惊风 重症,处方如下:此症检查以前药方,多将各种病象认为另一独立病症,分别施治,是大错误,不忍不言。
第一方(西药)托氏散○·三重曹一·○分六包,一日三包。此方白天分三次服之(共服三剂)
第二方(中药) 炙黄芪 二钱、台参二钱,上炒白术三钱、炒白芍三钱、怀 山药 三钱、补骨脂一钱、大熟地一钱、 炮姜 五分、粟壳五分、归身一钱、 沙苑蒺藜 二、钱 枸杞子 一钱、 桑螵蛸 一钱,枣一枚引煎服。此方早晚二次服下,(加减只此数味)
第三方(西药) 人参 精○·○一次硝酸苍铅○·○四单那儿并一·○分四包。自上午九点至下午八点,共眼三包,第二日上午五点服一包。
第四方(中药)炙 黄芪 一两、台参一两、炒白芍一两、炒 山药 二两、土炒白术三两、大熟地八钱、 枸杞 于八钱、炙 甘草 五钱、加 饴糖 一两,炼膏,每服一小茶匙,一日三次。
第五方(西药)单宁酸○·五 乳糖 三·○分二十包,每服一包。此系善后备用,并非必服之方。此症以第二方为主方,每口服之约二十馀剂与第三方并用,大见功效。约过十馀日泻即大减,又数日二目亦能全开,鼻塞渐通,古书未列此二症状,然余实已经过数例,凡慢惊风兼有鼻耳二目症状者,不必疑虑,仍以补睥补肾治之,无不收效也。渐即泻止热退,脉则右手先见起色,继为左脉亦渐旺,面色苍白亦渐去,乃以第四方制膏令其常服,以期恢复健康,第五、六方不过备用之品,以防服膏期间,偶再泄泻即服一次,以策万全也。