胸痛

经云∶南风生于夏，病在心，俞在胸胁。又云∶仲夏善病胸胁。此则胸连胁痛属心。肝虚则 胸痛 引背胁，肝实则胸痛不得转侧，喜太息，肝着则常欲蹈压其胸。经云∶春脉如弦，其气不实而微，此谓不及，令人胸痛引背，下则两胁胀满，此肝虚而其脉证见于春如此也。宜 补肝汤 。《金匮》云∶肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛不得转侧，食则吐而出汗也。肝着，其人常欲踏其胸上，先未苦时，但欲饮热， 旋复花汤 主之。《素问》曰∶阳明所谓胸痛短气者， 水气 在脏腑也。水者、阴气也，阴气在中，故胸痛少气也。轻者 五苓散 ，重者用张子和法取之。《脉经》云∶寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气，宜 泽漆汤 ，及刺巨阙泻之。（水）杜壬治胸胁痛彻背，心腹痞满，气不得通，及治痰咳，大 栝蒌 去?y，取子熟炒，连皮研和，面糊为丸，如桐子大。米饮下五十丸。《斗门方》治胸膈壅滞，去痰开胃，用 半夏 洗净焙干，捣罗为末， 生姜 自然汁和为饼子，用湿纸裹，于慢火中煨令香熟，水一盏，用饼子一块如弹丸大，入盐半分，煎取半盏，温服。（痰）丹溪治一人鬲有一点相引痛，吸气皮觉急，用 滑石 一两， 桃仁 半两， 枳壳 炒一两， 黄连 炒半两， 甘草 炙二钱，为细末。每服钱半，以 萝卜汁 煎熟饮之，一日五六次。又治一人因吃热补药，又妄自学吐纳，以致气乱血热，嗽血 消瘦 ，遂与行倒仓法。今嗽血消瘦已除，因吃炒豆米，膈间有一点气梗痛，似有一条丝垂映在腰，与小腹亦痛，大半偏在左边，此肝部有污血行未尽也。用 滑石 一两， 黄丹 三钱， 枳壳 一钱， 黄连 五钱，生 甘草 二钱， 红花 一钱， 柴胡 五钱， 桃仁 二两，为细末。每服一钱半，以 萝卜 汁煎沸服之。胸痛连胁，胁支满膺背肩胛，两臂内亦痛。经云∶岁火太过，则有此证。其脉若洪数，宜用降火凉剂。胸痛引背，两胁满，且痛引少腹。经谓岁金太过，与岁土不及，风木大行而金复，则有此疾。是为金邪伤肝，宜用补肝之剂。胸中痛，连 大腹 、小腹亦痛者，为肾虚，宜先取其经少阴、太阳血，后用补肾之药。胸连胁肋髀膝外皆痛，为胆足少阳木所生病，详盛、虚、热、寒、陷下取之。手心主之筋，其病当所过者支转筋，前及胸痛息贲，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。又足太阳之筋、足少阳之筋痛，皆引胸痛，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输也。