上合药分剂料理法则
臣禹锡等谨按徐之才《药对》、孙思邈《 千金方 》、陈藏器《本草拾遗》序例如后。
夫众病 积聚 ,皆起于虚也。虚生百病。积者,五脏之所积;聚者,六腑之所聚。如斯等疾,多从旧方,不假增损。虚而劳者,其弊万端,宜应随病增减。古之善为医者,皆自采药,审其体性所主,取其时节早晚;早则药势未成,晚则盛势已歇。今之为医,不自采药,且不委节气早晚,又不知冷热消息,分两多少;徒有疗病之名,永无必愈之效,此实浮惑,聊更审其冷热,记增损之主尔。虚劳而 头痛 复热,加 枸杞 、 萎蕤 。虚而欲吐,加 人参 。虚而不安,亦加 人参 。虚而 多梦 纷,加 龙骨 。虚而多热,加 地黄 、 牡蛎 、 地肤子 、 甘草 。虚而冷,加 当归 、芎 、 干姜 。虚而损,加 钟乳 、棘刺、 苁蓉 、 巴戟天 。虚而大热,加 黄芩 、 天门冬 。虚而多忘,加 茯神 、 远志 。虚而惊悸不安,加 龙齿 、 沙参 、 紫石英 、 小草 ,若冷,则用 紫石英 、 小草 ;若客热,即用 沙参 、 龙齿 ;不冷不热皆用之。虚而 口干 ,加 麦门冬 、 知母 。虚而吸吸,加 胡麻 、 覆盆子 、 柏子仁 。虚而多气兼微咳,加 五味子 、 大枣 。虚而身强腰中不利,加 磁石 、 杜仲 。虚而多冷,加 桂心 、 吴茱萸 、 附子 、 乌头 。虚而劳, 小便 赤,加 黄芩 。虚而客热,加 地骨皮 、白 水黄 (白水,地名。)虚而冷,用陇西黄 。虚而痰、复有气,用 生姜 、 半夏 、 枳实 。虚而小肠利,加 桑螵蛸 、 龙骨 、鸡 虚而小肠不利,加 茯苓 、 泽泻 。虚而损、 溺白 ,加 浓朴 。诸药无有一一历而用之,但据体性冷热,的相主对,聊叙增损之一隅。夫处方者宜准此。
凡诸药子仁,皆去皮尖及双仁者,仍切之。
凡用麦 、曲、 大豆黄卷 、 泽兰 、 芜荑 、 僵蚕 、 干漆 、 蜂房 ,皆微炒。
凡汤中用 麝香 、 犀角 、 鹿角 、 羚羊角 、 牛黄 、 蒲黄 、 丹砂 ,须熟末如粉,临服纳汤中,搅令凡 茯苓 、 芍药 ,补药须白者,泻药唯赤者。
凡 石蟹 ,皆以槌极打令碎,乃入臼;不尔,捣,不可熟。 牛膝 、 石斛 等入汤酒,拍碎用之。
凡 菟丝子 ,暖汤淘汰去沙土,干,漉,暖酒渍,经一宿漉出,曝,微白,皆捣之;不尽者,更以酒渍,经三、五日乃出,更晒微干,捣之,须臾悉尽,极易碎。
凡诸汤用酒者,皆临熟下之。
凡用钟乳等诸石,以玉槌水研三日三夜,漂炼,务令极细。
诸药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿,此十种者,是药之大体,而《本经》都不言之,后人亦所未述,遂令调合汤丸,有昧于此者。至如宣可去壅,即姜、橘之属是也。
通可去滞,即 通草 、 防己 之属是也。补可去弱,即人参、 羊肉 之属是也。泄可去闭,即 葶苈 、 大黄 之属是也。轻可去实,即 麻黄 、 葛根 之属是也。重可去怯,即 磁石 、 铁粉 之属是也。
涩可去脱,即牡蛎、龙骨之属是也。 滑可去着 ,即 冬葵 、 榆皮 之属是也。燥可去湿,即 桑白皮 、 赤小豆 之属是也。湿可去枯,即紫石英、 白石英 之属是也。只如此体,皆有所属。凡用药者,审而详之,则靡所遗失矣。
凡五方之气,俱能损人,人生其中,即随气受疾。虽习成其性,亦各有所资,乃天生万物以与人,亦人穷急以致物。今岭南多毒,足 解毒 药之物,即 金蛇 、 白药 之属是也。江湖多气,足破气之物,即姜、橘、吴 茱萸 之属是也。寒温不节,足疗温之药,即 柴胡 、 麻黄 之属是也。
凉气多风,足理风之物,即 防风 、 独活 之属是也。湿气多痹,足主痹之物,即鱼、鳖、螺、蚬之属是也。阴气多血,足主血之物,即 地锦 、 石血 之属是也。岭气多瘴,足主瘴之物,即 常山 、盐麸、涪醋之属是也。石气多毒,足主毒之物,即 犀角 、 麝香 、 羚羊 角之属是也。 水气 多痢,足主痢之物,即 黄连 、 黄柏 之属是也。野气多蛊,足主蛊之物,即 荷、 茜根 之属是也。沙气多狐,足主短狐之物,即 、 之属是也。大略如此,各随所生,中央气交,兼有诸病,故医人之疗,亦随方之能;若易地而居,即致乖舛矣。故古方或多补养,或多导泄,或众味,或单行。补养即去风,导泄即去气,众味则贵要,单行乃贫下。岂前贤之偏有所好,或复用不遂其宜耳。