上合药分剂料理法则

臣禹锡等谨按徐之才《药对》、孙思邈《 千金方 》、陈藏器《本草拾遗》序例如后。

夫众病 积聚 ,皆起于虚也。虚生百病。积者,五脏之所积;聚者,六腑之所聚。如斯等疾,多从旧方,不假增损。虚而劳者,其弊万端,宜应随病增减。古之善为医者,皆自采药,审其体性所主,取其时节早晚;早则药势未成,晚则盛势已歇。今之为医,不自采药,且不委节气早晚,又不知冷热消息,分两多少;徒有疗病之名,永无必愈之效,此实浮惑,聊更审其冷热,记增损之主尔。虚劳而 头痛 复热,加 枸杞萎蕤 。虚而欲吐,加 人参 。虚而不安,亦加 人参 。虚而 多梦 纷,加 龙骨 。虚而多热,加 地黄牡蛎地肤子甘草 。虚而冷,加 当归 、芎 、 干姜 。虚而损,加 钟乳 、棘刺、 苁蓉巴戟天 。虚而大热,加 黄芩天门冬 。虚而多忘,加 茯神远志 。虚而惊悸不安,加 龙齿沙参紫石英小草 ,若冷,则用 紫石英小草 ;若客热,即用 沙参龙齿 ;不冷不热皆用之。虚而 口干 ,加 麦门冬知母 。虚而吸吸,加 胡麻覆盆子柏子仁 。虚而多气兼微咳,加 五味子大枣 。虚而身强腰中不利,加 磁石杜仲 。虚而多冷,加 桂心吴茱萸附子乌头 。虚而劳, 小便 赤,加 黄芩 。虚而客热,加 地骨皮 、白 水黄 (白水,地名。)虚而冷,用陇西黄 。虚而痰、复有气,用 生姜半夏枳实 。虚而小肠利,加 桑螵蛸龙骨 、鸡 虚而小肠不利,加 茯苓泽泻 。虚而损、 溺白 ,加 浓朴 。诸药无有一一历而用之,但据体性冷热,的相主对,聊叙增损之一隅。夫处方者宜准此。

凡诸药子仁,皆去皮尖及双仁者,仍切之。

乌梅 皆去核,入丸散,熬之。 大枣 擘去核。

凡用麦 、曲、 大豆黄卷泽兰芜荑僵蚕干漆蜂房 ,皆微炒。

凡汤中用 麝香犀角鹿角羚羊角牛黄蒲黄丹砂 ,须熟末如粉,临服纳汤中,搅令凡 茯苓芍药 ,补药须白者,泻药唯赤者。

石蟹 ,皆以槌极打令碎,乃入臼;不尔,捣,不可熟。 牛膝石斛 等入汤酒,拍碎用之。

菟丝子 ,暖汤淘汰去沙土,干,漉,暖酒渍,经一宿漉出,曝,微白,皆捣之;不尽者,更以酒渍,经三、五日乃出,更晒微干,捣之,须臾悉尽,极易碎。

斑猫 等诸虫,皆去足翅微熬,用 牡蛎 熬令黄。

凡诸汤用酒者,皆临熟下之。

凡用 银屑 ,以 水银 和成泥。

凡用钟乳等诸石,以玉槌水研三日三夜,漂炼,务令极细。

诸药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿,此十种者,是药之大体,而《本经》都不言之,后人亦所未述,遂令调合汤丸,有昧于此者。至如宣可去壅,即姜、橘之属是也。

通可去滞,即 通草防己 之属是也。补可去弱,即人参、 羊肉 之属是也。泄可去闭,即 葶苈大黄 之属是也。轻可去实,即 麻黄葛根 之属是也。重可去怯,即 磁石铁粉 之属是也。

涩可去脱,即牡蛎、龙骨之属是也。 滑可去着 ,即 冬葵榆皮 之属是也。燥可去湿,即 桑白皮赤小豆 之属是也。湿可去枯,即紫石英、 白石英 之属是也。只如此体,皆有所属。凡用药者,审而详之,则靡所遗失矣。

凡五方之气,俱能损人,人生其中,即随气受疾。虽习成其性,亦各有所资,乃天生万物以与人,亦人穷急以致物。今岭南多毒,足 解毒 药之物,即 金蛇白药 之属是也。江湖多气,足破气之物,即姜、橘、吴 茱萸 之属是也。寒温不节,足疗温之药,即 柴胡麻黄 之属是也。

凉气多风,足理风之物,即 防风独活 之属是也。湿气多痹,足主痹之物,即鱼、鳖、螺、蚬之属是也。阴气多血,足主血之物,即 地锦石血 之属是也。岭气多瘴,足主瘴之物,即 常山 、盐麸、涪醋之属是也。石气多毒,足主毒之物,即 犀角麝香羚羊 角之属是也。 水气 多痢,足主痢之物,即 黄连黄柏 之属是也。野气多蛊,足主蛊之物,即 荷、 茜根 之属是也。沙气多狐,足主短狐之物,即 、 之属是也。大略如此,各随所生,中央气交,兼有诸病,故医人之疗,亦随方之能;若易地而居,即致乖舛矣。故古方或多补养,或多导泄,或众味,或单行。补养即去风,导泄即去气,众味则贵要,单行乃贫下。岂前贤之偏有所好,或复用不遂其宜耳。