支气管肺炎 二

狄某某，女，5岁

【初诊】

发烧2～3天，体温38.5℃， 咳嗽 气促作喘，×线透视： 支气管肺炎 ，白血球12000／mm³，两脉滑数，指纹深紫，已至命关，舌红苔白腻根厚，夜间因热惊抽两次，汗出口渴，大便略千。此风温蕴热，因热动风，急用清热凉肝熄风方法。

薄荷 1克(后下)， 生石膏 10克(先煎)， 知母 6克， 连翘 6克， 芦根 30克， 钩藤 10克，焦三仙各6克， 羚羊角 粉0.3克(分冲)，一付

【二诊】

身热渐减，体温38℃，咳喘少轻，脉仍滑数，昨日 抽搐 未作，口渴夜不安寐，大便仍干 小便 短赤，温邪蕴热在于气分，再以清热熄风方法。

薄荷 1克(后下)，生 石膏 10克， 僵蚕 4.5克， 连翘 10克， 芦根 30克， 钩藤 10克， 羚羊 角粉0.3克(分冲)，二付

【三诊】

身热渐退，体温37.5℃，咳喘大减，抽搐未作，昨夜安寐甚佳，两脉弦滑，数象大减，指纹已淡，回至风关，舌红苔略厚，再以原方进退。

前胡 1.5克，蝉衣3克，片 姜黄 3克，钩藤10克，芦根30克， 焦麦芽 6克， 牛黄 抱龙丸 一丸(分两次药选下)，二付

【四诊】

身热退而咳喘亦止，体温36 5℃，抽搐未作，夜寐甚安，指纹、脉象皆如常，舌苔已化，二便如常，再以清热化滞方法。禁荤腥，吃素食，注意寒暖。

前胡 1.5克，芦根15克，焦 麦芽 10克， 鸡内金 10克，二付后诸恙皆安，调理一周如常。

【按】：此为风温气分热盛动风之候，故用清热凉肝息风方法。生 石膏 、 知母 取法于 白虎汤 ，清阳明之热；钩藤、羚 羊角 寓羚角钩藤意，息厥阴之风；焦三仙消食滞于内；薄荷、连翘、芦根分消风热邪气于外。观此治法可知透热转气之运用矣。