高血脂症

沈某，男，51岁，形伟体丰，体重逾90公斤，体检时发现血脂极高，服西药降脂效果欠佳，于1990年12月前来就诊。

观其 面色潮红 ，油光发亮，舌红苔黄垢厚，脉象弦滑且数，按之有力。血生化检验甘油三脂高达18.86mmol／L。辨为痰湿瘀阻，久之恐有 中风 之虞，治宜涤痰活血化瘀之法，用 三子养亲汤 加味。药用 苏子 10克， 莱菔子 10克， 白芥子 6克， 冬瓜子 10克， 皂角子 6克，赤勺10克， 丹参 10克， 茜草 10克，水煎服。每日1剂，半月后复查，甘油三脂降为12.64mmol/L，患者信心大增，继服前方加 柴胡 6克， 川楝子 6克，焦三仙各10克，1月后复查甘油三脂降为7.56mmol/L。嘱其坚持控制饮食，加强锻炼，以善其后。

【按】： 高血脂 症，古无此名，故中药治疗无成法可嵌。赵师据其形体 肥胖 、舌滑苔腻，断为痰湿瘀阻，借用治疗痰喘的 三子养亲汤 ，加冬 瓜子 、 皂角 子名曰五子 涤痰汤 ，以涤痰消腻。临床应用可随证加减，或配 赤芍 、 丹参 、 茜草 以活血化瘀，或配 柴胡 、 黄芩 、川 楝子 以泻肝热，或配焦三仙、 水红花子 、夫黄以疏调三焦，对于高血脂症、 单纯性肥胖 等均有较好的治疗效果。