冠心病 二

李某，男，56岁

于1992年12月2日初诊

自今年8月开始，胸前区憋闷疼 痛经 常发作。西医以其心图有改变诊断为心肌梗塞。中药、西药，从未中断，闻赵老之名+特来求治。现仍 胸闷 疼痛不舒， 心悸 气短 ， 头晕 体倦，心烦急躁，梦多 失眠 ，面色无华，舌红步苔，脉濡缓。血压180／l20毫米汞柱。证属 气机不畅 ，心血瘀阻。

治宜疏调气机， 活血通络方 法。 藿香 10克， 佩兰 10克，蝉衣6克， 僵蚕 10克，片 姜黄 6克， 大黄 1克， 竹茹 6克，炒 枳壳 6克， 赤芍 10克， 丹参 10克， 川楝子 6克。

服药7剂，胸闷渐舒，头晕见轻，余症好转，血压120／90毫米汞柱。但见 口干 而渴，心悸气短。改用益气养阴，活血通络方法。

药用：蝉衣6克， 僵蚕 10克， 片姜黄 6克， 沙参 10克， 麦冬 10克， 五味子 10克， 炙甘草 10克， 丹参 10克， 赤芍 10克， 杏仁 10克，焦三仙各10克， 香附 10克。

服药20余剂，精神转佳，心情舒畅， 胸痛 未作，血压稳定，心电图复查：大致正常心电固。又以此方加减服药月余，未再复发。

【按】； 冠心病 之 心绞痛 或心肌梗塞，属于祖国医“胸痹”、“真心痛”的范畴。其病多因思虑过度，劳伤心脾；饮食不节，疲饮内生}情志不畅，肝郁阴伤等所致。但其根本病机为气机不畅，心血瘀阻所为。在治疗上赵师非常强调药物治疗同时，配合体育锻炼，节制饮食与精神调摄等综合调理，才能使病人早是康复。此病例以疏调气机为先导，活血通络、益气养阴为基本治法，疗效满意。