肺结棱
王某,女,54岁,
【初诊】
形体削瘦,面色褐浊,患 肺结核 有年。经常胁痛,按之稍缓,舌红且 干苔 白少津,脉象弦细小数。久病阴伤,络脉失养,养血和阴,以缓胁痛。
炙 鳖甲 12克,勾藤10克, 木瓜 10克, 白芍 10克, 生牡蛎 z0克, 熟地黄 10克, 丝瓜络 10克, 桑枝 10克, 何首乌 10克, 乳香 2克,七剂
【二诊】
药后胁痛稍缓, 干咳 少疲,咳时牵引胸胁作痛。舌千脉细,阴分久伤难复,仍用前法加减。
炙 鳖甲 10克。 麦门冬 10克,自芍10克, 浙贝母 1O克, 川贝母 6克, 知母 6克, 木瓜 10克,生 牡蛎 20克,熟 地黄 20克, 丝瓜 络10克,片 姜黄 10克,七剂
药后咳减痛止。
【按】:形瘦、脉细、舌红且干,为阴伤之象,张介宾有云,察形体之衰与不衰,知阴之伤与未伤。脉细主脏阴之亏,舌红且干为阴伤津乏之征,再结合素患结核,阴虚之体明矣,故用药专以养阴,兼以通络。二诊又增入 麦门冬 、浙1【1 贝母 , 知母 等清养肺阴,而收止咳定痛之效。