神经性胁痛

阮某某，女，57岁 暴怒 之后，两胁气串作痛，心烦不寐。脉来弦急滑数，舌红且干，尖部起刺。怒伤肝，木郁化火，气分郁结，先用 越鞠丸 方法。

川芎 6克， 苍术 3克， 香附 10克， 枳壳 10克， 竹茹 6克， 川楝子 10克，片 姜黄 6克， 杏仁 10克， 元胡 6克，炒 山栀 6克，三剂。

上方服后疼痛即止。遂停汤药，令服成药越 鞠丸 ，并戒恼怒，以善其后。

【按】：暴怒伤肝，气郁化火，故投 越鞠丸 ，以调气机为主，气郁解则火郁散。所加之药，用 杏仁 、 枳壳 疏理气机，川 楝子 、 竹茹 泄肝胃之热， 片姜黄 、元胡活血利气止痛。胁痛暴作，治标为急，故以汤剂治之，药后痛止，则以丸药消息善后。更戒之以和情志，为根本之计。