付某某，女，43岁

【初诊】

喘咳经常发作，晨起咯痰甚多，痰中带血。病已10年。经某医院确诊为支气管扩张症。近一月来咳嗽不止，动即作喘，咳吐大量白痰，痰中带血，有时吐出鲜血盈口。脉象弦滑数，右寸脉大，接之空豁，舌红苔白浮黄。热郁在肺，络脉受伤，肃降肺气以止其咳，凉血清营以止其血。

旋复花 10克，枇杷叶 10克，杏仁 10克，浙贝母 10克，川贝母 10克，前胡 6克，百部 6克，茜草 10克孙蓟10克，茅芦根各10克，黛蛤散 6克(包煎)，七剂

【二诊】

药后咳嗽渐减，吐血未止，咯痰仍多，再以肃降化痰方法，兼以止血。

旋复花 10克，批杷叶10克，杏仁 10克，浙川贝母各10克，桑白皮 10克，地骨皮 10克，茜草 10克，生地榆10克，小蓟 10克，黛蛤散6克(包煎)，茅芦根各10克，三七粉3克(分冲)，七付

【三诊】

咯血渐减而未全止，咳嗽时作，吐痰色白，舌红苔白，脉数而虚，气火上炎之势渐平，仍以再法进退。

旋复花10克，枇杷叶10克，杏仁10克，川浙贝母各10克，桑自皮10克，地骨皮 10克，茜草10克，小蓟 10克，茅芦根各10克，焦三仙各10克，三七粉3克(分冲)

【四诊】

咳血已止。再以肃肺方法。

杏仁10克，枇杷叶 10克，川浙贝母各10克，小蓟10克，茅芦根各10克，百部 10克，焦三仙各10克，山药 10克，香稻芽 10克，七付

药后诸症已愈，纳食增加，嘱其慎起居，多锻炼，增强体质，以防复发。

【按】：缪仲淳治吐血三要法云：“宜降气不且降火{宜行血不宜止血；宜补肝不宜伐肝。”赵师此案治法即以宣肺降气止咳化痰为主，兼以凉血化瘀止血。用药看似平淡，实际效果甚好。