惊悸
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王(左) 阴虚夹痰,胆胃失降,肝阳暗动。每至将寐,辄作惊惕。拟介类以镇肝潜阳。
炙 龟板 (五钱) 磁石 (三钱) 茯神 (三钱) 酒炒杭 白芍 (一钱五分) 生牡蛎 (四钱) 龙齿 (三钱) 黑豆 衣(三钱) 薄 橘红 (一钱) 金器(一件悬煎)
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某 上年 眩晕 心跳,甚至心气昏糊,经壮水涵木而化肝热,诸恙较前大退。惟 心悸 仍未霍全,时觉胆怯。肝胆皆木也,肝木上升, 胆木 下降,是为和平。惟肝升太过,则胆降不及,胆木漂拔,自然气馁,胆病、实肝病也。经云、虚则补其母。木之母,水也。所以降胆必先熄肝,熄肝必先滋肾。
炙龟板(十二两) 炒 枣仁 (三两) 朱 茯神 (三两) 丹皮 (二两) 石决明 (五两) 女贞子 (酒蒸三两)潼 沙苑 (酒炒三两) 白归身(酒炒二两) 炒 萸肉 (一两五钱) 炙 鳖甲 (十两) 生 山药 (三两) 柏子霜(三两) 奎 党参 (五两) 远志肉 (六钱) 大 生地 (六两) 熟地 (二两) 磁石 (四两) 肥 玉竹 (三两) 杭 白芍 (酒炒三两) 生 于术 (一两五钱 木香 二钱煎汁收入) 辰 天冬 (二两) 辰 麦冬 (三两) 杜仲 (三两) 西洋参 (一两) 生 甘草 (七钱) 干 橘叶 (一两) 龙眼肉 (三两)
以清 阿胶 四两酒化收膏,每晨服一调羹,开水冲化。
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杨(媪) 心悸跳荡,时为不寐,偏左 头痛 ,腰股作酸。脉弦尺涩。阳升不熄。拟熄肝宁神。
朱茯神(三钱) 龙齿 (三钱) 酒炒杭白芍(一钱五分) 黑豆衣 (三钱) 炒枣仁(二钱) 夜交藤 (三钱) 柏子霜(三钱) 滁 菊花 (三钱) 天王补心丹 (三钱先服另五钱包煎)
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经(左) 精水不足,肝肠上升, 头晕 有时 恶心 ,寐中往往 惊跳 。宜育阴熄肝。
大生地(四钱) 酒炒杭白芍(一钱五分) 钩钩(三钱) 滁 菊花 (一钱五分) 朱茯神(三钱)黑豆衣(三钱) 生 牡蛎 (五钱) 白蒺藜 (三钱) 丹皮(二钱) 金器(一件悬煎)
【二诊】 育阴熄肝,阳升不熄,头疼 耳痛 震鸣,寐中惊跳,溲后辄带精浊。肾阴不足。欲制其阳,当育其阴。
大生地(四钱) 生 牡蛎 (五钱) 粉丹皮(二钱) 黑豆衣(三钱) 生龟板(四钱) 生白芍(一钱五分) 生 山药 (三钱) 女贞 子(酒蒸三钱) 潼沙苑(盐水炒三钱) 茯神(三钱) 莲须 (一钱)
【三诊】 素体湿盛,阴腻之药,不能任受。头痛 耳鸣 ,寐中惊跳。既不能壮水和阳,宜清泄甲木。
桑叶 (一钱) 滁菊花(二钱) 白 蒺藜 (盐水炒三钱) 女贞子 (三钱酒蒸) 制半夏 (一钱五分) 丹皮(二钱) 橘白 (一钱) 白茯苓 (三钱) 黑豆衣(三钱) 石 决明 (四钱) 谷芽 ( 檀香 汁炒二钱)
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严(右) 风阳不平,心悸多恐,乙木过升,甲木不降也。
阿胶珠 (二钱) 辰 麦冬 (三钱) 炒枣仁(二钱) 酒炒杭白芍(一钱五分) 女贞子(三钱酒蒸)钩钩(三钱) 辰茯神(三钱) 黑豆衣(三钱) 柏子霜(三钱)
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居(左) 惊动胆木,神情扰乱,幸而循止。脉形左大。 肝火 尚未平靖。重以镇之,清以泄之。
桑叶 山栀 炒枣仁 白芍 白 蒺藜 龙齿 丹皮 钩钩 朱茯神 石决明 金器 天王 补心丹
(原注)病由半夜睡中,经人唤醒变惊而起。
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某 胸中如阻,时或恐怖。此痰阻胃中。
温胆汤 加炒 栝蒌 白蒺藜 蛤壳 石决明 姜汁 竹沥 。不愈加濂珠 辰砂 血珀三味,研末调服。
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某 每至睡醒,辄作惊跳,甚则神情迷钝,良久方清。风痰交炽也。
导痰汤 去 甘草 ,加 竹茹 茯神白蒺藜 僵蚕 明天麻 蛤粉 。
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某 脉症相安,然阳气仍复上升,皆由木失滋涵。再滋肾养肝,宁神熄木。
阿胶 (二钱) 夜交藤 (四钱) 黑豆衣(三钱) 炒枣仁(二钱) 龙齿(三钱) 酒炒女贞子(三钱)酒炒杭白芍(一钱五分) 滁菊花(一钱五分) 海蛤粉 (三钱) 淮小麦 (五钱) 糯稻根 (五钱) 天王补心丹 (三钱晨服四钱包煎)
【二诊】 寐得稍安,饮食如常。育阴熄肝,再望应手。
阿胶珠(三钱) 朱茯神(三钱) 夜交藤(三钱) 酒炒杭白芍(一钱五分) 酒炒女贞子(三钱)炒枣仁(二钱) 青龙齿(三钱) 柏子霜(三钱) 淮 小麦 (五钱) 金器(一件)
【三诊】 腰为肾府,腿股为 奇脉 所辖,腰股作酸,肾虚已着。厥阴之脉上额交巅,肝用在左而主血,偏左头痛, 血虚 木旺,亦属显然。心悸跳荡,时为不寐,水亏风阳撼扰,所谓曲直动摇,风之象也。滋肾水以熄风,治之定理。
生熟地 粉归身 滁菊花 肥 玉竹 奎 党参 酒炒杭白芍 潼沙苑(盐水炒) 泽泻 柏子霜 辰麦冬 生于术 生甘草 黑豆衣 西 洋参 朱茯神 川 石斛 炒枣仁 龙齿 夜交藤 浓杜仲 甘杞子 生山药 磁石 粉丹皮 石决明 酒炒女贞子 菟丝子 (盐水炒) 清阿胶(四两) 龟板胶 (三两) 鹿角胶 (一两)
以三胶溶化收膏,每晨服七八钱,开水化服。