不得卧（多卧嗜卧）
灵枢云。卫气不得入于阴。当留于阳。留于阳。则阳气满。阳气满。则阳跷盛。不得入于阴。
则阴气虚。故目不瞑。（卫气行阳则寤。行阴则寐。此其常也。失其常则不得静而藏魂。所以目不得瞑也。）壮者之气血盛。其肌肉滑。气道通。营卫之行不失其常。故昼精而夜瞑。老者之气血衰。
其肌肉枯。气道涩。五脏之气相搏。其营气衰少。而卫气内伐。故昼不精。夜不瞑。素问云。阴虚故目不暝。补其不足。泻其有余。调其虚实。以通其道。而去其邪。饮以 半夏汤 一剂。阴阳已通。其卧立至。病新发者。覆杯则卧。汗出则已矣。久者三饮而已也。胃不和。则卧不安也。卧则喘者。是 水气 之客也。
不寐有二。有病后虚弱。有年高 人血 衰不寐。有痰在胆经。神不归舍。亦令人不寐。虚者。六君子加 枣仁 。痰者。灵枢 半夏汤 。虚劳 烦热 不得眠。 酸枣汤 。或 酸枣仁 一两炒研。水煎绞取汁。下米二合煮糜。以 生地 五钱捣汁入。更煮过。时时服之。大病后虚烦不得眠。 竹叶石膏汤 。水停心下不得眠。 茯苓甘草汤 。妇人肥盛多郁不得眠者吐之。从郁结痰火治。大抵胆气宜静。浊气痰火扰之则不眠。 温胆汤 。用 猪胆汁 炒 半夏曲 加 柴胡 三钱。炒枣仁一钱五分。立效。盖惊悸 健忘 失志心风不寐。皆是痰涎沃心。以致心气不足。若凉心太过。则 心火 愈微。痰涎愈盛。惟以理痰顺气为第一义。 导痰汤 加 石菖蒲 。有寐中觉魂魄飞荡惊悸。通夕不得安眠。是肝虚受邪也。其人易怒。魂不归肝。是以飞扬。 独活汤 、 珍珠母 丸。次第服之。喘不得卧。以喘法治之。 苏子 、 橘红 、 甘草 、 桔梗 、 竹茹 。厥不得卧。以香港脚法治之。 牛膝 、 丹皮 、 木通 、 沉香 、观桂。虚劳 咳嗽 。形脱不得卧。不可治。烦不得卧。诸药不效者。 栀子豉汤 下 朱砂安神丸 。不应。用 益元散 加 牛黄 。更不应。 虚火 用事也。 补中益气汤 下 朱砂 安神丸 。间进 六味丸 。恒服方效。有病久余热不止。久不得卧者。六味丸滋其真阴。自然热止安卧矣。 脉数 滑有力不眠者。中有宿滞痰火。此为胃不和。则卧不安也。心下硬闷。属宿滞。 半夏 、 白术 、 茯苓 、川连、 枳实 。病后。及汗下后。与 溃疡 不得眠。属胆虚。 人参 、 茯苓 、炒枣仁、 陈皮 、 麦冬 、圆眼肉为主。有火。脉数 口干 。加 知母 、川连、 竹茹 。心烦。用炒黑 山栀 。
石顽曰。平人不得卧。多起于劳心思虑。喜怒惊恐。是以举世用补心安神药。鲜克有效。曷知五志不伸。往往生痰聚饮。饮聚于胆。则胆寒肝热。故魂不归肝而不得卧。是以内经用 半夏 汤涤其 痰饮 。则阴阳自通。其卧立至。一少年因恐虑两月不卧。服安神 补心药 无算。余与 温胆汤 倍半夏、 柴胡 。一剂顿卧两昼夜。竟尔霍然。复有一人 遗精 烦扰不得卧。与六味丸料加枣仁。数服而安寝如常。更有一人。溃疡久不收敛而不得卧。疡医不能疗。令用大剂十全大补而安。大抵因病不得卧。当详所因。亦不专主胆病也。
多卧 经云。卒然多卧者。邪气客于上焦。上焦闭而不通。已食若饮汤。卫气久留于阴而不行。故卒然多卧焉。胆虚不眠。寒也。 酸枣 仁一两炒为末。 醇酒 调服。胆实多卧。热也。 酸枣仁 一两生为末。茶清调服。