前阴诸疾
(阴缩 阴纵 阴痿 阴冷 阴肿痛 阴中痒)
前阴所过之脉有二。一曰肝脉。二曰督脉。经云。足厥阴之脉。入毛中。过阴器。抵少腹。
是肝脉之所过也。又云。督脉者。起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔。循阴器。男子循茎下至篡。与女子等。是督脉之所过也。
阴缩阴纵 经曰。足厥阴之筋。伤于寒则阴缩入。伤于热则挺纵不收。治在行水清阴器。阴缩。谓前阴受寒入腹内也。本虚。 四逆汤 加 人参 、 肉桂 。挟表邪 发热 。黄 建中加熟附三五分。挟食。 枳实 理中汤 加熟附五七分。发热面赤戴阳。稍加 黄连 三四分。阴纵者。谓前阴受热。挺纵不收也。 小柴胡汤 加酒 黄柏 。湿热。 龙胆泻肝汤 。强中有 肝火 盛强。有 金石 性发。其证茎盛不衰。精出不止。多发消渴 痈 疽。若因下焦伏火。宜用 知母 、 生地 、 麦冬 、 黄芩 、 黑参 、甜 桔梗 、 黄连 、 栝蒌根 、 地骨皮 、 石膏 、生 甘草 、 大豆 、 猪肾 之类。以 解毒 为主。若因肾虚肝热。宜用 熟地 、 龟板 、 丹皮 、 茯苓 、黑参、 沙参 、 天冬 、 麦冬 、 泽泻 、 五味 之类。以补阴为主。夏子由奇方。治玉茎长硬不痿。精出。捏之则脆痒如刺针。方用 补骨脂 、家 韭子 各一两为末。每服三钱。水煎日三。
阴痿。当责之精衰。斫丧太过所致。经云。足厥阴之经。伤于内则不起是也。仲景 八味丸 特妙。甚者。加 人参 、 鹿茸 。或加 巴戟 、 苁蓉 、 锁阳 、 枸杞 。然亦有郁火甚而致痿者。经云。壮火食气。譬人在夏暑而倦怠。遇冬寒而坚强。予尝治肾经郁火。令服 滋肾丸 而效。故须审察。不可偏认火衰也。薛立斋云。按阴茎属肝之经络。若因肝经湿热而患者。用 龙胆 泻肝汤 。以清肝火。导湿热。若因肝经燥热而患者。用 六味丸 。以滋肾水。养肝血。而痿自起。阴痿弱而两丸冷。阴汗如水。 小便 后有余滴臊气。尻臀并前阴冷。 恶寒 而喜热。膝亦冷。此肝经湿热。宜 龙胆泻肝汤 、 柴胡 胜湿汤选用。肾脉强盛。右尺尤甚。此相火盛而反痿。宜 滋肾丸 、六味丸。
妇人阴冷。肥盛者。多是湿痰下流所致。二陈加二术、羌、防。男子外肾冷。两髀枢阴汗。
前阴痿弱。阴囊湿痒臊气。 柴胡 胜湿汤。
阴肿痛。乃风热客于阴经。肾虚不能宣散而肿。发歇疼痛。宜 桂枝汤 加羌、防、 荆芥 、 当归 、 细辛 、 通草 。但肿而不痛者。是湿热。 防己茯苓汤 加 羌活 、 泽泻 。但痛而不肿者。瘀积火滞。舒筋 三圣散 加归尾、 赤芍 、生 甘草梢 、妇人产后受风。多有此证。芎、归、羌、防、 荆芥 、 乳香 、 没药 。煎汤熏洗之。
阴中痒。亦是肝家湿热。小 柴胡汤 下滋肾丸。瘦人燥痒属阴虚。六味丸三钱。滋肾丸一钱和服。外用 蛇床子 煎汤洗之。丹方。治妇人阴痿。 甘蔗 楂烧灰。入 冰片 擦之立止。尺 脉数 。妇人阴中生疮。下部 。久之有虫。用 猪肝 煮熟。切长条。蘸 鹤虱 末。(即 天名精 子。)纳阴中。引虫出。乃 杀虫 要药。妇人瘕聚。阴中肿痛不可忍。有物如茄突出。与男子之疝无异。因湿热者。柴胡 清肝散 、 龙胆 泻肝汤 选用。外以 枳实 切碎炒热。帛包熨之。冷再易。但是阴痛俱效。