麻木(与痹证参看)
营卫滞而不行则麻木。如坐久倚着。压住一处。麻不能举。理可见矣。麻则属痰属虚。木则全属湿痰死血。一块不知痛痒。若木然是也。脉沉滑。体浓人属痰与湿。二术、二陈。先少佐羌、独、 桂枝 等风药一二味。次兼参、 补气。脉微弱。或弦大 无力 。病久体羸者。属气虚。补中益气加熟 附子 一片。夏月对 生脉散 。或 清燥汤 。一块不知痛痒。阴寒益甚。或日轻夜重。脉涩而芤或弦。属痰挟死血。宜活血行气。二陈加芎、归、 桃仁 泥、 红花 、 牛膝 、 韭汁 之类。大便见黑而不作泻者。小剂 桃核承气汤 微利之。十指麻木。属胃中湿痰死血。二陈加二术、 桃仁 、 红花 。少加 附子 行经。湿热下流。两脚麻木。或如火燎者。二妙加 牛膝 作丸。不应。少加 肉桂 。东垣治闭眼则浑身麻木。开眼则渐退。久而方止。昼减夜甚。为阳气衰而湿伏阴分也。 三痹汤 去 乌头 。加 苍术 、 黄柏 。又合眼则麻。开眼即不麻。近火则头旋 眩晕 者。风气下陷于血分。不得升越而作也。 三痹汤 去乌头。加 羌活 、 麻黄 。凡妇人素有郁悒者。当舒郁。 逍遥散 加补气行湿药。
薛立斋治刘孟春有痰。两臂作麻。两目 流泪 。服祛风化 痰药 。痰愈甚。臂反痛不能伸。手指俱挛。薛曰。麻属气虚。因前药而复伤肝。火盛而筋挛耳。况风自火出。当补脾肺 滋水 则风自退。痰自清。遂用 六味丸 、 补中益气汤 。三月而愈。
石顽治洋客巴慈明妇。产后眩晕 心悸 。神魂离散。若失脏腑之状。开眼则遍体麻木。如在云雾之中。必紧闭其目。似觉稍可。昼日烦躁。夜则安静。专事女科者。用四物等血药。则呕逆不食。更一医用姜、附等热药。则躁扰不宁。其脉虚大而数。按之则散。举之应指。此 心火 浮散之象。因艰产受惊。 痰饮 乘虚袭入心包络中。留伏膈上。有入无出。所以绵延不已。盖目开则诸窍皆开。痰火堵塞心窍。所以神识无主。目闭则诸窍俱闭。痰火潜伏不行。故得稍安。与东垣所言。合眼则阳气不行之麻木迥殊。况昼甚夜轻。明是上焦阳位之病。与理痰清火之剂。诸证渐宁。然或因惊恚。或因饮食。不时举发。此伏匿膈上之痰。无从搜涤也。乘发时。用 独参汤 下 紫雪 开通膈膜。仍与前药。调补半载而康。