膝痛（足跟痛、足心痛）

经云。膝者筋之府。屈伸不能。行则偻俯。筋将惫矣。故膝痛无有不因肝肾虚者。虚则风寒湿气袭之。又曰。身半以以下者。湿中之也。故治膝胫之病。又须以去湿为主。大抵痛在筋者。多挟风热。则屈不伸而肿。 二妙散 加羌、防、升、柴。兼阴虚者则热而不肿。 虎潜丸 。或二妙加 牛膝 、 肉桂 。因卧湿地。流入脚膝。痹弱疼重。千金 独活寄生汤 。夏月湿热沉重而痛。 当归拈痛汤 。痛在骨者多兼寒饮。重而 屈伸不利 。常若拭不干状。 附子丸 、 川芎 肉 桂汤 、 活络丹 、 铁弹丸 选用。虚寒挟风湿而痛。 虎骨 四斤丸 。如肝肾虚热。筋骨痿弱。颤掉而痛。 鹿茸四斤丸 。若痛在冲阳及肉者。属足阳明经。痛在委中 肠者。属足太阳经。在外廉者。属少阳。在内廉者。属三阴。随其经而取之。

足跟痛 肾脏阴虚者。则足胫时热而足跟痛。 六味丸 加 龟板 、 肉桂 。阳虚者。则不能久立而足跟痛。 八味丸 。挟湿者。必重着而肿。 换骨丹 、 史国公药酒 。肥人湿痰 流注 。 导痰汤 加 木瓜 、萆、 防己 。虚人。用补中益气、 十全大补汤 。并少加 附子 为引。凡下部痛。多用 药酒 。殊不知病甚于冬者。为寒湿。故宜用酒。若春夏甚而秋冬减者。此属湿热。若用药酒。是反助其湿也。足心痛 足心及踝骨热疼者。为肾虚湿着。命门火不归经。 肾着汤 。下 八味丸 。肥人多湿痰流注。足心作痛。但久坐卧。起则痛甚。行动则缓。宜 肾着汤 合 二妙散 。慎不可用补骨药及血药助阴。愈增其剧。

戴人治一人。两膝膑屈伸有声剥剥然。此筋湿也。湿则筋急。有独缓者不鸣。急者鸣也。乃一涌一泄。上下去其水。水去则自然无声矣。