风
中风 大率主 血虚 。气虚以痰治之,治痰为先。挟火与湿,半身不遂,大率多痰。在左属死血无血,在右属痰有热,气虚。
复气 初未辨内外所因,多有因七情所动,气厥暴逆,而昏冒牙关紧急。若便作中风,用药多致杀人。惟宜 苏合香丸 灌之便醒,谓气复则已也。中风如锋镝之中,非 感冒 伤风之比也。
汗 解表∶表实无汗者。散之劫之∶表里俱实。敛表∶表虚自汗者。温之解之∶表里俱虚。《脉经》云脉浮而大者风。沉缓弱者,药用辛温 排风汤 、 小续命汤 ,辛平 消风百解散 、 消风散 选用。脉洪实用辛凉,钱氏 大青膏 。
宣 气滞者难治,宜吐之,痰气实,能食,痰壅盛者,口眼 斜不能言,皆用吐法。
亦有虚而不可吐者。
下 此因内有便溺阻隔,故攻里。审谛的当,方可施此法,机要 三化汤 、子和 搜风丸 、老人 润肠丸 。
双解 《要略》云∶脉微而数,中风使然。表里有风热, 防风通圣散 、 川芎 石膏汤 。
风寒,小 续命汤 。
理气 气滞气郁,胸胁痞闷,肩膊麻疼之类,此七情也。宜调气, 乌药 顺气、八味顺气之类。
理血 无表里之急,血逆,举发不时, 大秦艽汤 、 羌活愈风汤 ,兼用 导痰丸 子。治在经之病, 六合汤 、 愈风汤 之类。表里现证全无,而血气虚者,须补之。(见下。)
补气 气虚卒倒,参术补之。有痰者, 竹沥 、 姜汁 ,以参为主。本于虚者,补中益气之类加风剂。
补血 用四物,或少入姜汁,恐泥痰也,再入 竹沥 。能食者,去竹沥加 荆沥 ,入姜汁不若,汤药下 青州白丸子 。
通关透肌骨 阳证有 至宝丹 ,阴证用 灵宝丹 。昏冒者宜用之。为风入骨髓不能得出,故用龙麝牛雄之类,皆入骨透肌肉,使风邪外出也。若中血脉、中腑未可用。
家宝丹 ∶治一切风症,左瘫右痪,手足痿痹,口眼 斜,邪入骨髓者。其病如只在肌表者不宜用。否则引风入骨髓,如油入面,不能出。
川乌 南星 五灵脂 (用姜汁制,另研) 草乌 (各六两) 白 附子 全蝎 没药 辰砂 (各二两) 羌活 乳香 僵蚕 (各三两) 片脑 (一两半) 天麻 (三两) 麝香 (一两二钱半) 地龙 (四两) 雄黄 (一两) 轻粉 (一两)
上为细末,作散调服,或蜜和如弹子大,含化。若止风 麻痹 走注,肢节疼痛,或喑不语,壅滞,宜 天麻散 。
如圣救 苦散 ∶治左瘫右痪,风湿痹,走注疼痛不止,劫剂也,非痛不用。
御米壳 (一两,去顶蜜炒) 陈皮 (五钱) 虎骨 (酥炙) 乳香 (研) 没药 (研) 甘草 (各二钱半)
上为细末,每服三钱。水一盏半,煎八分,连渣热服。病在上食后,在下食前。如煎时,须一顺搅之。
防风天麻散 ∶ 防风 天麻 川芎 白芷 草乌 白附子 荆芥穗 当归 羌活 (各半两) 甘草 滑石 上为末,酒化蜜少许,调半钱加至一钱服。
导痰通经 竹沥汤 、 青州白丸 子、 三生饮 皆治卒中昏冒,口眼 斜,半身不遂,痰涎潮上壅塞,手足顽麻者。 抱龙丸 亦妙, 省风汤 、 荆沥汤 。在关节手足指痛者,宜神佑等丸下
清热 风本生于热,火盛水衰,不能制之,阴虚阳实,气怫郁也, 神芎丸 、宣明仙术 芎散 、 通圣散 之类。亦有兼湿兼气不同。如兼血热者,用防风通圣去 麻黄 、硝、黄,加 生地 、生 、 黄连 。
灸 风池、百会、曲池、翳风、风市、环跳、肩 等穴皆可灸之,以凿窍疏风。
针以导气
熏 如风客经络, 肢体疼痛 ,不能运动者,用诸去风药煎水,如法熏之。
敷贴 有风客肢体,如痹疼痛,用姜汁、 芥子 、 白芷 、南星为末敷上。口眼 斜,有用 巴豆 。
如圣散 ∶仙术(四两) 川芎 防风 白芷(各二两) 细辛 (一两) 川芎(半两) 草乌(一两) 天麻(半两) 雄黄 (半两) 上为末,每服一钱,温酒调下。
各经主治药 肝(川芎) 心( 细辛 ) 脾( 升麻 ) 肺(防风) 肾( 独活 ) 胃( 升麻 ) 大肠(白芷) 小肠( 本) 三焦(黄 ) 膀胱(羌活) 心包络(川芎)