泄泻死证

泄泻形衰脉实大,五虚哕逆手足寒,大孔直出无禁止,下泻上嗽命多难。

〖注〗五虚,谓脉细,皮寒,气少,水浆不入,大便不禁也。大孔,谓肛门大孔不禁也。

参苓白术散

湿泻胃苓厘清浊,寒泻理中 附子 添,飧泻升阳益胃治,倍加 芍药黄连 ,脾泻参苓 白术散扁豆 四君 莲肉 攒,意苡 山药 缩砂 桔,肾泻二神 四神丸

〖注〗 参苓白术散 ,即 扁豆人参白术茯苓 ,炙草、莲肉、 薏苡仁山药 、缩砂、 桔梗 也。 二神丸 ,即 补骨脂肉豆蔻 ,本方加 吴茱萸五味子 ,名四 神丸

青六散 芍药芩连 葛根汤 八柱散

食泻实下虚消导,饮泻实者神 斟,虚者春泽 甘露饮 ,痰泻实攻虚六君,火泻草芍芩连葛,暑泻 红曲 六一匀,滑泻八柱理中附, 粟壳 乌梅 诃蔻寻。

〖注〗食泻形气实者,宜大承,化滞等药下之,形气虚者,宜枳术、平胃等消导之。神斟,谓虽当用神 丸逐饮,然亦斟酌不可过也。春泽,谓 春泽汤 也。 甘露饮 ,谓五苓甘露饮也。芍药芩连 葛根汤 ,即 甘草 、芍药、 黄芩黄连葛根 也。青六散,即 六一散红曲 也。八柱散, 附子理中汤罂粟壳乌梅诃子肉蔻 也。

泻心 导赤散 茯苓车前子饮 苓桂 理中汤

口糜 泄泻虽云热,上下相移亦必虚,心脾开窍于舌口,小肠 胃病 化职失,糜发 生地 通连草,泻下参苓 白术 宜,尿少 茯苓 车前饮 ,火虚苓桂理中医。

〖注〗口疮糜烂泄泻一证,古经未载,以理推之,虽云属热,然其上发口糜下泻即止,泄泻方止,口糜即生,观其上、下相移之情状,亦必纯实热之所为也。心之窍开于舌,脾之窍开于口,心脾之热,故上发口舌疮赤糜烂。胃主消化水谷,小肠主盛受消化,心脾之热下移小肠胃腑,则运化之职失矣,故下注泄泻也。口糜发时,晚用泻心导 赤散 ,滚汤淬服之,即生地、 木通黄连甘草梢 也。下泄泻时,早晚用参 苓白术散 、糯 米汤 服之。

小便 甚少,下利不止,则为水走大肠,宜用茯苓、 车前子 二味各等分,煎汤时时代饮,利水导热。若服寒凉药口疮不效,则为 虚火 上泛,宜用 理中汤肉桂 大倍茯苓,降阳利水。降阳而口糜自消,水利泄泻自止,可并愈也。