中风死候

寸口脉平卒中死,生气独绝暴脱之,五脏几息呼吸泯,譬如堕溺岂能期。脉来一息七八至,不大不小尚能医,大小浮昼沉夜死,脉绝不至死何疑。脱证并见皆死候,摇头上窜气长嘘,喘汗如油痰拽锯,肉脱筋痛发枯直。

〖注〗寸口脉平,谓寸、关、尺脉俱平之人,忽然卒中而死者,皆因中邪太甚,闭塞九窍天真之气,不能与人之生气相通,则独绝于内也。譬如堕跌溺水,岂能预期其死耶!脉来一息七、八至者,不大不小虽困可治。若大而无伦,小而如纤,浮主昼死,沉主夜死,不可治也。五脏脱证,若三脏,四脏并见,及摇头上窜等证,皆死候也。

通关散 开关散 熏鼻法 解语法

通关星皂细荷半,开关 乌梅 冰片 南,巴油纸皂烟熏鼻, 龟尿 舌下点难言。

〖注〗 通关散南星皂角细辛薄荷 、生 半夏 为末。吹鼻有嚏可治。 开关散乌梅肉冰片 、生南星为末,擦牙,其噤可开。巴 豆油 纸卷皂角末,烧烟熏入鼻内,人事自省。

取龟尿点在舌下,言语自易。

三圣散 瓜蒂散 全蝎散 五元散 巴矾丸

无汗吐宜防藜蒂,有汗 瓜蒂 入蝎全,重剂藜豆矾皂胆,痰壅吐以巴矾丸。

〖注〗痰涎壅盛,无汗表实,用 三圣散 ,即 防风藜芦瓜蒂 吐之。有汗里实,用 瓜蒂散 ,即瓜蒂、 赤小豆 ,或用 全蝎散 ,即瓜蒂散加 全蝎 吐之。此皆吐之轻剂也,甚则用五元散,乃 藜芦赤小豆白矾 、皂角、 胆矾 、巴矾丸,即 巴豆 ,枯 白矾 吐之。

乌药顺气散

乌药 顺气实中络, 斜顽 麻风 注疼, 麻黄 枳桔乌蚕共, 白芷 干姜 陈草芎。

〖注〗实中络,谓风邪中络之人,形气实者也。 斜,口眼歪斜也。顽麻,肌肤麻木也。风注疼,风气攻注骨节疼也。是方 麻黄枳壳桔梗乌药僵蚕白芷陈皮干姜甘草川芎 也。

大秦艽汤

大秦艽汤 虚中络, 斜偏废减参珍, 秦艽 生地 石膏 共,羌独防芷 细辛 芩。

〖注〗虚中络,谓风邪中络之人,形气虚者也。偏废,谓半身不遂也。减参珍,谓 八珍汤 减去 人参 ,加入 秦艽 、生地。 石膏羌活独活 、白芷、 防风 、细辛、 黄芩 也。偏废是中经之证,而亦可治之者,以此方能养血荣筋,为久病风人调理之剂。

换骨丹

中经气实宜换骨, 斜 瘫痪 芷芎防,冰麝朱 香槐 苦味,仙人麻首蔓苍桑。

〖注〗中经气实,谓风邪中经之人,形气实也。瘫,左不用也;痪,右不用也。 换骨丹 ∶白芷、 川芎 ,防风、 冰片麝香朱砂木香槐角苦参五味子葳灵仙人参 、麻 黄膏何首乌蔓荆子苍术桑皮 也, 麻黄膏 者,以麻黄熬 成膏 ,和煎药为丸, 朱砂 滚衣也。

小续命汤

续命汤 虚经络,八风五痹总能全,麻杏桂芍通营卫,参草归芎气血宣,风淫防风湿淫己, 黄芩 热淫 附子 寒,春夏石膏 知母 入,秋冬桂附倍加添。

〖注〗虚经络,谓风邪中经。中络之人,形气虚也,八风,谓八方之邪风中人为病也。

五痹,详见痹门要诀中。

五物汤

黄 五物虚经络,偏废虚风 无力 瘫,心清语謇因舌软,舌强神浊是火痰,补卫黄 起不用,益营芍桂枣姜煎,左加 当归牛膝 ,筋瓜骨虎附经添。

〖注〗黄 五物汤,治因虚召风,中人经络而病半身不遂者。然审其人若舌强难言,神气不清,则是痰火为病,不宜此方,若心清语謇,舌软无力难言者,乃是营卫不足之病,宜用此方。经曰∶卫虚则不用,营虚则不仁。此方君黄 而补卫,以起不用;臣 桂枝白芍 而益营,以治不仁;佐 生姜大枣 以和营卫也。不仁不用在右者属气,宜倍加黄 ;在左者属血,则加 当归 。在下两腿两膝软者,则加 牛膝 ;骨软不能久立者,则加 虎骨 ;筋软难于屈伸者,则加 木瓜 ;周身或左或右经络不宣通者,则加炮 附子 ,有寒者亦加之。此方屡试屡效者,其功力专于补外,所以不用人参补内、 甘草 补中也。

三化汤 搜风顺气丸

三化气实风中腑,昏冒闭满小承羌。形气俱虚及风燥,搜风顺气自然康。

〖注〗气实风中腑,谓风邪中腑之人,形气实也。昏冒,谓神昏不知人也。闭满,谓二便阻隔 腹满 胀也,小承羌,谓 小承气汤浓朴枳实大黄 )加 羌活 ,即三 化汤 也。

若其人形气俱虚,则当以 搜风顺气丸 缓缓治之,自然康也,久病风之人,大便多结燥,谓之风燥。或用 续命汤 汗过, 三化汤 下过,津液枯干,以致结燥。凡病不论中经络脏腑,但有二便阻隔,形气不足,难堪攻下者,均宜此法,以搜六腑之风,通肠胃中之气,二便自利矣。

牛黄清心丸

牛黄 清心实中藏,痰壅神昏不语言,口眼 斜形气盛,两手握固紧牙关。

〖注〗 牛黄 清心丸 ,治风邪中脏之人,形气俱实,其证痰涎壅塞,神昏不能言语,口眼斜,形气满盛,两手握固,牙关紧急之闭证,皆可服之。

参附汤

附汤 治虚中脏,唇缓涎出不语言,昏不知人身偏废,五脱证见倍参煎。

〖注〗 参附汤 ,即人参、 附子 也,治风邪中脏之人,形气俱虚,其证唇缓不收,痰涎流出,神昏不语,身肢偏废,或与五脏脱证并见,宜大倍人参,先固 虚脱 ,次治风邪可也。

千金 还魂汤

经络闭证卒中恶,气促神昏不识人,无汗拘急身偏痛, 肉桂 麻草杏还魂。

〖注〗经络闭证,谓风邪中经络之闭证也。气促,谓气粗盛也,无汗四肢拘急,身体偏痛,乃表邪固闭,宜用 肉桂 、麻黄、甘草、 杏仁 ,即 还魂汤 以开之。

夺命散

脏腑闭证腹满闭,昏噤痰结在喉间,危急汤药不能下,夺命巴芷半葶南。

〖注〗脏腑闭证,谓风邪中脏腑之闭证也。腹满闭,谓腹满二便闭也。兼之神昏口噤不开,结痰喉间不下,宜用是方吐下之, 巴豆 、白芷, 半夏葶苈 、生南星也。

三生饮

三生饮中风 寒,厥逆沉伏涌气痰、星香乌附俱生用,气虚加参脱倍添。

〖注〗中风寒,谓不论经络脏腑、风邪中脏寒之人也。厥逆,谓四肢冷也。沉伏,谓六脉沉伏也。是方生南星、生 川乌 、生附子、 木香 也。惟寒盛气实者宜之。若气虚者加人参,虚极将脱者大倍人参,始可用之而无倒戈之害也。

祛风至宝汤

祛风至宝中风热,浮数面赤热而烦,通圣加蝎 天麻 细,白附羌独连柏蚕。

〖注〗中风热,谓不论经络脏腑,风邪中腑热之人也。浮数,谓六脉浮数也。热而烦,谓身热心烦也。通圣,谓 防风通圣散 ,方中加 全蝎天麻 、细辛、白附、羌活、 独活黄柏黄连僵蚕 也。防风 通圣散 ,详在 伤寒 门。

青州白丸子

青州白丸 中风痰, 斜瘫痪涌痰涎,小儿惊痰为妙药,白附乌星 半夏丸

〖注〗中风痰,谓不论经络脏腑、风邪中表,有 痰饮 之人也。涌痰涎,谓痰涎涌盛也。

是方生 白附子 、生 川乌 ,生南星、生半夏、法制为丸也。

羌活愈风汤

羌活愈风治外中,手足无力语出难,肌肉微掣不仁用,大 秦艽汤 参再添, 官桂 黄杜 防己 ,知枳柴荷蔓菊前,苍麻半朴杞地骨,调理诸风症可安。

〖注〗治外中,谓风从外中之病也,此病之来,必有先兆,如手足无力,语言謇涩,时有肌肉微动牵掣,大指次指麻木不用,皆风邪外中之先兆也,宜用此汤。大秦艽汤参再添,谓大秦艽汤方中,再添人参、官桂、黄 、 杜仲防己知母枳壳柴胡薄荷蔓荆子菊花前胡苍术 、麻黄、半夏、浓朴、 枸杞地骨皮 也。调理诸风症可安,谓凡中风内邪将除,外邪渐尽,更服此药调理,以行导诸经,久则大风悉去,清浊自分,荣卫自和矣。

清热化痰汤

清热化痰治内发,神短忽忽语失常,头眩脚软六君麦,芩连菖枳竹星香。

〖注〗治内发,谓痰火内发之病也。此病之来,必有先兆,如神短忽忽,言语失常,上盛下虚,头眩脚软,皆痰火内发之先兆也,宜用此汤,即人参、 白术茯苓 、甘草、 橘红 、半夏、 麦冬 、黄芩、 黄连石菖蒲枳实竹茹 ,南星、木香也。

地黄饮

四肢不收无痛 ,偏枯身偏不用疼,其言不变志不乱,邪在分腠五物能。甚不能言为喑痱,夺厥入脏病多凶, 地黄 桂附蓉巴远,萸斛冬味薄菖苓。

〖注〗风痱、偏枯、喑痱三病,皆属外中,而有微甚浅深之别也。风痱,谓四肢不收,身无痛处,偏枯,谓半身不遂,身有痛处。其言不变志不乱,乃邪微浅,病在分腠荣卫之间,以黄 五物汤能补荣卫而散风邪也。甚者不能言,志乱神昏,则为喑痱,乃肾虚内夺,少阴不至而厥,其邪已入于脏,故曰病多凶也。 地黄饮子 是治肾虚内夺之方,是方 熟地 、肉桂、附子、 肉苁蓉巴戟远志 、山萸、 石斛麦冬五味 子、薄荷、石 菖蒲茯苓 也。

涤痰汤

涤痰内发迷心窍,舌强难言参蒲星,温胆热盛芩连入,神昏便闭滚痰攻。

〖注〗内发,谓痰火内发,迷人心窍,令 人精 神恍惚,舌强难言也。 涤痰汤 ,即人参、菖蒲、南星、合 温胆汤 也, 温胆汤 ,橘红、半夏、茯苓、甘草、 竹茹 、枳实也。热盛加黄芩、 黄连 ,大小二便闭,用 礞石滚痰丸 攻之可也。