小儿目病

存乎人者惟眸子，五脏真邪并见此，

一点尘埃不可侵，风热肝虚为病耳。

目主五脏，瞳人属肾，黑珠属肝，白珠属肺，两角属心，上下胞属脾。目内五脏症，钱氏云：赤者心热， 导赤散 主之；淡红者心虚热， 生犀散 主之；青春肝热， 泻青丸 主之；浅淡者 地黄 也补之②；黄者脾热， 泻黄散 主之；无精光者，肾虚， 地黄丸 主之；白而涩者肺热， 泻白散 主之。

①半字下原脱“ 猪苓 ”。据忠信堂本改。

②浅淡者 地黄 也补之：忠信堂本作“浅淡者地 黄丸 主之”。

生犀散

地骨皮 ， 赤芍药 ， 柴胡 ， 葛根 各一两，

甘草 一两半。生 犀角 、锉，二钱

每一钱，水煎服。

眼目视物不明，不肿，不痛，不赤，无翳膜，或目紧小无精光者，是肝肾俱虚，不可便服凉药，宜 地黄丸 主之。

目者肝之窍，瞳人者，通穷于肾。肾属水，肝属木，母子相依者也。故肝肾之气实，则精彩光明；气衰，则昏? 晕眩 。鸟轮赤，晕痛，用浆流，此肝热也。眼生清泪，粘睑遮睛，此肝虚也。瞳人散大，淡白偏斜，此肾虚也。瞳人焦小，或带微黄。此肾热也。一虚一实，以此验之。然心者，神之舍也，又为肾之主也。心主血，目得血而能视。心主热，目因热而昏昧，故 四物汤 与地黄丸要药也。补肾水，制 心火 ，养肝血，莫有加于是方者矣。

目病赤肿有二症：或因天行时气，症候暴赤肿痛，昼夜若啼哭不止，或因脏腑积热，两 目赤 肿，并宜 泻青丸 方加 蝉蜕 、 白蒺藜 （炒）、 蔓荆子 、 荆芥穗 、 柴胡 、 黄连 （酒炒）、 车前子 、 甘草 等分，每末一钱，生蜜水调细服之。

外用 金沙散 点洗之。方见下。

目内翳膜有二症：或肝肾俱虚，眼生翳膜，及肝疳白膜遮睛者，宜用地黄丸加 五味子 、 人参 、 当归 、 川芎 、 黄连 、 芦荟 ，蜜丸服。

或因症疹之后，毒气入目生翳膜者，用白 菊花 、 绿豆 、 谷精草 等分，咀，每二钱干 柿饼 一枚， 粟米泔 汁一碗，慢火煎干去渣，于食后临卧，只吃柿肉，一日三枚。如此不能服者，将煮过 柿饼 ，母嚼烂喂之。此二症不可用 点药 。

有初生下眼闭不开者，其症有二：

或因产母食热毒物，以致斯疾，治当以胆草少许①，蘸洗眼上，一日七次；或用 黄连 ，磨乳点之，乳母服 生地黄汤 。

生地 ， 赤芍 药， 川芎 ， 当归 、酒洗，瓜萎根。

加黄连， 灯心 引，水煎。

或以本方为细末， 灯心汤 调少许，搽儿口中。

或因初生，洗眼不净，秽计浸渍于眼目中不能开者，宜 真金散 方。

净黄连， 黄柏 ， 当归 ， 赤芍 ， 杏仁 、去②，各五分。

切， 乳汁 浸一宿，晒，为极细末，以生地汁调一字，点眼中自开。

凡初生小儿，头洗令净。使睑赤烂，至长不瘥，名曰服赤。见下烂弦。

疳眼者，肝风入眼赤肿，目生哆泪，烂弦痛痒，揉擦昏暗雀盲，甚经③目合不开，宜 天麻丸 。

天麻丸

真 青黛 ，黄连， 天麻 ， 五灵脂 ， 夜明砂 ，川芎， 芦荟 ，各二钱。胆草， 防风 ， 蝉蜕 （去足），一钱半。 全蝎 二枚，焙。 干蟾 （炙焦），三钱。 麝香 ，少许。

?? 猪胆汁 浸膏糊丸， 麻子 大，每十丸， 薄荷汤 下。

又方：治小儿疳眼赤烂，用：

苦参 ， 蔓荆子 ， 防风 ， 龙胆草 ， 玄参 ，各等分。

猪胆 糊丸，麻子大，数量④大小，茶清下。

疳眼生瘴者，用：

瓜 芦根 ⑤，甘草，赤芍， 草决明 ，等分。

每五分，蜜汤调下。

①少许：忠信堂本为“煎汤”。

②去：忠信堂本为“去皮尖”。

③经：忠信堂本为“至”。

④数量：忠信堂本为“量儿”。

⑤瓜 芦根 ：忠信堂本为“瓜萎根”。

烂弦者，脾有湿热也，或初生洗不净所致者，用：

净黄连（炒）， 苍术 （ 童便 浸，焙）。防风，等分。

末，每服一字，蜜水调。

外用 绿豆 ： 炉甘石 、煅、童便淬七次，半两。海螵峭，一钱， 胆矾 ， 轻粉 ， 雄黄 ，各五分。

用黄连乳汁浸，清汁调药，以鹅羽蘸药搽上，－日三五次，以瘥为度。

有 因尘 埃入目，揩摩成肿，啼哭不已，作痛者，用油烟、金墨、新汲水磨浓，入 玄明粉 五分，如无，以 马牙硝 代之，和匀为膏，取新笔蘸点目中，以瘥为度，忌热物。

凡眼暴赤肿初起，勿服寒凉之药，不能愈疾，又损脾胃气，使儿不能饮食也。盖药之味，辛甘发散①为阳，酸苦涌泄为阴。故清阳出上窍，辛甘温平是也。酸苦寒凉之药，不能上升耳。宜先服 九仙散 发散之。此火郁则发之也。不已者，以泻有丸合 小柴胡汤 ，加酒黄连作丸服，有大奇功。外当用 金沙散 洗之， 黄连膏 点之以愈。此治风热眼病之要法也。

①发散：原作“散”。据忠信堂本补。

九仙散 ：时行目病，暴赤肿痛，以此发之。

柴胡， 苍术 （童便浸），各一两。赤芍， 荆芥 穗，甘草，各六钱半。 麻黄 （不去根节，滚 水泡 ），川芎， 薄荷 （和梗），半两。 旋覆花 （去毛梗），三分。

未，每一钱，水一小碗，姜一片，葱一茎，无时频服。

金沙散：时行赤眼肿痛，或肾热多泪。

净黄连，一两。 硼砂 ， 寒水石 ， 大黄 ，各二钱。 海螵蛸 ， 铜青 ，各一钱。 玄明粉 ，二钱半。 全蝎 （去毒），七枚。厚香，少许。烂弦加 轻粉 ，五分。

末，每服一字至五分，凉水化，澄清去渣；无时频洗，效。忌酒晕。

黄连膏 ，用：

净黄连，半斤。 苦参 ，四两。 秦皮 ，二两。 杏仁 ，四十九粒。

冬月制，取 雪水 四碗，煎二碗，放净瓷器内，又以水煎，取一碗放前汁内，又以水一碗，煎取半碗，用净取汁，与前计和一处，取净铜铫子入汁在内，慢火熬，以桑条不住手搅，勿令沉底，勿动灰尘。入汁中务宜仔细。待熬至一碗，再入 马牙 硝半两，同煎至半碗，取起以纸盖定。再制过 炉甘石 （末）二两， 硼砂 （末）半两， 乳香 、 没药 （末）各一线， 胆矾 （末）三线， 海螵蛸 （末）二钱，和匀，人膏中取起，摊冷待干，以乳汁磨，点之效。

目直视者，肝有热也；目连??者，谓之目辟，肝有风也。并宜服泻 青丸 。

目下胞肿者， 水气 也。必待作肿，宜 五苓散 加 车前 子以利其水。

目中黄者。疸也，宜服 茵陈 胃苓丸 。

儿有大病未愈，观其目或直视，或 斜视 不转睛者，或闭目不开者，或开目不合者，或哭无泪，或不哭泪自出者，有目胞肿者，有目陷者，有目中见物而畏怕者，皆恶②侯。

②皆字下原脱“恶”，据忠信堂本补。