头病

小儿头病亦多般,散出方书不多言,

感谢歧师施指教,法国后学作谛筌。

解颅者,生下惟囟不合,气衰不盛也,多忧多笑。更有目白睛多,[白光]白色嫩者,多愁多喜,以年久失缝开解而不合。肾生髓,脑为髓海,肾气有亏,故髓不满,所以头囟开而不合也,名曰解颅。凡得此疾,不及千日之内;间有数岁者,偶因他疾攻击,遂成废人,不可复药也。气色清明,然饮食者,多服补肾 地黄丸调元汤 ,百日内须见效者,次第调理,或有可治。若投药石如故,亦难治。

钱氏云:几本虚怯,由胎气不成,则神气不足,目中白睛多,其颅即解,面色[白光]白,此皆难养,纵长不过二八之数;若纵色欲,多不过四旬而亡。因病而成,致肾虚者,此也。

家秘云:解颇有二:初生后, 头骨 渐开,此胎气怯弱,肾不足也。有闭而后开者,自囟至印堂,有破痕可开一分。又有头四破成缝者,此皆解颅,由病后肾虚,水不胜火,火气上熏其髓则热,髓热则解,而头骨复分开矣。肾虚者,宜 服地黄 丸,以补肾之不足、 调元汤十全大补汤 ,母子共服之,以补脾胃,使气血渐实,其颅自合矣。其髓热者,宜 通圣散 为丸服,去硝不用。外用封囟法,或用新绵紧束之,有作巾遮护之,久而自合,亦良法也。

封囟法

防风南星白蔹白及 ,等分。

末,猪夹车①髓捣和,封囟上,一日三易之。

①车:忠信堂本作“脊”。

又方

颅头骨不拘多少,烧灰存性,研末,以清油调敷头缝。

脑疳者,头皮光急,发结如穗,满头饼疮,脑热如火者是也。用:

川芎 (酒洗),片芩(酒炒), 白芍陈皮 (去白),各半两。 白术 (酒), 当归 、酒洗,各一两半。 天麻 (酒炒), 苍术苍耳子 ,各七钱。酒柏,酒粉草,各四钱。 防风 ,三钱。

末,水煎,日服四五次,服后睡片肘。

乳母宜服溯源 解毒汤

溯源 解毒汤

酒芩, 苍术 (酒炒), 白蒺藜 (酒浸炒),去刺 蔓荆子 (酒炒), 何首乌 (酒炒), 胡麻 (炒), 升麻 (酒)。

末,酒糊丸, 麻子 大,服三、五十丸, 防风汤 下。

外用 敷药

松树厚皮(烧灰),二两。 白胶香 ,二两。 黄丹 (水飞)、一两。枯 白矾 ,五钱。 黄芩黄连大黄 ,各七钱。 蛇床子寒水石 ,各三钱。 无名异 ,少许。 木香 ,少许。 轻粉 ,少许。

末,熬热调敷疮上。先用椒 盐汤 洗,去疮痂,敷之佳。又治白秃。

又有儿生后,其头渐大,头皮赤光,眼小,此亦脑疳也。乃受父母热毒之气,藏于肾中,上熏于脑,故头大渐红也,此难养,不出二八之数。其未周岁,满头生疮结饼,作痒作痛,此不能忍,日夜啼哭者,亦难养也,宜服前 苦参丸 ,及 松皮散 敷之。

癞头者,一名白秃,或父母之传,或兄弟姊妹之相授,乃造毒之气也。初起可治,待 皮毛 光,不必治也。宜服消风通圣散除 大黄 ,另研,酒蒸,炒末。再酒拌晒干,每一钱,水前热服。外用炭烧红,以长 流水 淬之,乘热炭擦头皮,以前松 皮散 敷之。

又方

胡荽 子, 伏龙肝 ,龙尾, 黄连 ,枯白帆。

末,熬热清油调敷。

初,头上散生,成片时当带 瘙痒毛发稀少 ,有类白癞,此秃疮之根也,用腊猪油搽之,自不成白秃矣。

囟填囟陷诀云:热甚则肿,虚热则陷。囟填者,囟门肿起,骨高突也。经云:热甚则肿,由邪火炎上,使清明之气上升而不降。其证有二:以手摸之,肿坚实者,此有寒邪在表,腠理闭,寒热不得出。所谓气上冲则坚劲者是也,宜 升阳散火汤 ,此郁则发之也;如摸之其肿虚浮者,此积热在里,熏蒸于上,所谓气上冲则柔软者是也,宜酒制 神芎丸 ,此高则抑之也。一发一下,中病即止。

升阳散火汤 :治风寒外感,或胃虚过食生冷,抑遏阳气脾土。火郁则发之。

升麻葛根独活羌活人参白芍 ,各五分。防风,二分半。 柴胡 ,八分。 甘草 、生二分、炙三分。

水煎熬服,令睡有微汗。

酒制神芎丸 :治一切积热。

大黄(酒蒸), 黄芩 (酒洗),二钱。黑丑(半生半熟,取头末), 滑石 ,各四钱。 黄连 (酒洗), 薄荷川芎 ,各五钱。

用无灰酒丸, 黍米 大,服五丸、十五丸,温水下。

囟陷者,调囟门陷下成坑也,其症有二。经云:陷者,下气虚也。大病之后,津液不足,其气下陷成坑窟者,宜大补元气,调元汤加升麻主之。有 脾胃虚弱 ,饮食减少,脾生肌肉,肉去皮薄,囟门露见,非陷也。宜服 肥儿丸参苓白术散 ,补脾胃则能饮食,肌肉自平,自不露矣。

又有后枕陷者,《活幼心书》谓其症尤重于囟陷者,此太盛极,百无一雌①。殊不知此非病也,乃父母之过也。初生儿头骨未合,当用 绿豆 作枕枕之,常与移动,勿使只在一边,则头骨不正②矣。此后枕骨陷下者,乃儿卧日久之所致也,若难养,则头骨四破,高下成缝者,皆非寿子也。

头仰者,颈软也。颈者,头之茎也,一名天柱骨。颈软者,乃天柱骨不能任元而前后左右倾倒也,此恶病也。其症有二:小儿初生便颈软者,皆胎禀不足,骨气虚弱也。肾主骨,肝主筋,筋不束骨,其骨则折,母能令子虚也,此儿难养,纵长不及四旬。 肾气虚 矣,宜服地 黄丸当归续断 主之。有因大病之后,头骨不能起者,此血气虚弱也,宜十全 大补汤 炼蜜丸服。经云:头者精明之府也,头仰邪欹,神将去矣。凡大病人有是症,难治。有病 惊风 者,或病症?b者,勿作项软论。

伤风寒痛者,用细 根子 黄芩(半生半熟)三钱半, 炙甘草 钱半, 羌活藁本 各一钱, 柴胡 七钱,川芎五钱或五分、一钱,以茶汤调 成膏 抹儿口中,少用 白汤 下。

头摇 者,头战者,肾风热也,宜泻青汤丸加 全蝎 主之。

头生胞疮者,初因皮破成疮,脓水不干,头毛粘结,内生虱,痒则抓之,年久不愈,有成癞头。当先去其虱,用石 菖蒲煎 汤洗之,其虱尽死,待干用 水银 、腻粉二味放碗中,以指研匀,人津调温,指蘸药,搽疮上四畔及发内,虱尽去。方用秋③ 牛皮 窑口上 烟胶 (不拘多少)、 松香 研末,入轻松少许、 雄黄 少许,熬热,上油④调涂患处。头生软节者,年久不愈,用 紫金丹 涂之效。方见心虚诸疾下。

头之有发,犹山之有草木也,发者血之余,发之多寡,由于血之盛衰也。坎为血卦,血者肾之液,发者肾之苗也,故其色黑也。儿发久不生,生不黑者,皆肾虚也,宜 地黄丸 主之。

大病后,其发成穗,或稀少者,乃津液不足,疳痨之外候也,宜集圣散主之。

①百无一雌:忠信堂本作“百无一活”。

②正:黾信堂本作“歪”。

③秋:忠信堂本作“熏”。

④上油:忠信堂本作“滑油”。