疟疾

疟论经中五六般,时师总号是脾寒,

治分三法须求瘥,不及家传平疟丸。

疟疾 之候,始而呵欠,继而足冷,面色青黄,身体拘急,战栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去未几,内外告热, 头痛 而渴,但欲饮水,呕恶烦满而不嗜食者,皆其候也。按《内经》有五脏疟,有六经疟之病名,世人总论之日脾寒。盖脾胃者,五脏六腑之本也。经云:邪之所凑,其气必虚。惟小儿脾胃素弱,放邪乘虚入,随其所入,而为五脏六腑诸疟之名也。故吾之先人分为七疟,风、寒、暑、湿、食。鬼、劳也。治疟之法,初则截之,谓邪气初中,正气未伤,故先驱之使去,不可养以为患也。中则和之,调邪气渐入,正气渐伤,或予补气血药中加截药,或于截荫中加补气血药,务适其中,以平为期。末用补法,调邪久不去,正气已衰。当以补其脾胃为主,使正气复强,邪气自退矣。余各因七症,条陈三法于后,以为后学之绳墨也。

风疟者,因感风得之,恶风自汗,烦渴头疼。风,阳气也,故先热后寒。初得之宜发散, 麻黄白术汤 主之;不退者, 小柴胡汤常山槟榔乌梅 截之; 久疟 不已,宜 补中益气汤 主之。

黄白术汤 :治感风 发热

麻黄 (去节), 桂枝青皮陈皮川芎白芷半夏曲紫苏白茯苓白术桔梗甘草 (炙),加 细辛槟榔 ,等分。

为散,量儿加减,枣姜引,煎,未发前二时服。

寒疟者,因感寒得之,无汗 恶寒 ,挛疼面惨,阴气也,故先寒后热,宜与发 散寒 邪; 养胃汤 加桂主之。如不止,以 平胃散 加槟榔 草果 截之。疟久不止, 白术散干葛 ,加 干姜 主之。

养胃汤 :治感寒发疟。

草果藿香 ,各五钱。 陈皮 ,七分半。百草, 肉桂 ,各一钱。

为末,入 生姜 、马梅,煎服,量儿大小。

暑疟者,因伤暑得之。阴气独微,阳气独发,但热不寒,食不泄,烦渴且呕,肌肉消烁,宜解暑毒, 柴胡 白虎汤 主之;不止者,去 石膏贝母常山 、槟榔截之;又不止者, 补中益气汤 主之。

柴胡白虎汤 :治伤暑发疟,即小 柴胡白虎汤 也。

温疟者,因冒袭雨湿,汗出澡浴,坐卧湿地得之。身体重痛,肢节烦疼,呕逆胀满,宜 胃苓汤 主之。不退以 平胃散 加衣 茯苓 、槟榔、常山截之,久不迟宜 参苓白术散 主之。

胃苓汤 :治伤湿发疟,即平胃、五苓二方相合也。

食疟者,一名痰疟,饮食不节,饥饱有伤致然也。凡食啖生冷腌藏,鱼肉肥腻,中脘生痰,皆为食疟。其候若饥而不

食,食则中满,呕逆 腹痛 ,宜去其食积, 四兽饮 主之;不止,以 二陈汤 送下 红丸子 截之。久不已,宜 六君子汤青皮 主之。

四兽饮 :治食积,和胃消痰。

半夏人参茯苓白术橘皮生姜乌梅大枣 ,各等分。 甘草 炙,减半。

上[口父]咀,用盐少许,水浸湿纸厚裹,慢火寰,宜量儿大小,水煎服。

红丸子 :治食疟食积气滞 腹胀

三棱 (水浸软,切片), 莪术 (煨),青皮,陈皮,各五钱。 胡椒干姜 ,各三钱。

米醋粳米 粉糊丸, 粟米 大,红丹为衣。每服十丸至十五丸, 二陈汤 下。

鬼疟者,如 疫疠 传染之病,山溪峦瘴之毒, 客忤 无辜,寤寐惊怖之变皆是也。气之所中,化为毒涎,乃生寒热是也,名鬼疟。俗用符水退之,此龙术王所咒,留祝由科。及有针间使穴而愈者,有针鞋带五毒而愈者,至一草一虫皆可怯之。信乎治病尚无正方也,宜先用截药逐出恶涎,后用发散之药解其毒气,不退,用 柴胡汤 调之。

鬼哭饮 :治疟久不愈者。

常山,槟榔,白茯苓, 鳖甲 、酥炙。各等分。

上[口父]咀,用桃 柳枝 七寸同煎,临发日五更服,略吐恶涎。

回圣丸:治诸疟,不分远近。

穿山甲 、二钱半,灰炒至胖黄,另研末,鸡骨、常山、槟榔,乌梅(炒),各一两。

水煎, 糯米糊 丸,随大小为丸,红丹为衣,十五丸至三十丸,临发五更温酒送下。

神应丸 :祛疟有验。

当归 (酒蒸晒干),柴胡,各一两。穿 山甲 (灰炒,切)。 知母

酒糊丸,临发前夜用 清茶 朝北服一次,至发日五更又朝北服一次。

神丸 :治疟疾万应。

东方 巴豆 ,五钱。 麝香 ,二分半,南方 官桂 ,五分。膛砂 白矾 各二钱。北方 青黛 ,五钱。黑 附子 ,三钱。中央硫磺,五钱。 雄黄 ,一钱。

定于五月五日各修为末,该方包放,至午时,取五家粽尖为丸, 梧桐 大,每服一丸,绵裹于未发前一日晚,男左女右,塞鼻孔中,立效。

六和汤 :发散毒气。

人参 ,草果, 知母 ,贝母,马梅, 白芷 ,槟榔,柴胡各等分。常山加倍。

[口父]咀, 大枣 调水各半,未发前一日煎,露一宿,临发五更服,或 香苏散川芎 、白芷、 苍术当归 、乌梅。

柴胡汤 :治疟久不愈。

柴胡 半夏黄芩 ,甘草常山白茯苓,

苍术 乌梅姜草果,槟榔 苏叶 及青陈。

水煎服。

如前数症,经久不瘥,真气已耗,邪气犹存,则有所谓劳疟者焉,治法又不同。

劳疟者,表里俱虚,真元未复,疾虽暂止,小劳复发,调之劳疟,久疟成劳者是也。当调养气血,加减 十全大补汤 主之。

十全 大补汤 ,即 八物汤黄芪 、官桂是也,再加陈皮、半夏、姜、枣煎服

疟母者,弥年起岁,经汗、吐、下,荣卫亏损,邪气伏藏,胁间结?Y痞,谓之疟母,此症不可急攻,当补其胃气,以渐而攻。经云:表其半而止也。 鳖甲饮 子主之。

鳖甲饮 :治疟久不愈,肠中结为?Y瘕,名曰疟母。

鳖甲 、君,醋炙,倍用。 黄芪 、蜜炙,人参, 当归 ,白术,茯苓,川芎, 白芍 ,甘草,陈皮,青皮, 半夏曲三棱 ,槟榔, 厚朴 ,柴胡,各等分。

上[口父]咀,加生姜、大枣、乌梅,水煎。

家传秘法:治疟不间远年近月,不发不截,通用平疟养牌丸主之,试甚验。诚治疟之仙法也。

人参,白术,白茯苓, 炙甘草 ,陈皮,青皮, 半夏曲 ,苍术(制), 厚朴 (炒), 草果仁 ,柴胡,黄芪, 猪苓泽泻桂枝 ,常沿山末, 鳖甲 (醋炙),当归,川芎,各等分、

十九味,各取末和匀,酒糊丸, 黍米 大,米饮下。

有癖块加三棱、 莪术 ,各煨、研入内。

有食疟成疳,又复伤食,腹中有癖,控之坚硬渐热,无时多哭者,前方去苍术、草果、常山、 黄芩猪苓泽泻 ,加 炙黄芪黄连木香砂仁夜明砂干蟾 (炙)、 使君子 肉、 神曲麦芽 ,等分末未, 神曲 糊丸,米饮下。

有病疟又发搐者,此亦食疟、积疟也。热甚生风,痰壅作搐,只止疟,掠搐亦止矣,宜 小柴胡汤大黄 、常山、槟榔主之。如不止,惊疟俱发,以致肝旺脾衰,变为疳症,囟陷唇白, 头发 成穗,宜两治之,用加减 当归龙荟丸 ,以平肝,内带治疳之药,又用 加减参苓白术散 为丸,以补其脾,内带退惊之药,试之甚验。

加减当归 龙荟丸 :治疳热发搐,又治惊疳。

当归,川芎, 龙胆草 ,龙荟,黄芪, 黄连 ,半夏曲,青皮,柴胡,人参,白茯苓, 木香 ,甘草(炙), 栀子 仁,等分。

神曲糊丸, 竹叶汤 下。

加减 参苓白术丸 :治疟久成疳,谓之疳疟,又名劳疟,兼治 脾虚 生风发搐者,用之神效。

人参,白术,白茯苓,甘草(炙),黄芪, 白芍 ,官桂,陈皮, 山药莲肉使君子 肉,鳖甲,神曲, 夜明砂龙胆 草, 天南星 ,等分。

荷叶 浸水煮糊丸, 黍米 大,米饮下。此与上二万同,量儿病,制而裁之也。

有惊后变疟者,此脾虚也,宜平 疟养脾丸琥珀 抱龙丸 相间服之。

有疟后变惊者,此脾胃虚也,亦如前二方相间服之。

有疟后变惊者,此脾胃虚极也,乃慢 惊风 症,难治,宜加减参苓 白术丸琥珀抱龙丸 主之。

有疟痢并作者,初用小柴胡加当归、白芍、常山、槟榔、大 黄土 之;不已者,只用 参苓丸 和之。

疟后变痢者,此胃气下陷也,宜补中 益气汤 加白术、 黄连 、木香。

有疟泄并作者,初用 柴苓汤 主之。

疟后变泄者,宜 胃苓丸肉豆蔻丸 服之。

有疟后变 咳嗽 者,此因疟退后复伤风也,宜微发散, 参苏饮 主之。

有疟后浮肿者,此病极多,宜胃苓丸,五皮汤下;或用胃苓汤合五皮汤同服。

有疟后腹胀者,看有癖无癖。有病者,从痞治,宜前平疟 养脾丸 ,加治癖、腹胀法治之;光癖者,治腹胀,胃苓丸宜多服。

有疟后食少,黄瘦不长肌肉者,此疳也,谓之疳虚,宜 肥儿丸 和平疟丸主之。

疟疾炙法

如久不止,灸大椎一穴,内庭二穴,在足大指次指外间陷中各一壮。

几疟之昼发者,宜用前法。有夜发者,此邪在血分也,宜 麻黄 桂技汤加 地黄 、红 花生 之;不止者以小柴胡汤合 四物汤升麻 治之,提至阳分,然后用当归、茯苓主之,以常山、槟榔、乌梅截之。

疟有一日一发者,易已;有间日一发、二日一发者,难已。惟平疟 养脾丸 。服久,则以渐移近,至一日二发者,得大汗而解。俗人见其服药之后,反近日发,有疑而不肯服者,不可与言药者也。