薏苡附子败酱散证治本位的意义

薏苡 一两  附子 二钱  败酱 三钱 即 苦菜

治肠 ,其身甲错, 腹皮 急,按之濡如肿状,腹无 积聚 ,身无热,脉洪数者。

次治局部形质病之在下者之法也, 大黄牡丹汤 证,血气结聚,故少腹肿痞,按之痛。肠热内实,故 小便 自调。 内热 实,故 发热 自汗。痈之为病,荣卫必郁,故 恶寒 。脉迟紧者,迟为沉实之象,乃不数之意。紧者,向内结聚之象。 大黄牡丹汤大黄 芒硝 攻其实热。 牡丹皮 瓜子 桃仁 下其结血也。此迟字,不可认为寒之迟。此肠痈实热证之治法。

脉如洪数,血已化脓,便不可下。此时按之,必不即痛。必不时发热恶寒汗出也。脉紧迟为内实。脉洪数为内虚,故洪 数脉 ,不可下。

薏苡附子败酱散 证,大肠与肺皆秉金气,肠内肉腐,金气伤损,收令不行,故身甲错。金气散漫,故腹皮急而按之濡如肿状。痈而发热,身不热而 脉数 ,故知为虚。大肠为腑,腑气属肠。肠痈而身不热。脉又不沉实而虚数,故知为腑肠之弱。 薏苡附子败酱散附子 温回腑阳,薏苡除湿健脾理滞, 败酱 涤腐生新也。此肠痈虚寒证之治法。

凡肠痈之病,病在左,左腿伸则 腹痛 ,病在右,右腿伸则腹痛。再以手循大肠地位按之,必痛也。

治气化病,认定全身运动因何不圆,用药帮助本身气化运动,回复其圆。治形质病,一面用药去腐。一面用药生新,腐去则运动圆,圆运动则生新也。

大黄 牡丹汤 ,腐去则运动圆也。因阳气偏多,阴气偏少,故运动不圆。大黄 芒硝 下去过多之阳,阴阳和平,则运动圆也。薏苡 附子 败酱散 ,阳复则运动圆而新生也。因阳气少,阴气偏多,故运动不圆。附子补起腑阳,阴阳平和,则运动圆也。

此二方为对照的理法。大黄 牡丹 汤证,误用附子,阳更盛阴更衰则病加。病虽加,不既死。薏苡附子败酱散证,误用大黄,腑阳更退,不待病加,人即死矣。