妇人妊娠产后病及杂病
方见前
治产后便难,呕不能食,病已解,七八日更发热,胃实者。
胃中热实,故病解后又复发热。故宜 大承气汤 下胃实也。胃实者,有宿食也。产后三病,一曰病痉二曰郁冒三曰便难。皆血去津亏使然。血去津亏,木气疏泄,易于出汗伤风,则病痉。津亏不能养阳,阳气上浮,则郁而昏冒。津亏则大便艰难也。
方见前
治产后七八日少腹坠痛不大便,烦躁,发热,日晡为甚,食则谵语,夜半即愈,热结膀胱者。
热结在里,故食即谵语,夜半之后,阳气上升,热结得松,故愈。大承气下里热也。凡阴液不足,而病阳热之病。皆夜半前重,夜半后轻。夜半前阳气实,夜半后阳气升,升则虚矣。此亦冬至后下阳虚之理。
阿胶 三钱 干姜 一钱
治妇人经陷,漏下色黑者。
此中寒不运,木气下陷,木郁生风之病。干姜温运中气以升木气,阿胶平疏泄以止漏也。木气通达,中气运化,清阳四布,血色不黑。色黑为阴寒,故用干姜。用干姜之脉,必有寒象。因色黑亦有热者。
当归 一钱 芍药 二钱 川芎 一钱 茯苓 二钱 泽泻 一钱 白术 三钱
治妇人腹中痛诸疾痛者。
妇人之病,多在土木二气。归芍川芎以治木气,苓术泽泻以治土气也。脾胃肝胆,升降调和,则诸病不生。
方见前
治妇人腹中痛者。
胆经下降,肝经上升,中气不虚,则痛自止。
狼牙 四钱
治妇人阴中生疮,痒烂者。
此病少阴尺脉滑而兼数。乃木气陷于肾水之中,郁生下热之病。 狼牙汤 洗之,以去热达木也。
谨按:金匮原文肺 中风 ,肺中寒,肝中风,肝中寒,心中风,心中寒。云云。下列病证,所谓中风中寒,实是病热病寒。大气之中有两种对恃作用,寒热是也。热则疏泄,寒则收敛。风亦疏泄,故热性与风性相通。独病热不可称为中风,否则无法用药。原文,以病热的事实,冠以中风之名。中风者,乃中外来之风。五脏中外来之风,岂有不经过全身整个荣卫,而直入五脏之理。又岂有脏中风,腑不中风之理,此原文之疑点也。读肺中风肺中寒,应认为肺病热肺病寒。五脏风寒 积聚 ,应认为五脏寒热积聚。
金匮原文要略所载:夫人禀五常,因风气而生长云云一条,与上条“惟治肝也”以下各句,笔法俚俗不类西汉文字。又其议论浅陋,恐系王叔和所加,读者注意。其文曰:甘入脾,脾能伤肾,肾气微弱则水不行。水不行则 心火 气盛则伤肺。肺被伤则金气不行,则肝气盛,则肝自愈。岂有金不生水水不生木,病能自愈者。后之人不闻有以正之,且认为仲圣之法,怪哉!王叔和于伤寒论篇首妄加序列,将寒字捣个大乱。使后人治温病,治 麻疹 认错原理。又欲于金匮篇首捣风字的乱,遗祸后世,不可不辨。王叔和收集仲圣伤寒杂病全文,其功大矣。愚妄多事,以误后人,其罪亦不小。
金匮方解篇终