蜜炼成挺纳入肛门,为 蜜煎 导法。
阳明腑病,大便燥结,胃中并无实证,此乃发汗伤津,尿多伤津,津液内竭,不可攻下大便。应用 蜜煎 导法,蜜入肛门直肠吸收蜜之润气,自然大便得下。
大 猪胆汁 ,或 土瓜根 汁
此方较 蜜煎导方 寒,津液内竭,脉较有力者,适用之,否则灌入肛门之后,直肠吸收而上,亦能寒胃也。
麻仁 杏仁 芍药 大黄 厚朴 枳实
蜜煎导、 猪胆 汁 土瓜 根汁,此燥在肛门之方。若肛门与肠中皆燥,而又无燥之实证者,须 麻仁丸 ,麻仁 杏仁 以温润之,芍药以寒润之,又兼 小承气汤 以轻荡之。每服只梧子大之十小丸,轻缓极矣。
阳明病,谵语发 潮热 ,是胃热实也。脉滑亦实。可与小 承气汤 下其胃热。但脉虽滑而急数,急数之脉,属于里虚,不可用 小承气汤 下胃热。如其以小 承气汤 为主,若里不虚,服后必放屁,若不放屁,是里虚也。不可服也。所以明日不大便,脉由急数而转涩,虚涩为阳气虚,故难治也。
腹满 痛阳明燥土伤太阴之阴。 发热 而汗特别之多,阳明燥土伤少阴之阴。目中不了了,睛不和,阳明燥土伤厥阴之阴。故皆宜急用 大承气汤 ,下燥土之腑阳,以救三阴之脏阴也。