伤寒鼻衄第五
《巢氏病源》小儿 伤寒 鼻衄 候∶伤寒是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不得宣泄，蕴积生热，故 头痛 、体疼而壮热也。其鼻衄是热搏于气，而乘于血也。肺候身之 皮毛 而主气，开窍于鼻。伤寒先客皮肤，搏于气而成热。热乘于血，血得热则流散，发从鼻出者，为鼻衄也。凡候热病知应衄者，其人壮热，频发汗，汗不出或未及发汗，而鼻燥 喘息 ，鼻气鸣，即衄。凡衄，小儿止半升数合，则热因之得歇。若一升二升者死。
《活人书》论伤寒小儿、大人治法∶一般但小分剂，药性差凉耳。问∶鼻衄者，何也？伤寒太阳证，衄血者乃解，盖阳气重故也。仲景所谓阳盛则衄。若脉浮紧，无汗，服 麻黄汤 。不中病，其 人发 烦目瞑剧者，必衄，小衄而脉尚浮紧者，宜再与麻 黄汤 也。衄后脉已微者，不可行 麻黄汤 也。苦脉浮自汗，服 桂枝汤 不中病， 桂枝 证尚在，必头疼甚而致衄。小衄而脉尚浮者，宜再与 桂枝 也。衄后脉已微者，不可行 桂枝汤 也。大抵伤寒衄血不可发汗者，为脉微故也（治法∶衄家不可发汗，汗出额上陷，脉紧急，直视不能瞬，不得眠。然而无汗而衄，脉尚浮紧者，须再与麻 黄汤 。有汗而衄，脉尚浮缓者，须再与桂枝汤。）脉已微者， 黄芩芍药汤 、 犀角地黄汤 。衄血不止者， 茅花汤 。若衄而渴，心烦，饮水则吐水，先服 五苓散 ，次服 竹叶汤 。又问∶阴证有衄血者乎？阴证自无热何缘有衄。若少阴病但厥无汗，强发之必动血。未知从何道出，或从口鼻，或从耳目，是谓下厥上竭，为难治。
《婴童宝鉴》小儿伤寒鼻衄歌∶
结热血兮血流散，从鼻出兮人可惊。皆因汗兮不得汗， 鼻干 燥兮先有声。
《千金》治小儿未满百日，伤寒鼻衄，身热呕逆。 麦门冬汤 方
麦门冬 （十八铢） 石膏 寒水石 甘草 （炙。各半两） 桂心 （八铢）
上 五味 咀，以水二升半，煮取一升。分服一合，日三。
苦 竹茹 甘草 （炙微赤，锉） 黄芩 （各半两） 麦门冬 （去心，焙） 伏龙肝 石膏 （各一两）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候温服。更量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿伤寒壮热，鼻衄不止方。
生干地黄 （二两）
上细锉，于银器中，以酒一中盏，煎至七分，去滓。不计时，分温三服。
《圣惠》又方
生 葛根 （汁）
上用一小盏，分二服，即止。
《圣惠》治小儿伤寒鼻衄，已经数日不止方。
上件药相和，微暖过。每服半小盏，量儿大小分减频服。
《圣惠》治小儿伤寒鼻衄，经日发歇不止方。
上件药，相和令匀。不计时候，以新汲水调下半钱，更量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿伤寒鼻衄，经数日不止方。
上取 乱发 烧灰细研，频频吹少许于鼻中良。
张涣 立应散 方 治伤寒血热妄行，鼻衄不止。
石榴花 （取末，焙干） 干 葛根 （为末） 蒲黄（研。各半两）
上件为细末。每服半钱，取生 地黄汁 调下并服。
《活人书》仲景 麻黄 汤，方见伤寒发喘门中。
《活人书》仲景桂枝汤，方见伤寒自汗门中。
黄芩（三两） 芍药 甘草（炙。各半两）
上为粗末。每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓温服。
犀角 屑（如无，以 升麻 代之） 牡丹 （去心。各一两） 芍药（三分） 生地 黄（半斤）
上锉如麻豆大。每服五钱匕，水一盏半，煮取一盏。有热如狂者，加黄芩二两；其人脉大来迟，腹不满自言满者，为无热，不用黄芩。
《活人书》 茅花汤
茅花一大把，水三盏，煎浓汁一盏，分二服即瘥。无花以根代之。
《活人书》仲景 五苓散 ，方见自汗门中。
《活人书》仲景 竹叶石膏汤
淡竹叶 （半把） 石膏（四两，杵碎） 半夏 （二分半） 人参 甘草（各半两） 麦门冬（一两半）
呕者加 生姜 一两。
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，水一盏半，入 粳米 百余粒，煮取八分，米 熟汤 成，去滓温服。
张涣《鸡峰方》 治伤寒时气，衄血不止。
好 松烟墨
上为细末， 鸡子 清和如桐子大。每服十粒， 白汤 下，不以时。
又方
生 萝卜 捣取汁。
上每服半盏，入盐少许，搅匀频服之，不以时。