伤寒头汗出第二
《活人书》论 伤寒 小儿、大人治法∶一般但小分剂,药性差凉耳。问∶头汗出者,何也?病患表实里虚,元腑不开则阳气上,出汗者见于头。凡头汗出者,五内干枯,胞中空虚,津液少也。慎不可下,下之者谓之重虚。然头汗出者有数证∶伤寒五、六日,头汗出,微 恶寒 ,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者,此为阳微结。必有表,复有里也,脉沉亦有里也。汗出为阳微,假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。脉虽沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也。( 小柴胡汤 主之。)伤寒五、六日,已汗下,胸胁满,微结, 小便 不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此表未解。( 柴胡桂枝干姜汤 主之。)病患但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,( 五苓散 、 茵陈汤 。)阳明病下之,其外有热,手足温,不 结胸 ,心中懊 ,饥不能食,但头汗出者,( 栀子豉汤 主之。)心下紧满,无大热,头汗出者,( 茯苓汤 主之。仲景云∶伤寒心下紧满,无大热,但头汗出者,此名为水结在胸胁,以汗头出别水结证,用 小半夏加茯苓汤 。)
《活人书》仲景小 柴胡汤
柴胡 (四两) 黄芩 (一两半。若腹中痛者,去 黄芩 加 芍药 一两半。若心下悸,小便不利者,去黄芩加 茯苓 二两) 人参 (一两半。若不渴,外有微热者,去 人参 ,加 桂枝 一两半,温覆微汗愈。若 咳嗽 者,去人参并 枣子 ,加 五味子 一两一分、 干姜 一两) 甘草 (一两半) 半夏 (一两一分,汤洗。若胸中烦不呕者,去 半夏 、人参,加 栝蒌实 半枚,用四分之一。若渴者去半夏,更加人参三分,苦 栝蒌根 二两) 枣子(六枚。若胁下痞硬,去枣子加 牡蛎 二两,熬)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕, 生姜 四片,枣子一个,水一盏半,煮至八分,去滓温服。日三服。
柴胡(二两) 桂枝(去皮) 黄芩(各一两半) 栝蒌 根(二两) 干姜 甘草 (炙) 牡蛎 (熬。各一两)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煮至八分,去滓温服,食顷再服。
《活人书》仲景 五苓散 ,方见伤寒自汗门中。
《活人书》仲景 茵陈蒿汤
茵陈蒿 (嫩者,一两半) 大黄 (半两,去皮) 栀子 (大者,三枚半)
上锉如麻豆大,以水二大白盏,先煮 茵陈 ,减半盏,次内二味,煮八分,去滓温服。日三服。小盒饭利,尿如 皂荚 汁状,色正赤。一宿腹减,黄从小便中去也。
《活人书》仲景 栀子豉汤
上锉如麻豆大。每服五钱,水一盏,煎至八分,去滓温服。得快吐止后服。
《活人书》 赤茯苓汤
赤茯苓 陈 橘皮 (汤浸去白瓤,焙) 人参(去芦头。各一两) 半夏(汤洗七遍,去滑) 芎 白术 (炮。各半两)
上件药捣为粗末。每服四钱,以水一钟半, 生姜 五片,煎至七分,去滓。不计时候温服。
《活人书》小 半夏加茯苓汤
半夏(五两,汤浸洗七遍) 白茯苓 (三两,去黑软皮)
上锉如麻豆大。每服半两,水三盏,煎至一盏;秤生姜四钱,取自然汁,投药中更煎一、两沸。热吃,不拘时候。