霍乱证治

经曰∶足太阴厥气上逆则 霍乱 。又曰∶不远热则热至,热至则身热,吐下霍乱。夫霍乱之病,起于仓卒,其证挥霍扰乱,无有宁止,故名霍乱。多因夹食 伤寒 ,阴阳乖隔,上吐下泻,而烦躁闷乱者是也。盖人有三焦∶上焦受纳水谷,主入而不主出;中焦腐化水谷,流行于五脏六腑;下焦分别水谷,主出而不主纳。故邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则上吐下泻。凡霍乱得吐泻,则邪气上下得出,斯无苦也;陈 出尽,而吐泻自止。乃有上不得吐,下不得泻,为干霍乱,又名绞肠痧。其病因脾胃之邪无从而出,若加喘满作搐者,十不救一.其有上吐下泻者,当分寒热而治之,亦宜止其乳食,恐其增痰也。故霍乱饮 米汤 必死,以其助胃邪故也,宜 藿香正气散

有先泻后吐者,乃 脾胃虚寒 ,故先泻白水,而吐亦不多,口气缓而神色慢,额上有汗,六脉沉细,此为虚冷,宜温之, 六君子汤 。不愈,则 理中汤藿香木瓜 各一钱。

有先吐后泻者,乃脾胃有热,故喘促唇红,吐多面赤,渴饮水浆,脉洪而数。此为热也,宜和解之, 五苓散藿香

其干霍乱上不得吐,下不得泻,最为危迫,速用 盐汤 探吐之,必待其吐出宿食积痰,然后用药,或以针刺十 指甲 边令血出,或刺膝湾名委中穴,出血即解,后用藿香 正气散

【入方】

藿香正气散 治风邪伤胃,阴阳不和,上吐下泻。

紫苏叶 (一钱) 大腹皮 (一丸) 芽 桔梗 (一钱) 白云苓(一钱) 制半夏 (一钱五分) 川浓朴 (一钱)真 广皮 (一钱) 炙甘草 (一钱)

生姜 三片, 大枣 三枚,水煎,热服。

六君子汤 方见卷二非搐门。

理中汤 方见卷二乳子伤寒门。此加藿香、 木瓜

五苓散 方见二卷 中暑 门。加藿香。

盐汤 吐法 其法以温水调 食盐 略咸,一大碗,令儿服之。良久,以指探其喉间则吐,一吐即松。

霍乱简便方

凡霍乱吐泻 腹痛 者,切忌 热汤 及米汤,犯之必死,必待其吐泻后一二时久,服药过后,俟其胃气稍回,渴止知饥,方可以稀粥与之。

凡霍乱 呕吐 ,不能受纳药食危甚者,速以新汲水和百 沸汤 各一盏和匀,名 阴阳汤 ,饮数日即定。

凡痰疟及宿食恶毒之物,阻塞中焦,而令 腹胀 欲作霍乱者,即与盐汤,令其顿服,吐尽痰食即安。

霍乱吐泻诸药不效, 绿豆胡椒 各二十一粒,研细,水煎服;如口渴甚者,将二物研细,以新汲 井水 调服则安。

一方以 六一散 一二钱,浓姜汤调服,夏月更妙。盖 六一散 凉,姜汤热,亦寒因热用之意也。

干霍乱即绞肠痧,其证忽然心腹绞痛不可忍,上不得吐,下不得泻,痰壅腹胀,手足厥冷,六脉沉细或伏,死在须臾,真恶候也。急用 食盐 一两, 生姜 五钱,捣散,同盐炒黑色,水一大碗,煎数沸,温服。良久,以指探喉中探吐之,或不吐即泻。

绞肠痧亦有阴阳。阴痧腹痛手足冷,看其身上有红点,以 灯火 于红点上淬之;阳痧腹痛手足暖,以针刺其十指背近 爪甲 处一 韭叶 许,出血即安,仍先自两臂捩下其恶血,令聚指头,然后刺之。

凡发痧手足厥冷,腹痛,用温水一碗,令病患伏卧凳上,以手蘸水,拍其两膝湾,名委中穴,看其有紫黑点现,以针刺出恶血即愈(脾脉、肝脉、肾脉、三阴之脉皆从此委中穴过。)又法,以 香油 拍两手曲池穴,即肘内湾处,以贮麻蘸油戛之,刮起紫疹,立刻即愈。(肺脉、心脉、心包络脉皆从此曲池而过。以上所为,亦疏散之意也。)