初生门
拭口下毒
婴儿初生,拭口之法,须用软绵裹指,拭净口中不洁;继以 胭脂 蘸茶清擦口舌齿颊之间,令其洁净,日后方无口病所生。将水浓煎 甘草汤 ,以棉裹指蘸汁频儿吮服,免使胎毒蕴于腹中,再有一法,用 黄连 浓煎汁出,滴口内,毒随脐粪而下自清。如清热防惊,用 朱砂 大豆 许,研细水飞,蜜调 乳汁 化服之法。惟禀赋怯弱者不宜行也。怯弱之儿, 解毒 法者,用 豆豉 浓煎汁,汁当乳尝之。
断脐
婴儿初生,用剪向火烙热,剪切 脐带 ,次用火器绕 脐带 烙之。男女六寸为止,始相合宜。短则伤脏,长则损肌。断讫,又用烙脐饼子,安灸脐上,以 防风 邪外入。随用 胡粉散 敷脐带,间用软绢新绵封裹,以避尿湿也。
浴儿
三日浴儿之法,为其解污秽也。须用五枝煎汤。须择无风密室,冬夏寒温,适可而止。如久在水中,冬月恐当受寒,夏日恐当受热。再加 猪胆汁 ,以去污秽。且能滋润肌肤,免生胎疮也。
剃头
小儿盈月,必剃胎头。须向密室温和之处,适可求之。恐血未充,寒风易入,后用 杏仁 、 麻油 、苏荷、腻粉拌匀揉头上。凡胎毒疮 疖 ,一切皆休。
不啼
小儿落地,啼声即发,形生命立矣。有不能啼者,俗语名之为草迷是也。多因临产难于生育,以致气闭不通。或值隆冬之际,儿气为寒所逼,亦不能啼。因于 难产 者,用葱轻轻以击其背,通气以醒神,则可回生。因寒逼者,切勿剪断脐带,急用纸捻,蘸油点火,往来熏其脐带,使暖气入腹即啼。若气绝无声,面青 爪甲 已黑,形虽存,命已在须臾之间矣。
不乳
小儿生下能吮乳,本自天然。若不吮,必有缘故。或因腹中秽恶未下清净,令小儿 腹满 , 气短 , 呕吐 不乳。或在胎中,因母过食寒凉,胎受其气,儿必 腹痛 多啼,素禀而寒。如秽恶不净,用 一捻金 治之效。胎寒不乳,以 匀气散 为先。
若更面青,四肢厥冷,此是虚寒,用 理中汤 煎服。
眼不开
小儿初生,眼闭不能开者,因孕妇饮食不节,恣情浓味,热毒熏蒸,以致儿脾蕴热,眼胞属脾,其脉络紧束故也。
此皆受于胎里也。内用 地黄汤 服之再妙,外用 熊胆 汤洗目,其效灵哉。
吐不止
小儿吐不止者,因何而生?有因便闭秽恶不净,停留胃内,令儿腹满而成其吐;或缘禀受胎中寒热而来;或因生时 感冒 而成。如秽恶不净而吐,用 一捻金散 下之。若外感寒邪,入里犯胃,则曲腰而啼,吐沫不止,用 香苏饮 温散 之能愈。
又有胎前受热,面黄赤,手足温,口吐黄涎酸粘者,用 黄连 合 二陈汤 治之。若受寒面青白,四肢冷,口吐清沫,用 理中汤 主之。
不 小便
小儿初生,小便不通者,乃胎热壅于下也,用 导赤散 ,热盛者 八正散 ,二方攻之,外用 豆豉膏 贴脐上,须臾小便自能通矣。
不大便
小儿初生,或次日即大便,名下脐屎。此肠胃通和,幽门泽润也,若二三日大便不通,名曰锁肚。皆缘辛热之毒,受于胎中,儿必面赤 腹胀 ,不乳多啼,宜用朱蜜法治之。若不应,用 一捻金 酌量与之。继令妇人以温水漱口,急咂二手心及脐下,又二足心,前后背心,共七处,以皮见红色为度,大便自通矣。
大小便不通
小儿初生,二便俱秘者,最为急候。乃胎中热毒极甚而成也。急用 木通散 与 紫霜丸 ,行其滞,开其结,真妙之方。
急用口咂之法,悉如前式,庶可望生。若延至七日,谓之一HT ,肚腹硬胀,常作 呻吟 难治。
肛门内合
小儿初生,肛门内合有二。有因热毒大甚,肛门内结;或者脂膜遮瞒,无隙可通。如热毒壅结者,服黑 白散 ,外用 苏合香丸 ,作 枣核 状,纳入孔中,取其香能开窍,又能润泽,大便导下,庶可望生。如脂膜遮瞒,先以金 玉簪 刺通脂膜,再以 苏合香丸 照前导法,可回生矣。
噤口
小儿噤口之证,失治多致不救。其候舌上生疮,如 黍米 状,吮乳不得,啼声渐难。因胎热所致。法当清热疏利,用 龙胆汤 主之极妙。若肚腹胀硬,二便闭,用紫霜丸。又有一种,口吐白涎,牙关紧急者,此胎热内结,复有风邪外入。
当以 擦牙散 先擦其牙关上,次用 辰砂 全蝎散 煎服,至病势稍安即止,勿可过帖。病退,调和脾胃,以 匀气散 为先也。
撮口
撮口者,口撮如囊口,吮乳艰难,舌强唇青,口吐沫痰,面色赤黄,乃受自胎中热极而然。如四肢厥冷,其病难全。
如气高痰盛,宜用 辰砂僵蚕散 ,二便闭者,须用紫霜丸主之;身热多惊者,用 龙胆汤 极妙∶手足 抽搐 者, 撮风散 自妥。
浴儿任意洗濯,或包裹不周,以致尿湿侵脐,遂致肚脐淋漓不干,名曰脐湿。甚则 赤,作成疮痍,名曰脐疮。如脐湿,必用 渗脐散 敷之,如脐疮,用 金黄散 敷之最宜。
婴儿蕴热在于腹中,无所发泄,故伸引频频,睡卧不宁,努张其气,冲入脐本,所以脐忽肿赤,虚大光浮,乃脐突之名。内服 犀角消毒饮 ,外敷 二豆散 ,以消肿极灵。最忌寒凉之药敷于脐上,恐冰凝毒热,反成凶也。
脐风
脐者,小儿之根蒂也,名曰神关。穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿,如断脐悉遵前法,脐风何由而起。惟不知慎重,以致风寒水湿,入于脐中,儿必腹胀脐肿,日夜啼叫,脐风之病成矣。若将作,用 驱风散 治之最效。若寒邪深入,已成脐风者,则其所兼之形证,再要分别明视。如肚腹胀硬,大 便秘 塞,风兼实也,用 黑白散 主之。面白四肢寒冷,二便不实者,风兼虚也,用理中汤主之。痰涎壅盛,气高喘急者,风痰也, 僵蚕散 主之。身体壮热,面赤 口干 者,风兼热也, 龙胆 汤清之。若面青呕吐,曲腰多啼者,风兼寒也, 益脾散 治之。唇青撮口,抽搐不止者,风兼惊也,用 撮风散 平之。
若脐边青黑,口噤不开者,是为内抽,为不治。如一腊逢之者(即七日),命必倾也。盖血脉未凝,病已中脏,治之无益。
天钓
小儿天钓之证,由邪热积于身胸,以致痰涎壅塞,气不宣通而成此证。发时手足螈 壮热,有时惊悸,头目仰视,爪甲皆青,但证似 惊风 ,此病目多仰视,较惊风稍异。如痰盛搐掣者,用九龙 控涎丹 治之。如惊盛兼风, 牛黄散 最灵。
螈多热者,宜 钩藤饮 减去 人参 用之。如爪甲皆青,用苏 合香丸 为精。
内钓
内钓者,多因肝脏素病,外受寒冷,其候粪青潮搐,作止有时,状似惊痫,伛偻腹痛,口吐涎沫。证与惊痫相类,但有 红丝 血点,目中缠扰。如螈 甚者,用 钩藤饮 主之。急啼腹痛者,用 木香丸 主之。若四肢冷,甲青、唇口黑者,用养脏散温中,或可保全也。
盘肠气痛
盘肠气痛,乃寒邪搏结肠中而痛。肝肾居下故痛,则曲腰不乳,蹙结双眉。内则定痛温中,用 白豆蔻散 主之。又熨脐外治之法,亦堪垂于世。
目烂
儿生两目有病,痛痒难睁,胞边赤烂。因胎中蕴热,生后毒热上攻于目,故有是证。内用地 黄汤 以清其热,外点 真金散 ,其目即明。
悬 痈
凡喉里上 肿起,如芦箨盛水状者,号曰悬痈。皆因胎中毒热上冲。须以棉缠长针,留锋刺破,泻去青黄赤汁,以 盐汤 拭口,或 如圣散 ,或 一字散 ,掺之灵验。
重龈
重龈者,因小儿在胎,有热胃中蓄脏,故牙根肿胀、如 水泡 ,其痛难禁。治法用针刺破,以 盐汤 拭净,外用 一字散 敷上,内服 清胃散 ,其效如神。
鹅口
鹅口者,白屑生满口舌,如鹅之口也。乃心脾二经,热蕴于中,本由胎里受母饮食热毒之原,故生后即发于口舌之间。治 清热泻脾散 ,外用发蘸 井水 拭口,搽以 保生散 。治之稍迟,则口舌糜烂,治难痊也。
吐舌
如舌伸长而收缓者,名为吐舌,皆是心经有热而成。故面红烦躁口渴便溺赤涩,宜泻心 导赤汤 ,服之即灵。
弄舌
弄舌者,舌时时口内摇动也。因心脾热发,口唇焦干, 烦热 舌干,大便臭秽。先用 泻黄散 ,次则用泻心导 赤散 ,并能痊愈也。
重舌
舌下近舌根处,肿突似舌形,故名重舌。心脾积热,上而攻冲所致。内服宜以清热饮为主,外敷 凉心散 ,其功最灵。
木舌
木舌之证,皆因心脾积热而成。盖脾之脉络在舌下,又舌为心苗,遇火上冲,令儿舌肿胀木硬,不能转动,其证多凶。外用 川消散 ,敷在舌上,内服泻心导 赤汤 ,最灵验也。
乳
小儿 乳之证,非止一端。有宿乳,有停痰,有胃热,有胃寒之分。如面色多赤,二便微闭,手足指热,此为热也,宜 和中清热饮 主之。面色青白,粪青多沫,手足指冷,此因寒而 也,用温中止吐汤煎服。如口燥唇干,夜卧不宁,手足心热,此为伤乳而 也,宜 平胃散 最妙。如胸膈胀满,呕吐停痰,此因停痰而 也,宜枳桔 二陈汤 可痊。若是吃乳过多,满而自溢者,不必服药,常须节乳,自能安也。
夜啼
小儿初生夜啼,其因有二。一曰脾寒,一曰心热,皆因胎中所受。当观其形色,便分明矣。如寒属脾经,则面色青白,手足俱冷,曲腰不伸而疼也。如面赤唇红,身腹内俱热,溺闭不利,烦躁多啼者,乃属心热也。如热,用 导赤散 ;寒,用 钩藤 饮。若无寒热表里之证,但多啼者,根据古法,用 蝉花散 最精。
胎黄
儿生遍体面目皆黄,其色如金黄,乃孕妇湿热熏蒸,小儿在胎受母热毒深极而生。法当 渗湿 而兼清热,须分轻重治之。色微黄者,用 生地黄汤 ;深黄者, 犀角散 ,二方如神。
胎赤
胎赤者,因孕妇过食辛热之物,以致毒热凝结,蕴于胞中。儿受毒深,遂令生下头面遍体,赤若丹涂,当以清热 解毒汤 极妙。如热盛便秘者,蒋氏 化毒丹 ,功效最殊。
赤 游风
小儿赤游风证,多因胎中毒热而成。或生后过于温暖,毒热蒸发于外,以致皮肤赤热而肿,色若丹涂,游走不定,遍身而行。若发在头面四肢之间,犹可治。若内归心腹,则命难生矣,当内服 犀角解毒饮 。如若不愈,继以蓝 叶散 ,外再用砭法,刺出毒血则痊。毒盛者,再敷以 神功散 。毒轻者,不用 敷药 。在百日之内者,小儿忌砭血,以其肌肉难任也。
须用 猪肉 贴法,或以 赤小豆 末,及 鸡子 清调涂之,二法皆可安宁也。
初生无皮
小儿生下无皮,其证有二端焉。或因父母素有 杨梅 结毒,遗染而传,或上半身赤烂,或下半身赤烂,甚至无皮而色带紫黑,或因未足月而生,遍体浸渍红嫩而光,其痛难堪,二者均属恶候,如 杨梅 结毒者,内服换肌 消毒饮 ,外敷 清凉膏 ,或鹅黄粉,则痊。如 胎元 不足者,内服 当归饮 ,外用 稻米 粉扑之,其皮自渐渐生完而坚实矣。
变蒸
天地化生万物,必以春温夏热而长。儿之初生,亦同此理,变生形神。自生之日,至三十二日为一变,至六十四日曰一蒸。变则长其百骸,生其脏腑;蒸则增其智能,发其聪明。十变五蒸之外,又有三六十八大蒸,合计七十六日也。
变蒸既异,形神已成,此后则不复变蒸矣。然每变蒸之状,乃阴阳氤氲蒸之气而然,故身微热耳。尻骨属阴,以阳不伤阴,而与阴和之象,故冷而不热。盖阴阳和变,化生形神,故无他病情也。