咳嗽门
总括
《病机式要》云∶肺病则 咳嗽 ,谓有痰有声,因肺气受伤,动乎 脾湿 而然也。若只有声而无痰,是咳之名,肺气伤而不清也。有痰而无声,谓之嗽,脾湿动而为痰也。二者虽俱属肺之为病。然又有肺寒肺热之分,食积风寒之别,医者宜详辨之。
肺寒咳嗽
寒嗽者,因平素肺虚喜饮生冷,以致寒邪伤肺,发为咳嗽。其证面色 白,痰多鼻涕清稀。初宜圣惠橘 皮散 为主之药;若日久而嗽不愈者,须用 补肺阿胶散 治之,则顺气化痰而嗽宁矣。
火嗽一证,乃火热熏扰肺金,遂致频频咳嗽,面赤,咽喉干燥,痰黄气秽,多带稠粘也。便软者加味 泻白散 主之,便硬, 加味凉膈散 煎服,则热退气清,而嗽自止矣。
食积咳嗽
食积者,因小儿食积生痰,热气熏蒸,肺气气促痰壅,咳嗽频频也。如便溏者,以曲麦 二陈汤 治之。便燥者,以苏亭 滚痰丸 攻下之。
风寒咳嗽
小儿脱衣,偶为风寒所乘,肺先受邪,使气上逆,冲塞咽喉,发为咳嗽。如常嚏喷流涕, 鼻塞 声重,多唾痰涎,先宣疏解风邪,以 参苏饮 主之,后清其痰嗽,用金 沸汤 主之。若寒邪壅当散其寒,以加味 华盖散 治之,则风邪解,而气道通,气道通而咳嗽痊矣。