阴阳
痘出有三阳三阴之异,常须辨之,勿令误也。太阳病寒,身热 小便 赤涩,出不快,宜 荆芥 甘草 防风汤 。少阳病,乍寒乍热,出不快,宜 连翘防风汤 。阳明病,身热 目赤 ,大便闭实,疮遍肌肉,出不快,宜 升麻葛根汤 (初热)加 紫草 。太阴病,自利,四肢逆冷,宜 附子理中汤 (泻)、 木香散 (泻)。少阴病,黑陷,口舌干燥,宜 四物汤 加 紫草 红花 。厥阴病,卵缩舌卷,时发厥逆,宜大 异功散 (出不快)加 防风 、 青皮 。
三阴病,法当救里,故宜以温剂助之。
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(凡痘疹、春夏为顺,当纯阳之时也,古人治法,与 伤寒 同。)
足胫热 两腮红 大 便秘 小便涩 渴不止 上 气急 脉洪数以上七证,不宜服热药。
疮疹一发,有密如蚕种者,或如糠 者,合清表,宜 连翘 升麻汤 (见形)。或未出而先发搐,是兼外感风寒之邪,宜茶汤下 解毒丸 (痘惊),及 犀角地黄汤 (失血)。疮出不快,清便自调,知其在表,当微发散, 升麻 葛根汤 (初热)。若疮青干黑陷,身不大热,大小便涩滞,是热蓄于内,宜煎 大黄汤 下 宣风散 ( 发热 )。若表大热者不可下。黑陷甚者 百祥丸 (黑陷)。若疮已发,稠密微喘,渴欲饮水,宜微下之, 当归丸 及庞氏 地黄膏 (见形),外以 黄柏膏 (见形)涂面。值盛夏暑热正炽,适疮大发,烦渴大便实者,宜 玉露散 (吐泻)及 甘露饮 子( 咽痛 )。或昏冒不知人,时作搐搦,疮倒靥、黑陷者,宜 猪心 龙脑膏 (黑陷)。
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(凡疮发于秋冬为逆当纯阴之时也)
足胫冷 腹虚胀 粪青色 面 白 呕乳食 目睛青 脉沉微以上七证,不宜服寒药。
痘疮 盛出,四肢逆冷或自利,系在太阴脾经,宜急温之,用 异功散 (出不快)、 附子 理中汤 (泻)、 调中丸 (泻)。痘疮平塌,灰白色不泽,此是正气不足,宜十补 托里散 ,倍黄、加熟 附子 。或四肢厥冷,时作搐搦,系在厥阴,宜温之异功散(出不快)加 防风 、 青皮 ,或 白术散 (渴)去 干葛 、 藿香 ,加 附子 、 肉桂 。
痘疮证,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚,阳盛者饮冰雪不知寒,阴盛者饮 沸汤 不知热。凡发热作渴,手足逆冷,大便自利,喜饮 热汤 ,皆阴盛阳虚也,薛氏用大异功散(出不快)、 八味丸 治之。若发热作渴,而大便秘结,手足并热,喜饮冷水,皆阳盛阴虚也,薛氏用 四顺饮 (热)、 地黄丸 (肾)、治之。若 烦热 作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,亦宜地 黄丸 之类。陈文中治阴盛阳虚用大异功散加 木香 、 当归 、以补阳是矣,治阳盛阴虚,用 木香散 加 丁香 、 官桂 、以补阴,不为以火济火乎,此陈氏方所以为一偏之术,而见讥于前哲也。学人不察,而误用之,夭枉可胜道哉。