肛痒
〔薛〕小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫而蚀肛门,若因湿热壅滞,用四味 肥儿丸 (疳),大 便秘 结者用 清凉饮 (里热)。虫蚀肛门,先用化 丸,后用四味 肥儿丸 ,外以 雄黄散 纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠。其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏,若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门,若蚀肛透内者不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之,望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。一儿嗜膏粱甘味,患 疥疮 。余谓当禁其浓味,急用清胃之药以治其积热。不从,乃用 敷药 以治其外,更肛门作痒 发热 ,疮益甚,肌体骨立,饮食少思。遂用 九味芦荟丸 (疳)、 五味异功散 (吐泻)加 柴胡 、 升麻 寻愈。一儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间, 小便 不调,面色青。此禀母之 肝火 为患。用九味 芦荟丸 为主,佐以 五味 异功加 山栀 、 柴胡 ,又以 加味逍遥散 (虚热)加 漏芦 ,与母服而愈。一儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大 便血 ,遍身生疮,发热作渴,腹 大青 筋。用 大芦荟丸 、五味 异功散 ,其疮渐愈,佐以 补中益气汤 ,热渴渐止,肛门悉愈,又用 异功散 为主,佐以 补中益气汤 (虚热)加 吴茱萸 所制 黄连 治之,而血愈。一儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热口渴,形体骨立。余以为肝疳之证也。用 六味地黄丸 而痊。后阴茎作痒、小便澄白,服 蟠葱散 ,肛门肿痛,服 大黄 等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用 九味芦荟丸 而愈。一小儿肛门作痒,误以为 痔 ,服 槐角丸 等药,肢体 消瘦 ,鼻下湿烂,下唇内生疮。此虫食下部也。先用化 丸二服,乃用五味异功散四剂,却用 大芜荑汤 (疳)四味肥儿丸而痊。
一儿七岁,饮食过多即作泻,面青黄色,服峻利克剂。余谓当节饮食,健脾胃为善。
不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂, 腹痛 膨胀,复请欲用前剂。余曰此元气亏损, 虚火 上炎也。仍不信,后腮间黑腐。余曰此脾气太虚,肉死而不知痛也明矣,后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散健脾胃为主,佐以 大芦荟丸 、四味肥儿丸、清 脾湿 热,岂有不治之理哉。后之患者审之。一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用 槐角丸 而愈。一小儿肛门连阴囊痒,出水淋漓,属肝经湿热也。用 龙胆泻肝汤 、九味 芦荟丸 治之,并愈。一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂, 腹胀 少食,鼻下生疮。余谓 脾胃湿热 生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸证渐愈,又用大 芜荑 汤治之而痊。
化 丸 治诸疳生虫,不时啼哭, 呕吐 清水,肚腹 胀痛 ,唇口紫黑,肠头湿 。
芜荑 青黛 芦荟 虾蟆 (烧灰) 川芎 白芷 胡黄连 (各等分)
上,各另为末, 猪胆 浸糕丸,如 麻子 大。每服一二十丸,食后并临卧, 杏仁汤 下。
雄 黄散 治走马疳,并痘毒疳虫蚀肛门。
上为末,掺疮上。