脾弱多困

丹溪云∶脾具坤静之德，而有干健之运，夫胃阳也，主气，脾阴也，主血，胃司纳受，脾司运化，一纳一运，化生精气，清气上升，糟粕下降，纳五谷，化津液，其清者为荣，浊者为卫，阴阳得此，谓之橐 ，故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱，则健运之令不行，化生之功已失职，而嗜卧多困，所由生焉，法当温补其脾，脾气既旺，则脏腑清阳之气升举，易于营运，又何困倦之有，海藏用四君子加 木香 、 砂仁 、 半夏 ， 白术 倍之，姜枣煎服，诚良法也。若 脾虚 好睡多惊，则是心 血虚 而火动之，宜安神养血。若因心 脾气虚 ，有痰者，宜用 人参 、 五味子 、 茯苓 以补心气， 当归 、 芍药 、 酸枣仁 以养心血， 橘红 、 半夏 以开痰。若因脾 肺气虚 ，胸膈有痰，用 补中益气汤 以健脾胃， 胆星天竺丸 （痰涎）以化痰涎。若因饮食停滞而作，用 四君子汤 以益脾土， 山楂 、 神曲 以消饮食。若因脾虚而好睡，用 五味异功散 （吐泻）以补脾气， 当归 、芍药以生脾血，芍药须用酒拌炒黄，不则酸寒伤脾，此假热以对假寒也。若乳母饮酒，致儿昏醉好睡者，以 干姜 、 陈皮 煎汤解之，不应，用 异功散 加 干葛 即愈矣。

〔海藏〕 脾胃不和 ，四君子加 白术 一倍，姜枣煎。脾困，四君子加 木香 、 砂仁 、 人参 各半钱煎。 脾胃虚弱 ，生气多困，四君子加炒 半夏曲 、 没石子 等分，为末，入 冬瓜子 少许同煎。

〔本〕治脾风多困。用 人参散 。入慢惊参用人参 冬瓜仁 （各半两） 南星 （切片，用 浆水 姜汁 煮、存性，一两）

上为细末。每一钱，水半盏，煎二三分，温服。