寒战切牙
寒战 者，森然若寒，振振然摇动也。切牙者，上下片牙相磨而鸣也。经曰∶诸风振掉，皆属肝木。寒战而振振摇动，风之众也，火气冲物亦然。钱氏曰∶肝主风，虚则切牙多欠。又曰∶上窜切牙，心热也。然则寒战切牙，心肝二脏主之，或以寒战为气虚，切牙为 血虚 ，或以切牙为齿槁，谓津液不足者，皆不知此意。 痘疮 所恶者寒战切牙，或单见一证，或二证并见，若疮已坏，加之喘促闷乱者，死无日矣。凡病痘者，疮本稠密，转动之间，身体振摇者，此一身被疮所困，不能支持，转动艰难之故，不可便作寒战，妄投热药也。有只切牙者，此心肝二经火旺也，盖肝虚切牙，心热者亦切牙，勿便作不治论。
如疮初出而寒战者，此邪气将出，外与正争，故振振摇动，火之象也，疮出乃定，柴葛 桂枝汤 主之。疮已出，或已成浆而寒战者，表气虚而不胜邪气之盛也，养卫 化毒汤 主之。如疮本稠密， 发肿痛，经脉动摇，时时振动者，不可谓之寒战，待脓成痛去而解。收靥之时，痂皮圆净，但或时战栗者，此正气将复，不能自持之兆，不必忧疑，须臾自定。有 筋惕肉 者，经络之血为疮所耗，不能荣养肌肉，主持筋脉，故惕惕然而手足自跳， 然而肤肉自动也，不可谓之寒战，但养其气血， 十全大补汤 （汗）主之。〔薛〕一小儿十四岁，痘将愈，忽寒战手足并冷，脉微细而不及两寸。乃 脾气虚 热。用 五味异功散 、 独参汤 、十全 大补汤 而愈。一妇人，愈后寒战，脉浮大，按之微细。此血气虚也，用十全大 补汤 三十余剂而愈。后因劳，寒热往来，寒时手足如水，热时手足如炙，脉浮大，重按则细。此阳气虚甚也，朝用 补中益气汤 加桂、附各一钱，夕用 八味丸 料倍加桂、附，各五十余剂而安。
上锉细。加 生姜 三片，水一盏，煎七分，去滓，温服，不拘时。
养卫 化毒汤
初虞世云∶憎寒困倦，或发寒战，能令痘子缩伏，宜用陈文中 异功散 （方见见形证治出不快条）。娄氏云∶
尝治痘疮寒战，用 白术 、 、归加芩治之愈。
〔袁氏〕独 附汤 治寒战。
大 附子 （五钱，面裹煨）
用水一钟， 灯草 七根，煎服。
上方，加人参二钱、 肉桂 五分、黄 二钱、 橘红 一钱、甘草五分、 当归 一钱、则为 附子 振阴汤，治寒战切牙捷效方也，但紫焦伏黑者不用。
切牙呵欠者，肝虚也，肝属木，临官于寅，寅为相火，火盗木之气，故肝虚之证形焉。阳引而上，阴引而下，则开而欠也。阳上极而下，阴下极而上，则合而啮也。 十全大补汤 主之。如 发热 之初，便切牙者，此与痒塌吐泻，脾胃弱者不同，须审形证分治之，若多欠切牙顿闷者，肝藏风热也， 羌活汤 （痘发热）。目上窜切牙者，心脏热也， 导赤散 （心）。不可妄用陈氏辛热之剂。上窜切牙者，心热也，诸疮皆属 心火 ，上窜者，火炎上之象也，切牙者，火气动摇之象也，导 赤散 加酒炒 黄连 、 牛蒡子 主之。切牙兼面赤作渴，至夜为甚者，宜 地黄丸 。〔薛〕一小儿痘疮切牙，面黄饮汤。此阳气虚弱也。用 五味 异功散 加 木香 而愈。后仍切牙，面赤作渴，至夜为甚。此脾 肾阴虚 也。用地 黄丸 、 大补汤 而愈。一小儿切牙作渴，面色忽白忽赤，脉洪数，按之 无力 ，左关尺为甚。此属肾虚也。用 地黄丸 、 补中益气汤 寻愈。后因惊面青 目赤 ，呵欠切牙，手寻衣领。此肝经虚热。用 加减八味丸 料煎与恣饮，顿安，又用补中 益气汤 而痊。一小儿切牙，作渴饮冷，大便微秘，寒战痘赤，多在身侧。此属胆经虚热也。用 小柴胡汤 、 柴胡 麦门散各一剂，又用 加味四物汤 而痊。
清神化毒汤 治心 肝火 旺，其牙相戛而鸣者。
人参 蝉蜕散 治切牙喘满，烦躁作渴（方见痘烦躁）。
〔钱氏〕百 神丸 治戛齿甚妙。
如寒战、切牙并作者，则少阴专主之，观其疮本。如疮本溃烂，寒战切牙者，此手少阴心火也。经曰∶热胜则肉腐。寒战切牙，火气动摇之象也。如疮本焦黑，寒战切牙者，此足少阴肾水也，肾色黑，为主蛰封藏之本，干黑者真藏色见也。肾气寒，在变动为栗，寒战者，肾本病也。肾主骨，牙为骨余，寒战则鼓颔而两牙相轧，切牙者，肾寒所发也。此二证者，在心热则清之，在肾寒则温之，其病已坏，治之何益。或因阳气亏损，切牙寒战者， 独参汤 、 参附汤 甚效。若血气不荣，而不能靥，兼以闷乱不宁，卧则哽气，泄泻寒战切牙者，陈氏异功散（见形出不快条）加 木香 、 当归 以救之。钱氏法，寒战切牙黑陷者， 百祥丸 下之（方见黑陷）。〔薛〕前证，若手足并冷，渴饮 热汤 ，大便泄泻者，阳气虚寒也，宜热补之。手足不冷，大便不利，渴饮 温汤 者，脾气虚热也，宜调补之。手足不热，大便不利，渴饮热汤者， 脾胃虚弱 也，宜温补之。一小儿出痘，寒战切牙，四肢倦缩，大便自利，手足并冷，喜饮热汤。此阳气虚寒也。用十二味异功散末二钱，诸证顿退，又用 人参白术散 、参 四圣散 而靥。一小儿十四岁，面色忽赤忽黑，出痘寒战切牙，作渴 烦热 ，喜饮热汤。此阳气虚寒也。用十全大 补汤 散，烦渴顿止，乃以八珍倍加参、 。至脓灌，又作渴面赤，此脓成而血气虚也，用 当归补血汤 、 八珍汤 而靥。至月余，面赤烦渴，或时昏愦，痘痕如赭，或时作痒，脉洪大，按之如无。此血脱也，用大剂 当归补血汤 而安。一小儿脓不灌，兼寒战切牙， 腹胀 。属脾胃虚弱。用四君、 肉桂 、归、 、 肉豆蔻 ，又用参 四圣散 而痊，后用 托里散 、 四君子汤 而靥。一小儿痒塌，寒战切牙，喜饮温汤，手足不热。属阳气虚弱也。用参 四圣散，诸证已退，用参 托里散 ，其浆渐灌，用十全大补汤，其痂顿靥。一产妇出痘，寒战切牙，腹胀作渴，足冷身热。此脾胃，内虚寒外假热也，大补汤加桂、附三四剂，去附，易 干姜 二三剂，仍用参 四圣散并五味异功散加归、 治之而痊。
诸书多以寒战切牙并作，为不治之证，然能善治之，多有生者，盖热毒不得尽发，内与正气相搏，则筋脉因之而动摇，人之一身，惟手足能运动，口能开阖，皆虚境也，相搏之际，故手足战摇，而口齿相戛矣。
无忧散 治临危痘证，寒战切牙。
人牙 （自落者、不拘多少，火 存性，淬入 韭菜汁 内，大牙三次，小牙二次，研极细末） 雄黄 珍珠 （各五分）
上，俱研为末。每服三五分，多则一钱，用 荔枝 煎汤下。一方，有 牛黄 五分。
透骨 解毒汤 治寒战切牙。
催蛰丹 痘逾八九朝，脓浆虽不充裕，倏然寒战切牙，以此治之。
虎牙 、人牙、各一枚，酥炙，研细，和人参、 丁香末 、乳、酒和服。
滴滴金 治寒战切牙。
狗头去肉留脑髓，酥炙脆，细研为末，浓煎酒，下。