痿，大症也。诸痿生于肺热。经云∶五脏因肺热叶焦，发为痿 。肺气热，则 皮毛 先痿而为肺鸣。心气热，则脉痿，胫纵不任地。肝气热，则 筋痿 ， 口苦 而筋挛。脾气热，则肉痿肌肤不仁。肾气热，则骨痿，腰脊不举。丹溪治法∶泻南方，补北方。泻南方，则肺金不受刑，补北方则 心火 自下降，俾西方清肃之令下行，庶肺气转清，筋脉骨肉之间，湿热渐消而痿可愈也。然经云∶治痿独取阳明，何也？盖阳明为脏腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也，阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也，由前论之，则曰五脏有热，由后论之，则曰阳明之虚，二说似异而实同，盖阳明胃属湿土，土虚而感寒热之化，则母病传子，肺金受伤，而痿症作矣。是以治痿独取阳明也。取阳明者，所以祛其湿。泻南补北者，所以清其热。治痿之法，不外补中祛湿，养阴清热而已矣。

五痿汤

治五脏痿。

人参 白术 茯苓 （各一钱） 甘草 （炙，四分） 当归 （一钱五分） 苡仁 （三钱） 麦冬 （二钱） 黄柏 （炒褐色） 知母 （各五分

水煎服。心气热，加 黄连 三分， 丹参 、 生地 各一钱；肝气热，加 黄芩 、 丹皮 、 牛膝 各一钱；脾气热，加 连翘 一钱，生地一钱五分；肾气热，加生地、 牛膝 、 石斛 各一钱五分；肺气热，加 天冬 、 百合 各二钱；挟痰，加川贝、 竹沥 ；湿痰加 半夏曲 ； 瘀血 ，加 桃仁 、 红花 ；如气血两虚，另用 十全大补汤 ；肾肝虚热，髓减骨枯，兼用 虎潜丸 主之。

十全 大补汤 （见虚劳。

虎潜丸

龟板 （四两） 杜仲 熟地 （各三两） 黄柏 （炒褐色） 知母 （各五钱） 牛膝 白芍药 虎骨 （酒炙酥） 当归 （各二两） 陈皮 （四钱） 干姜 （二钱

为末，酒糊丸。每服二钱，淡盐水下。加 人参 一两，尤妙。