腰痛,有风、有寒、有湿、有热、有 瘀血 、有气滞、有 痰饮 ,皆标也,肾虚其本也。腰痛拘急,牵引腿足,脉浮弦者,风也;腰冷如冰,喜得热手熨,脉沉迟,或紧者,寒也,并用 独活汤 主之。腰痛如坐水中,身体沉重,腰间如带重物,脉濡细者,湿也, 苍白二陈汤独活 主之。若腰重疼痛,腰间 发热 ,痿软 无力 ,脉弦数者,湿热也,恐成痿症,前方加 黄柏 主之。若因闪挫跌扑,瘀积于内,转侧如刀锥之刺,大便黑色,脉涩,或芤者,瘀血也, 泽兰汤 主之。走注刺痛,忽聚忽散,脉弦急者,气滞也, 橘核丸 主之。腰间肿,按之濡软不痛脉滑者,痰也, 二陈汤白术 、萆 、 白芥子竹沥姜汁 主之。腰痛似脱,重按稍止脉细弱无力者,虚也, 六君子汤杜仲续断 主之。若兼阴冷,更佐以 八味丸 。大抵腰痛悉属肾虚,既挟邪气,必须祛邪,如无外邪,则惟补肾而已。然肾虚之中,又须分辨寒热二证,如脉虚软无力,溺清便溏,腰间冷痛,此为阳虚,须补命门之火,则用 八味丸 。若脉细数无力,便结溺赤, 虚火 时炎,此肾气热,髓减骨枯,恐成骨痿,斯为阴虚,须补先天之水,则用 六味丸 ,合 补阴丸 之类,不可误用热药以灼其阴,治者审之。

独活汤

治肾虚兼受风寒湿气。

独活 桑寄生 防风 秦艽 威灵仙 牛膝 茯苓 (各一钱) 桂心 (五分) 细辛 甘草 (炙,各三分) 当归 金毛狗脊 (各二钱

生姜 二片,水煎服。

丹溪云∶久腰痛,必用 官桂 开之,方止。寒甚者,更加 附子 。但有湿热,则二者皆不宜

苍白 二陈汤 (见类中)

泽兰汤

治闪挫跌扑,瘀血内蓄,转侧若刀锥之刺。

泽兰 (三钱) 丹皮 牛膝 (各二钱) 桃仁 (去皮尖研,十粒) 红花 (五分) 当归 尾(五钱) 广 三七 (一钱) 赤芍药 (一钱五分

水煎,热酒冲服。

如二便不通,加酒蒸 大黄 三钱;凡跌扑伤重,便溺不通者,非 大黄 不救。若大便已通,则用广 三七 煎酒,或 山羊血 冲酒, 青木香 煎酒,随用一味,皆可立止疼痛

橘核丸 (见 小腹痛

茯苓丸 (见臂 肩痛

六君子汤 (见类中)

六味丸、八味丸 (见虚劳。

补阴丸

治肾气热,腰软无力,恐成骨痿。

熟地 (三两) 丹皮 天冬 当归 枸杞子 牛膝 山药 女贞子 茯苓 龟板 杜仲 续断 (各一两二钱) 人参 黄柏 (各五钱)