当胸之下，岐骨陷处，属心之部位，其发痛者，则曰心痛。然心不受邪，受邪则为真心痛，旦暮不保矣。凡有痛者，胞络受病也。胞络者，心主之宫城也。寇凌宫禁，势已可危，而况犯主乎？故治之宜亟亟也。心痛有九种，一曰气，二曰血，三曰热，四曰寒，五曰饮，六曰食，七曰虚，八曰虫，九曰疰，宜分而治之。
气痛者，气壅攻刺而痛，游走不定也， 沉香降气散 主之。血痛者，痛有定处而不移，转侧若刀锥之刺， 手拈散 主之。 热痛 者，舌燥唇焦，溺赤便闭，喜冷 畏热 ，其痛或作或止，脉洪大有力， 清中汤 主之。寒痛者，其痛暴发，手足厥冷，口鼻喜冷，喜热 畏寒 ，其痛绵绵不休，脉沉细 无力 ， 姜附汤 加 肉桂 主之。饮痛者，水饮停积也，干 呕吐 涎，或咳，或噎，甚则摇之作水声，脉弦滑， 小半夏加茯苓汤 主之。食痛者，伤于饮食，心胸胀闷，手不可按，或 吞酸 嗳腐 ，脉紧滑， 保和汤 主之。虚痛者， 心悸 怔忡，以手按之则痛止， 归脾汤 主之。虫痛者，面白唇红，或唇之上下有白斑点，或 口吐白沫 ，饥时更甚， 化虫丸 主之。疰痛者，触冒邪祟，卒尔心痛，面目青暗，或昏愦谵语，脉来乍大乍小，或两手如出两人， 神术散 、 葱白酒 、 生姜汤 并主之，此治心痛之大法也。
或问∶久痛无寒，暴痛无火，然乎？否乎？答曰∶此说亦宜斟酌。如人宿有积热，或受暑湿之热，或热食所伤而发，则暴痛亦属火矣，岂宜热药疗之。如人本体虚寒，经年累月，凭发无休，是久痛亦属寒矣，岂宜寒药疗之。且凡病始受热中，末传寒中者，比比皆是。必须临症审确，逐一明辨，斯无误也。又或谓∶诸痛为实，痛无补法。亦非也，如人果属实痛则不可补，若属虚痛，必须补之。虚而寒者，则宜温补并行，若寒而不虚，则专以温剂主之。丹溪云∶温即是补。若虚而兼火，则补剂中须加凉药。此治痛之良法，治者宜详审焉。