五淋癃闭赤白浊遗精第十八
五 淋病 皆热结 淋者， 小便 痛涩淋沥，欲去不去，欲止不止是也，皆热气结于膀胱。
膏石劳 气与血 石淋下如沙石，膏淋下如膏脂，劳淋从劳力而得，气淋气滞不通、脐下闷痛，血淋 瘀血 停蓄、茎中割痛。
五淋汤 是秘诀 石淋以此汤煎送发灰、 滑石 、 石首鱼 头内石研末。膏淋合萆 分清饮 。气淋加 荆芥 、 香附 、生 麦芽 ；不愈，再加 升麻 或用吐法。劳淋合 补中益气汤 。血淋加 牛膝 、 郁金 、 桃仁 ，入 麝香 少许温服。
败精淋 加味啜 过服 金石 药，与老人阳已痿，思色以降其精，以致内败而为淋，宜前汤加萆 、 石菖蒲 、 菟丝子 以导之。
外冷淋 肾气咽 五淋之外，又有冷淋。其症外候恶冷，喜饮 热汤 ，宜 加味肾气丸 以 盐汤 咽下。
点滴无 名 癃闭 小便点滴不通，与五淋之短缩不同。
气道调 江河决 前汤加化气之药，或吞 滋肾丸 多效。《孟子》云∶若决江河，沛然莫之能御也。引来喻小便之多也。
上窍通 下窍泄 如滴水之器，闭其上而倒悬之，点滴不能下也。去其上闭，而水自通。宜服 补中益气汤 ，再服以手探吐。
外窍开 水源凿 又法∶启其外窍，即以开其内窍。 麻黄 力猛，能通阳气于至阴之地下；肺气主 皮毛 ，配 杏仁 以降气下达州都，导水必自高原之义也，以前饮加此二味甚效。夏月不敢用 麻黄 ，以 苏叶 、 防风 ， 杏仁 等分水煎服，温覆微汗，水即利矣。虚人以 人参 、麻黄各一两水煎服，神效。
分利多 医便错 愈利愈闭矣。
浊又殊 窍道别 淋出溺窍，浊出精窍。
前饮投 精愈涸 水愈利而肾愈虚矣。
肾套谈 理脾恪 治浊只用肾家套药，不效。盖以脾主土，土病湿热下注，则小水混浊。湿胜于热则为白浊，热胜于湿则为赤浊，湿热去则浊者清矣。
厘清饮 佐 黄柏 萆 厘清饮加 苍术 、 白术 ，再加 黄柏 苦以燥湿，寒以除热。
心肾方 随补缀 六 八味汤 丸加龙、牡，肾药也。 四君子汤 加 远志 ，心药也。心肾之药与前饮间服。
若 遗精 另有设 与浊病又殊。
有梦遗 龙胆 折 有梦而遗，相火旺也。余每以 龙胆泻肝汤 送下 五倍子 丸二钱，多效。
张石顽云∶肝热则火淫于内，魂不内守，故多淫梦失精。又云∶多是阴虚阳扰，其作必在黎明阳气发动之时，可以悟矣。 妙香散 甚佳。
无梦遗 十全设 无梦而遗，是气虚不能摄精，宜 十全大补汤 ，加 龙骨 、 牡蛎 、 莲须 、 五味子 、黄柏，为丸常服。