眩晕第十五
眩晕 症 皆属肝 《内经》云∶诸风掉眩,皆属于肝。
肝风木 相火干 厥阴为风木之脏,厥阴风木为少阳相火所居。
风火动 两动抟 风与火皆属阳而主动,两动相抟,则为旋转。
头旋转 眼纷繁 此二句,写眩晕之象也。
虚痰火 各分观 仲景主 痰饮 。丹溪宗河间之说,谓无痰不眩,无火不晕。《内经》云∶精虚则眩。又云∶肾虚则头重高摇,髓海不足则脑转 耳鸣 。诸说不同如此。
究其指 总一般 究其殊途同归之旨,木动则生风,风生而火发,故河间以风火立论也。风生必挟木势而克土,土病则聚液而成痰,故仲景以痰饮立论、丹溪以痰火立论也。究之肾为肝母,肾主藏精,精虚则脑空,脑空则旋转而耳鸣。故《内经》以精虚及髓海不足立论也。言虚者言其病根,言实者言其病象,其实一以贯之也。
痰火亢 大黄 安 寸脉滑,按之益坚者,为上实。丹溪用 大黄 一味,酒炒三遍为末,茶调下一二钱。
上虚甚 鹿茸 餐 寸脉大,按之即散者,为上虚,宜 鹿茸酒 。 鹿茸 生于头,取其以类相从,且入督脉而通于脑。每用半两酒煎去滓,入 麝香 少许服。或用 补中益气汤 及 术膏之类。此症如 钩藤 、 天麻 、 菊花 之类,俱可为使。
欲下取 求其端 端,头也,谓寻到源头也。欲荣其上,必灌其根,古人有上病下取法。