妇人小儿外科用药赋(五)
惟未发为气血实欤,当夺泄以泻其壅盛,内疏清热,消毒败毒 解毒 ,打脓追脓溃脓善用;
内疏黄连汤 连翘 二钱, 大黄 一钱半, 黄连 、 黄芩 、 山栀 、 薄荷 、 木香 、 槟榔 、 芍药 、 当归 、 桔梗 、 甘草 各一钱,水煎服,量虚实用之。治热毒在脏, 痈 疽肿硬, 发热 呕吐 ,大 便秘 结,脉洪而实,属纯阳症。一方去木、槟,加 金银花 、 牡丹皮 。
清热 消毒饮 金 银花 二钱,芍药、 川芎 、 生地 各一钱半, 当归 、 黄连 、山栀、 连翘 、 甘草 各一钱,水煎服。治痈疽阳症肿痛,发寒热作渴等症。
人参败毒散 治一切痈疽痛,发寒热,或拘急 头痛 属表症宜用。
黄连解毒汤 治痈疽 痛,烦躁饮冷,脉洪数,或狂言等症。二方见 伤寒 门。
打脓散 木鳖子 虚者七个,实者九个, 金银花 、 黄芩 、 黄连 、 黄柏 、归尾各一钱, 大黄 一两, 甘草节 、 穿山甲 各七分, 芒硝 三钱,水煎五更服,大便见脓, 小便 见血为效。治诸痈肿不放脓出。
追脓 化毒散 穿 山甲 、 当归 、大黄各三钱, 玄明粉 , 僵蚕 、 乳香 、 没药 各一钱半, 白芷 二钱,水煎服。并渣治一切痈疽瘰 ,便毒痰火胸紧,初起下以平之。
溃脓散 白芷 ,上、中二钱,下一钱六分,阴一钱四分; 穿山甲 ,上三片,中二片,下、阴一片半; 乳香 ,上一钱四分,中九分,下、阴八分; 僵蚕 ,上一钱,中五分,下一钱四分,阴一钱二分;甘草节,上一钱六分,中一钱四分,下一钱三分,阴一钱六分,为末。先以 当归煎 酒,将疮洗过,如疮在头上者,服四钱四分;心脐中者,服三钱七分;腿足下者,服三钱半;肚腹内阴者,服四钱半。俱用水、酒各一盏,煎调为末,通口尽服,如不足,好酒和之,取利为度。治痈疽发背, 疔疮 瘰 ,对口乳痈,男妇便毒鱼口,已成未成皆效。
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惟已发为荣卫薄欤,当补托以接其虚怯。托里清中,温中和中建中,抑青益黄益气相当。
托里散 人参 、黄 各二钱, 白术 、 陈皮 、当归、 熟地 、 茯苓 、芍药各一钱半,甘草一钱,水煎服。治痈疽气 血虚 ,不能起发、腐溃、收敛,或 恶寒发热 ,肌肉不生,宜此补托。如 肿热毒,加黄连;漫肿气虚,倍参、术;表邪,加 羌活 、 川芎 ;表虚,倍参、 ; 内热 饮冷便秘,去参、 、归、术,加大黄;内虚饮热便秘,倍参、、归、术∶寒热饮冷、溺涩肝热,去参、 ,加 柴胡 、炒山栀;不作脓,脓不溃,气虚也,加参、术、桂;肿赤作痛,血凝滞也,加乳香、 没药 ;肉赤不敛,血虚有热,加熟地、 牡丹 皮;肉黯不敛,阳气虚寒也,加参、、 肉桂 、 白蔹 ;肉白不敛,阳气虚也,脓多不敛,气血虚也,俱倍参、 、归、术;漫肿不痛,肉死不溃, 脾虚 甚也,加参、术、姜、附;脓多带赤,血虚也,倍参、术、归、地;忿怒晡热出血, 肝火 血虚也,加牡丹、山栀、熟地;面青胁胀出血,肝虚不能藏也,加 山药 、 山茱萸 、 五味子 ;食少体倦出血,脾虚不能摄也,倍参、 、归、地;郁结少寐出血,加 远志 、 酸枣仁 、 茯神 、 龙眼肉 ;欲呕作呕,或外搽内服寒凉,或痛甚,或感外邪秽气作呕,胃虚也,加 藿香 、参、术;少食 腹痛 , 肠鸣 冷泻,脾虚寒也,加 炮姜 、 木香 ∶脓多作渴,气血虚也,加熟地、 五味 子、 麦门冬 ;茎痛溺涩,精内败也,加 山药 、山 茱萸 、 泽泻 ;劳役溺赤,气下陷也,加 升麻 、 柴胡 ;日晡头痛 眩晕 ,阴血虚也,加熟地;身热恶衣欲投水中,脉沉微细,气 脱发 躁也,加姜、附、 肉桂 ;晡热多痰,脾血虚也,倍归、地、参、术;善思体痛,不寐 盗汗 ,脾血虚也,加 茯神 、 酸枣 仁;寝寐汗, 肾气虚 也,加 五味子 ;饮食汗出, 胃气虚 也,加参、术、五味子;睡觉饱而盗汗,宿食也,加参、术、 半夏 ;妇人劳怒夜热,或谵,或适经行,热在血分也,加柴胡、生地、牡 丹皮 。
托里消毒散 人参 、黄 、当归、芍药、 白术 、 茯苓 、 陈皮 各一钱,连翘、白芷、金银花各七分,甘草五分,水煎服(一方去连翘,加川芎、 皂刺 、乳香、没药)。治痈疽肿痛俱慢,色不甚赤,元气虚弱,或行攻伐,不能溃散者宜用之。未成者消,已成者溃。又去腐生新之良剂也,加减同前,但虚弱及已溃者,去翘、芷、金银花三味消毒之药。
托里 清中汤 人参、白术、茯苓、陈皮、 半夏 、 桔梗 各一钱,甘草五分,姜枣煎服。治痈疽 脾胃虚弱 ,痰气不清,饮食少思等症。
托里温中汤 附子 四钱, 干姜 、 羌活 各二钱, 益智仁 、 丁香 、 沉香 、木香、 茴香 、陈皮各一钱,甘草二钱,姜煎服。治痈疽阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄, 呃逆 昏愦,此寒变内陷,缓不可救。
托里 和中汤 人参、白术、茯苓、陈皮、半夏、 炮姜 各一钱,木香、甘草各五分,姜、枣煎服。治痈疽中气虚弱,饮食少思,疮不消散,或不肿痛,或溃而不敛等症。
托里 建中汤 人参、白术、茯苓各二钱,半夏、炮姜各一钱,甘草五分,姜枣煎服。治痈疽元气素虚,或因寒凉伤脾脶胃,饮食少思,或作呕泄泻等症,急服此药以健中气。
托里抑青汤 人参、白术、茯苓、陈皮、半夏各一钱,芍药、柴胡各五分,甘草三分,姜、枣煎服。治痈疽脾胃虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸腹不利等症。
托里 益黄汤 人参、白术、半夏、陈皮、川芎、 香附 、山栀、 苍术 各一钱,甘草五分,姜、枣煎服。治痈疽 脾胃虚寒 ,水侮土,以致饮食少思,或呕吐泄泻等症;兼治痈疽六郁所伤,中气虚弱,食少等症。
托里益气汤 白术二钱,人参、茯苓、 贝母 、陈皮、 香附 、芍药、当归、熟地各一钱,桔梗、甘草各五分,水煎服。治痈肿硬,肉色不变,或晡热,或溃而不敛,并一切血气内症。如 口干 ,加五味子、 麦门冬 ;寒热往来,加柴胡、 地骨皮 ;脓清,加黄 ;脓多,加川芎;肌肉迟生,加 白蔹 、肉桂。
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且夫脑疽羌活最灵,
当归 羌活汤 当归(酒炒)、芩、连各二钱,酒柏、连翘、 防风 、羌活、甘草、 山栀子 各一钱, 独活 、本各七分, 泽泻 五分,水浸良久,入酒一匙煎热服。日二次,三日尽六服,都将药清汁调下木香、 槟榔 末各三钱,因膏粱热郁者宜,贫穷寒湿者少用。
头疮酒归立化。
酒归饮 酒当归、白术各一钱半,酒芩、酒芍、川芎、陈皮各五分,酒 天麻 、 苍术 、 苍耳 各七分半,酒甘草、 黄柏 各四分, 防风 三分,水煎,日四五服,服后蕴睡片时。
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瘰 未破宜内消,调经通经,散坚软硬,而必效立应斑鸡其霸乎;
升麻 调经汤 升麻八分, 葛根 、 草龙胆 、黄连、桔梗、连翘、酒芩、酒柏、 莪术 、 三棱 、甘草各五分,归尾、芍药各三分,生黄芩四分,稍虚加 夏枯草 ,有痰加天 花粉 、 知母 各五分,少阳加柴胡四分,先用水浸半日,煎热服,再用大料为末,蜜丸 绿豆 大。每百丸,服药时,足高去枕仰卧,缓缓以前汤送下。治瘰 绕颈,或至颊车,属足阳阴,疮深远隐曲肉底,属足少阴,乃戊胃传于癸肾,俱作块坚硬,大小不一,并皆治之。
柴胡通经汤 柴胡、连翘、归尾、甘草、黄芩、 鼠粘子 、 三棱 、桔梗各二分,黄连五分, 红花 少许,水煎热服,忌苦药泄大便。治少阳部分,项侧有核,坚而不溃,名曰 马刀 。二汤元气无亏者可服。
海藻散坚丸 海藻 、 昆布 、 龙胆草 、 蛤粉 、草、贝母、枯巩、真 松萝 各三钱,麦曲四钱,半夏二钱,为末,酒调服,或蜜丸 绿豆 大。每三十丸,临卧 葱白煎 汤下,并含化咽之。忌甘草、鱼、鸡、 猪肉 、五辛、生冷。治瘰 马刀 坚硬,形瘦 潮热 不食,兼治一切瘿气神效。
软硬皂子丸 皂子一盏,去粗皮黄心, 玄参 、连翘各一两,水五盏,煮干,拣软者,食后细嚼,津液下;硬者蜜丸如弹,每夜含化一丸,半月即效。未破者破,已破者令核易落,不问远年近日,肿硬疼痛皆宜。如体盛硬甚者,皂子用 砂醋煮令酥,瘰少少服,瘰多多服。
必效散 硼砂 一钱半, 轻粉 一钱, 麝香 五分, 巴豆 五个,槟榔一个, 斑蝥 四十枚,为末,用 鸡子 二个,取清调匀,复入壳内,湿纸封固,蒸熟取出,晒为末。虚者五分,实者一钱,五更姜酒调服,如小腹作痛,溺如粉片血子,是毒出也。若觉小便涩痛,用 益元散 一服,或毒从大便出尤快,未下三日后再进一服,以病根去尽为度。治暴患瘰 ,宜此动之。
立应散 连翘、 赤芍 、川芎、当归、甘草、 滑石 各五钱,黄芩、 斑蝥 各三钱, 土蜂 房(蜜水洗,饭上蒸晒干)、白 牵牛 各二钱半, 川乌 尖七个,为末。每一钱浓煎, 木通汤 调,临卧服,毒从小便出,如粉片血块是也。未效再服,继以宣热丹解其风热。且斑蝥性毒,济以乌尖,或冲上麻闷者,嚼 葱白 ,茶清下以解之;如小便涩,用 灯心 煎汤调 五苓散 ,患处用好 膏药 贴;若宣导痈疽恶毒,去黄芩。
斑鸡丸 斑蝥一两, 薄荷 四两,为末,以 鸡子 清和丸,绿豆大。空心及半空心临卧茶清下一丸,每日加一丸,加至五丸;每日减一丸,减至一丸;又每日加一丸,加至五丸后,每日仍服五丸,以脐下痛,小便取下恶物为效。如小便秘,吃葱、茶少许,或用 乌鸡 子一个,顶上开一窍搅匀,以斑蝥一个入内,以纸封之,蒸熟,去斑蝥,吃蛋一日一个,煎 生料五积散 送下,不过四五枚,已破者生肌,未破者消散,治瘰 多年不瘥。
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瘰 已破兼外治,白蛇白蚕,宣热补中,而银右 蚕茧 猫蝠可敷也。
白蛇散 白花蛇 二两, 青皮 、黑丑各五钱,生 犀角 五分,为末,每一钱,入腻粉五分,研匀,五更 糯米 饮调下,巳时利下恶物,十日后再进一服,忌发风壅热物,如疮已成者,一月可效。治九漏瘰 ,憎寒发热、或痛或不痛。利后用 海藻 、 石决明 、羌活、 瞿麦 各等分为末,米饮调下二钱,日三服。下尽清水后,调补以除病根。
白蚕丸 海藻、 僵蚕 各等分为末,取 白梅 肉汤泡,捣丸梧子大。每六七十丸,临卧米饮下,毒当从大便泄去。忌豆、心、鸡、羊、酒、面,日五六服。治 生于头项上交接,名蛇盘 ,宜早治之,或单用海藻一斤 浸酒 服,亦好。
宣热丹 薄荷、 皂角 、连翘、 何首乌 、 蔓荆子 、三棱、 荆芥 各一两,为末,用热醋浸 淡豆豉 二两半,捣膏和丸梧子大。每三十丸,熟水下,日一服,解瘰 风热之毒,自小便宣毒后,及病虽愈,宜常服之。
补中胜毒饼 黄 一钱,人参三分,甘草五分,以上三味,补气调中为主;当归、生地、熟地、 白芍 各三分,以上四味,和血生血 凉血 ,惟芍药兼能益气之虚;陈皮三分顺气;升麻五分,足阳明引药;柴胡五分,足少阳引药;连翘一钱,散血结气聚,疮药不可缺也;防风五分,散结去上部风邪。以上共为末,汤浸 蒸饼 调剂捏作饼子,晒干,捣如米粒大。每三钱, 白汤 下。治瘰 马刀挟瘿,在手足少阳阳明部分,受心脾之邪而作。
如足阳明部疮多,倍升麻,加 漏芦 一钱, 干葛 五分;手足太阳项脊背腰强者,加羌活一钱, 独活 五分;肿甚加鼠粘子三分;坚硬加 昆布 ,硬甚加三棱、 莪术 各二分;寒月身凉,或有腹痛,加肉桂二分;暑月身热,或有烦闷,加酒黄连、黄柏各三分;肠胃有 瘀血 ,加 牡丹皮 二分;少食,加 麦芽 、 神曲 各二分;便秘,加酒大黄,或 麻仁 、 桃仁 、 秦艽 ;阴寒秘结,去诸苦药,加 附子 一钱,姜煎冷服;如疮属阳明部分,忌柴胡、鼠粘子;属少阳部分,为马刀挟瘿,忌独活、 漏芦 、升麻、干葛,加 瞿麦 三分。
银右散 朱砂 、 雄黄 、 蛇含石 、 磁石 各一钱半,银右石、乳香、没药各一钱七分, 明矾 一钱, 信石 、 白丁香 各六分, 麝香 三分, 牛黄 一分, 巴豆 二钱半,为末,唾口涎调匀,用本身男左女右手涂疮上,外用新笔蘸药圈四周,药点中间,水粉膏贴之。上药一七二七,其核自落,后用 生肌散 。
猫蝠散 猫 头骨 一个, 蝙蝠 一个,二味俱撒 黑豆 上同烧,其骨化碎,为末干糁。治瘰 多年不愈神效。
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通用 猫头 要减加,
猫头丸 猫头骨一个酥炙,蝙蝠一个以 朱砂 三钱填入腹内,瓦上炙焦, 南星 、 白矾 各一两,为末,用 黄蜡 溶化,和丸绿豆大。每三十丸,临卧米饮下。如风热,实者,加防风、黄芩、山栀、 蝉蜕 、川芎、连翘、桔梗各五钱;虚者,加 夏枯草 二两。虚痨骨蒸,加 玄参 二两, 胡黄连 五钱;汗多,加 牡蛎 三钱;有咳,加麦门冬一两;血虚,加归、芍、生地;气虚,加参、术各一两,毒重加 雄黄 ,痛甚加乳、没各二钱;坚硬加海藻四钱;成漏加穿山甲一两;便燥用蜜为丸,空心及夜卧含化 三丸 尤妙。治瘰 马刀,不问远年近日,已破未破,用此加减得宜皆效。
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吞贴夏枯益虚者。
单 夏枯草散 、膏 夏枯草六两,水二盅,煎至七分,食远服,虚甚者煎 成膏 ,多服益善,并涂患处,兼服 十全大补汤 加香附、贝母、 远志 。治瘰 马刀,已溃未溃,或日久成漏。生血散结,退寒热之圣药也,惟实者宜以行散之药佐之。
治瘰 溃烂久不愈者 用 鼠骨 、 乱发 如鸡子大,以三年腊月 猪脂 煎令骨、发俱消,半涂疮,半酒调服,须臾鼠子从疮口出。
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含化丹 僵蚕、大黄、 青黛 、 胆星 各等分为末,蜜丸含化,治脑项耳后结核。
海带 丸 海带 、 青皮 、贝母、陈皮各等分,甚者加昆布,为末,蜜丸弹子大。每一丸,食后含化。治痰核瘿气经久不消。
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瘿瘤开结舐掌散,或 南星膏 以外敷泻。
神效开结散 沉香 二钱,木香三钱,陈皮四两, 珍珠 四十九粒,砂锅固济火 ,猪厌肉子(生猪项下喉咙系,一枚如枣大,微扁色红)取四十九个瓦上焙干,共为末。每二钱,卧时冷酒调,徐徐咽下,轻者三五服见效,重者一料全愈。忌酸、咸、油腻,滞气之物。治男妇项下瘿疾,不问远年近日皆效。
舐掌散 海藻一两散结,黄柏二两降火,为末。每用少许置掌中,时时舐之,津液送下,如消三分之二即止,后服。
单方 大 蜘蛛 擂酒顿服,或 海藻浸酒 久服,瘿气瘰 皆效。
南星膏 鲜南星一个,细研稠粘,滴好醋三五点和膏,或醋调干南星末亦好,先将针刺肿处令气透,却以前膏摊纸上,量形大小贴之,觉痒则频贴取效。治肌肤头面颈项生瘿瘤,大如拳,小如粟,或软或硬,或不疼不痛,痈疽亦治。热者加黄柏,虚者加 川乌 尖少许。
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乳核一醉可消,芷贝中漏芦可加;
一醉膏 栝蒌 一个,去皮研烂,甘草五钱,没药二钱半,用红酒三碗,煎至一碗半,分两次温服,重者再进一服,以瘥为度,或加当归、白芷、乳香亦妙。治痈疽发背,乳痈初起,神效。如要宣毒,加皂刺一分。
古 芷贝散 白芷、贝母各等分为末。每一钱,酒调频服。治有孕乳结核,名内吹奶,有儿外吹奶,宜此频服,不然脓出。若无乳行者,加漏芦煎酒调服,外用起酵生面,如 蜂窠 发过,上有青色无妨,焙干为末, 井水 调敷,如干以水时润之,甚者加白芷、贝母、乳香、没药少许。
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乳痈单青频服,栝蒌外参 难舍。
单 青皮汤 青皮四钱,水煎,日二服。治妇人久积 忧郁 ,乳房内有核如鳖棋子。一方用陈皮去白,炒为末,入麝香少许,每二钱,酒调服。初发赤肿痛不可忍,一服即散,已溃及外吹奶亦效。
栝蒌散 栝蒌仁 (消毒)、青皮(疏肝)各一钱, 石膏 二钱(清胃),甘草节(行瘀)、没药(止痛)、归尾(破血)、皂刺、金银花各五分,青 橘叶 取汁二匕(解毒),水酒各半煎,空心服。治乳痈未溃者即散,如已溃者,去 石膏 、没药、皂刺、金银花,用当归身,加人参、黄 、川芎、 白芍 煎服。
单方 用 蒲公英 与金银花等分,水煎浓汁,入酒少许,服之即散。治乳劳痈烂见心者,用猫儿腹下毛 存性,为末干糁,或入 轻粉 少许,清油调搽。
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消肺痈脓以南星,补肺补脾真要诀;
消脓饮 南星一钱, 知母 、贝母、生地、 阿胶 、川芎、 桑白皮 、 白芨 、白芷、甘草各五分, 射干 、桔梗、 天门冬 、薄荷、 杏仁 、半夏、 紫苏 、防风各七分半, 生姜 七片, 乌梅 一个,水煎服。治肺痈有脓,脓气上冲,呕吐 咳嗽 。
参 补肺汤 人参、黄 、白术、茯苓、陈皮、当归、 山茱 萸、山药、五味子、麦门冬、甘草各五分,熟地一钱半,牡丹皮一钱,姜煎服。治肺痈肾水不足, 虚火 上炎,咳吐脓血,发热作渴,小便不调。
参术 补脾汤 人参、白术各二钱,黄 二钱半,茯苓、陈皮、当归各一钱,升麻三分,麦门七分,桔梗六分,五味子四分,甘草五分,姜煎服。治肺痈 脾气虚 弱,咳吐脓涎,中满不食。凡肺痈见脓血久不愈,必兼服此药以补脾生肺,否则不治。
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紫菀散 紫菀 、知母、贝母各一钱半,人参、桔梗、茯苓各一钱, 阿胶 、甘草各五分,五味子十粒,姜煎服。治虚劳咳嗽见脓血,肺痿变痈。
单 白蔹散 同槿树皮煎汤饮之,能收敛疮口。
单 白芨散 为末,每二钱,临卧 糯米 饮调服,治久嗽成痿, 咯血 红痰。
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内固 清心散 ,痈发胸前;
内固清心散 辰砂 、茯苓、人参、 白豆蔻 、雄黄、绿豆、 朴硝 、甘草、脑麝、皂角各等分为末,每一钱,蜜汤调服。治恶疮热甚 痛,作渴烦躁,以此解毒神效。
清心散 远志、 赤茯苓 、 赤芍 、生地、麦门冬、知母、甘草各等分,姜、枣煎服。治痈有热证。如小便闭,加灯心、 木通 。
清心丸 黄连一两,茯神、 赤茯苓 各五钱,为末,蜜丸梧子大。每百丸,米饮送下。治诸痛痒 疮疡 皆属 心火 ,此药主之。
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神效 栝蒌汤 ,疽生胁下。
栝蒌一个,当归、甘草各五钱,没药、乳香各一钱,水、酒各半煎服。治乳痈、肠痈一切痈疽,初起者消,已成者溃,及溃后余毒,老幼皆宜。其渣又可外敷。